二甲雙胍和阿卡波糖治療2型糖尿病胰島素抵抗的療效

林嬌

【摘要】目的：觀察并探究二甲雙胍和阿卡波糖治療2型糖尿病胰島素抵抗的療效。方法：抽取近三年在我院實施治療的2型糖尿病患者作為對象，總共抽取了90例患者。將這90例患者按比例分為研究組（45例，實施二甲雙胍和阿卡波糖治療）、對照組（45例，實施二甲雙胍單一治療）;觀察這兩種治療方法的應用效果。結果：對照組總有效率僅為73.33%，而研究組總有效率達到了95.56%，對比其總有效率，對照組顯著低于研究組，有統計學意義（P<0.05）。結論：二甲雙胍和阿卡波糖治療2型糖尿病胰島素抵抗的療效顯著，值得推廣。

【關鍵詞】二甲雙胍;阿卡波糖;2型糖尿病;胰島素

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）04--01

糖尿病是臨床常見的疾病，屬于一種慢性終身性疾病，2型糖尿病是臨床最常見的糖尿病類型，發病因素與患者的生活方式、飲食習慣、生活環境、遺傳等相關。2型糖尿病大多數患者胰島素生產能力未完全喪失，而一些患者胰島素產生過量且作用效果差，導致胰島素處于缺乏的狀態[1]。對于2型糖尿病患者的治療，目前一般采取藥物來進行，二甲雙胍、阿卡波糖等均為常用的藥物。此次的研究，目的在于探究二甲雙胍和阿卡波糖治療2型糖尿病胰島素抵抗的療效，通過為兩組2型糖尿病患者分別實施二甲雙胍聯合阿卡波糖治療以及二甲雙胍單一治療，并對比其臨床治療效果，為更多的2型糖尿病胰島素抵抗患者帶來福音，現將具體內容總結如下：

1. 對象與方法

1.1研究對象

抽取2019年12月至2020年12月期間，于我院實施治療的2型糖尿病患者90例進行研究，將患者統一編號后，按比例分為對照組（45例，實施二甲雙胍單一治療）、研究組（45例，實施二甲雙胍聯合阿卡波糖治療），回顧分析其資料：對照組女性患者20例，男性患者25例;年齡最小的為54，最大的為79歲，平均年齡為（66.18±7.25）歲。研究組女性患者21例，男性患者24例;年齡最小的為55歲，最大的為82歲，平均年齡為（68.24±7.39）歲。兩組對象的資料比較，差異不明顯，不具統計意義（P>0.05）。

1.2研究方法

給予對照組患者實施二甲雙胍單一治療，以口服的方式使用二甲雙胍，一天用藥三次，一次500mg，用藥期間合理搭配飲食，控制其營養支持總熱量供給，確保營養攝入均衡、充足，留意患者空腹血糖及飯后血糖水平;根據患者的身體情況實施運動鍛煉，以散步、打太極等有氧運動為主，增強患者身體抵抗力。

給予研究組患者實施二甲雙胍和阿卡波糖治療，以口服的方式用藥，二甲雙胍一天用藥三次，一次500mg;阿卡波糖一天用藥三次，一次50mg;用藥期間合理搭配飲食，控制其營養支持總熱量供給，確保營養攝入均衡、充足，留意患者空腹血糖及飯后血糖水平;根據患者的身體情況實施運動鍛煉，以散步、打太極等有氧運動為主，增強患者身體抵抗力[2]。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的臨床療效，判定標準為：顯效：患者FBG（空腹血糖）低于6.40mmol/L，2hPBG（餐后2h血糖）低于7.80mmol/L;有效：患者FBG（空腹血糖）低于7.80mmol/L，2hPBG（餐后2h血糖）低于11.10mmol/L;無效：患者血糖未下降，臨床癥狀無改善;總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4數據處理

數據的分析和處理可通過SPSS15.0軟件來進行，均值±標準差（x±s）可表示計量單位，檢驗用t;百分率（%）可表示計數單位，檢驗用x2。P值<0.05則比較差異大，有統計意義。

2. 結果

表1顯示，對照組總有效率僅為73.33%，而研究組總有效率達到了95.56%，對比其總有效率，對照組顯著低于研究組（P<0.05）。

3. 討論

近年來，人們的生活水平不斷提高，其飲食結構也發生了很大的改變，使得2型糖尿病的發病率逐年上漲。對于該疾病的治療，主要以控制血糖為目標，目前主要采取藥物的方式來控制血糖，常見的有雙胍類、磺脲類等降糖藥物[3]。二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥物，治療機制為抑制機體腸道葡萄糖的吸收，降低糖原的分解和吸收，改善胰島素的敏感性，從而控制血糖，但是單純使用該藥臨床效果并不顯著，無法持續、穩定的控制血糖水平，具有一定的局限性[4]。阿卡波糖屬于一種新型的降糖藥物，該藥物能降低患者腸道內葡萄糖苷水解酶活性，減少患者對糖分的吸收，穩定患者的血糖。二甲雙胍聯合阿卡波糖治療2型糖尿病，兩種藥物共同發揮協同作用，能有效控制患者的血糖，改善2型糖尿病胰島素抵抗的療效[5]。此次的研究，結果為：對照組總有效率僅為73.33%，而研究組總有效率達到了95.56%，對比其總有效率，對照組顯著低于研究組（P<0.05），從研究結果也可看出，二甲雙胍和阿卡波糖治療2型糖尿病胰島素抵抗的療效顯著優于二甲雙胍單一治療。

綜上所述，二甲雙胍和阿卡波糖治療2型糖尿病胰島素抵抗的療效顯著，能有效控制患者的血糖，改善2型糖尿病胰島素抵抗的狀況，具有較高的應用價值，值得在臨床上進行推廣和實施。

參考文獻：

[1]譚安雋. 阿卡波糖聯合二甲雙胍治療2型糖尿病的療效[J]. 中國繼續醫學教育， 2020， v.12（24）：168-170.

[2]曾為馳， 王科兵. 阿卡波糖與二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床效果比較[J]. 臨床合理用藥雜志， 2019， v.12（32）：75-76.

[3]王麗. 阿卡波糖配合二甲雙胍治療2型糖尿病臨床療效評估[J]. 中國實用醫藥， 2019， 14（05）：139-141.

[4]烏拉. 阿卡波糖聯用二甲雙胍治療2型糖尿病療效與藥物不良反應分析[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2020， 008（001）：76-77.

[5]李雪峰. 探討二甲雙胍與阿卡波糖聯合的方案在臨床治療2型糖尿病患者的臨床效果[J]. 糖尿病新世界， 2020， v.23（14）：56-58.