□文/徐尤佳 孟澤彬 杭州市中醫院

最近,《乘風破浪的姐姐3》首播就迅速登上熱搜前列。一首《愛你》也火爆全網。然而除了這一波甜蜜回憶外,在接受采訪時,有細心觀眾發現該綜藝節目中某演員面部狀態不太好,整個臉部線條不太流暢,面部肌肉也有些僵硬,給人感覺不太自然協調,而她的臉部之所以變成這樣其實是很久以前的一場疾病所致,并非所謂的“整容”。
該演員曾因在拍戲期間,出現了嘴唇破皮、發腫現象,開始她還不在意,為了不拖延拍攝進度,只是用遮瑕膏蓋住后繼續拍戲。但幾天后整個嘴唇甚至半張臉都腫了起來,送醫后被確診為面神經蜂窩性組織炎,病情一度嚴重到接近毀容甚至有生命危險。最后經積極治療一段時間后雖然康復出院,但也留下了臉部僵硬的后遺癥。
為什么一個小傷口到最后病情發展到致命?讓我們來了解一下這個“小而致命”的蜂窩性組織炎。
皮膚是保護我們身體的第一道屏障,但如果有傷口出現就相當于屏障上有一個“有機可乘”的入口,細菌就可能乘虛而入,蜂窩性組織炎是一種發生于皮膚和皮下疏松結締組織的彌漫性化膿感染,因為皮下脂肪本身的排列方式有點像蜂窩,所以這類炎癥又稱為蜂窩性組織炎。
蜂窩性組性織炎主要由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌或腐生性細菌等引起,少數可由流感桿菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌和厭氧菌等引起,通常由皮膚破損誘發,常繼發于外傷、潰瘍,其他局限性化膿性感染,可以發生于身體任何部位的皮膚,最常發生感染的部位是小腿及腳踝,與它發病癥狀類似的還有丹毒,多由乙型溶血性鏈球菌感染引起。

一般的皮下蜂窩性組織炎,開始時發炎部位有輕微的紅痛,范圍很小,隨后紅腫的范圍很快擴大,疼痛加劇,紅腫的邊緣和正常的皮膚無明顯界限,表皮下有時出現水泡,常并發淋巴管炎和淋巴結炎。
少數病例由于細菌毒性較弱或患者抵抗力較強,炎癥可以逐漸消退。但大多數在發炎的某些部位會有膿腫形成,慢性的蜂窩組織炎還會導致面部僵硬,皮膚呈現硬化萎縮。
需要注意的是,蜂窩性組織炎與通常的局限性的化膿感染不一樣,這些致病菌可釋放溶血素、鏈激酶等物質,擴散迅速,可引起體內廣泛的組織壞死,此時患者體溫升高、全身疲乏,嚴重時可能引起全身膿性感染和膿毒癥,危及生命。
●血液循環差者:肥胖、心血管疾病、肝功能差人群。
●抵抗力差者:老年人因為皮脂腺功能減退,局部皮膚干燥,都容易導致皮膚屏障功能受損誘發此病。
●常刺激皮膚者:愛擠面部痘痘、愛穿不合腳鞋子人群。
●容易出現傷口者:拔牙導致創傷、糖尿病患者、腎臟病患者、赤腳工作者、腳氣、腳癬患者。
很多人可能覺得蜂窩性組織炎離自己很遠,其實稍不注意就有可能中招,春夏交替的這個時間段,因為氣溫變化,人體免疫力很容易下降,身上各種看得見或看不見的小傷口最易引發蜂窩性組織炎,尤其是像小兒皮膚薄嫩,防御功能不健全,或是寶寶被蚊子叮咬后,抓破了皮膚,家人沒有及時處理,傷口出現繼發性細菌感染,最終導致蜂窩性組織炎。


預防蜂窩性組織炎應從保持良好的個人衛生習慣開始,勤修指甲,減少搔抓,避免出現皮膚創傷。當遇到蚊蟲咬傷時,應正確清潔傷口、包扎,如果出現慢性傷口需要定期消毒并送醫復查。
加強身體鍛煉,提高皮膚對外界的適應能力。日常飲食以清淡為主,多吃清熱解毒的食物。使用乳液進行皮膚保濕避免龜裂。穿著合腳的鞋襪,在外行走避免受傷,注意定期修剪腳指甲避免甲溝炎發生。
合理治療原發皮膚病,避免源頭感染,控制代謝性疾病如肥胖、糖尿病、高血壓等,避免體循環變差,增進自身抵抗力。
家長要在孩子做戶外運動時做好護具防護。如果孩子不小心出現皮膚損傷,家長務必做好清潔措施,徹底消毒后敷上紗布與外界細菌隔離,若傷口很深則需要送醫就診。