傳統(tǒng)健康食療產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與展望

肖建才劉建功 趙子鶴 閆濱濱 張 燕 楊 健

(1. 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中藥資源中心，北京 100700；2. 湖南岳盛新型材料有限公司，湖南 岳陽(yáng) 414199；3. 中國(guó)旅游研究院，北京 100700)

食療，又稱食物療法，是指在傳統(tǒng)中醫(yī)和現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)理論的指導(dǎo)下，調(diào)整飲食，注意食物的宜忌和營(yíng)養(yǎng)，科學(xué)地?cái)z取食物，達(dá)到疾病防治、保健養(yǎng)生、健康促進(jìn)的方法[1]。江中食療曾提出“最好的藥品是用食品配制出來的”這一理念，食療產(chǎn)品主要是由傳統(tǒng)本草的藥食同源板塊和現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)保健品構(gòu)成。不同國(guó)家對(duì)食療產(chǎn)品的界定范圍有所區(qū)別。在國(guó)外，大多數(shù)國(guó)家認(rèn)為“食療產(chǎn)品”可以界定為“能夠調(diào)節(jié)機(jī)體狀態(tài)或補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的食品，即功能食品”[2-4]，如在美國(guó)被稱作“營(yíng)養(yǎng)食品”，在日本被稱作“功能性食品”，在德國(guó)被稱作“改良食品”；而中國(guó)對(duì)“食療產(chǎn)品”尚未有明確統(tǒng)一的定義，受《中華人民共和國(guó)食品安全法》的規(guī)定限制，目前只能將其歸為“保健產(chǎn)品”中的一類[5]。事實(shí)上，中國(guó)具有相當(dāng)一部分的中醫(yī)藥食療產(chǎn)品不屬于或遠(yuǎn)超于該范疇，這就導(dǎo)致了僅用一套既定的法規(guī)來定義食療產(chǎn)品是矛盾的。

食療(功能)產(chǎn)品是食品行業(yè)的靈丹妙藥，在全球食品市場(chǎng)激烈競(jìng)爭(zhēng)的情形下，其有望帶來附加值、產(chǎn)品差異化、增長(zhǎng)率和受保護(hù)的利基市場(chǎng)。自1990年以來，全球?qū)κ朝煯a(chǎn)品的開發(fā)都給予了高度的重視，據(jù)統(tǒng)計(jì)[5]：全球第三代功能性食品銷售額占食品總銷售額的50%以上，且歐盟地區(qū)以每年17%的銷售速度增長(zhǎng)。基于全球醫(yī)療理念已從“治病醫(yī)療型”向“防病保健型”發(fā)生了轉(zhuǎn)變，可以窺探到，居民將更多地把消費(fèi)投資傾向于健康、養(yǎng)生板塊。食療作為養(yǎng)生模式的三大巨頭(食療、人工理療和生態(tài)養(yǎng)生)之一，在未來行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)發(fā)展中無(wú)疑是潛力無(wú)窮的，因此總結(jié)世界傳統(tǒng)健康食療產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和問題對(duì)實(shí)現(xiàn)國(guó)家健康戰(zhàn)略目標(biāo)具有重大意義。

1 全球食療產(chǎn)業(yè)發(fā)展概況

食療產(chǎn)品作為一種“安全有效、無(wú)毒副作用、無(wú)依賴性、無(wú)痛苦的”特殊食品，在各國(guó)提升全民健康指數(shù)的指導(dǎo)方針上都占據(jù)了半壁江山，全球?qū)κ朝煯a(chǎn)品的需求旺盛，且結(jié)合本國(guó)地理優(yōu)勢(shì)和科技交流逐步形成了具有當(dāng)?shù)靥攸c(diǎn)的食療方式和飲食習(xí)慣。如歐洲屬溫帶海洋氣候，氣候溫和，降水量較大，有利于牧草生長(zhǎng)發(fā)育，所以奶制品類型的食療食品在歐洲比較流行，也是性價(jià)比最高的蛋白質(zhì)來源，故含低膽固醇的人造奶油在市場(chǎng)上的銷量較高；對(duì)于飲料類型的食療食品來說，添加氨基酸、高咖啡因的飲料也有較好的發(fā)展，食療食品在芬蘭、瑞典、荷蘭、波蘭、西班牙和塞浦路斯等大多數(shù)歐洲國(guó)家很受歡迎，但在丹麥、意大利和比利時(shí)等其他國(guó)家則不然，且歐洲人對(duì)食療食品的消費(fèi)仍存在巨大差異[6]；而新加坡全年氣候偏濕熱，中土缺少陽(yáng)氣溫煦，容易形成土薄不伏火的濕熱病癥，所以新加坡的食療產(chǎn)品更偏向于保護(hù)調(diào)養(yǎng)脾、心兩臟和清利濕熱以拮抗脾土薄弱的體質(zhì)特點(diǎn)[7]。

彭博社公布的2019年最健康國(guó)家指數(shù)顯示(該指數(shù)通過對(duì)169個(gè)國(guó)家的醫(yī)療保健的質(zhì)量和覆蓋程度、環(huán)境因素水平等全方面健康因素進(jìn)行綜合評(píng)估，具有高度認(rèn)可性)，西班牙蟬聯(lián)全球最健康國(guó)家，日本躍居第4，澳大利亞第7，加拿大第16，中國(guó)第52，西班牙、澳大利亞、加拿大和日本分別作為歐洲、大洋洲、北美洲及亞洲健康指數(shù)最高的國(guó)家，與其地中海飲食和各國(guó)食療養(yǎng)生方式息息相關(guān)[1]。

1.1 亞洲食療產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)

中國(guó)食療作為中華民族優(yōu)秀的歷史產(chǎn)物，可以被認(rèn)為是一項(xiàng)既古老又新興的產(chǎn)業(yè)。早在5 000多年前，“藥食同源、醫(yī)食同源”這類理論就已提出并經(jīng)歷宋、金、元而得以全面發(fā)展，《素問·臟氣法時(shí)論》記載到：“毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)益精氣”成為了中國(guó)食療的開端[8]，古代多以藥膳、藥酒作為食療的主要表現(xiàn)形式，結(jié)合機(jī)體的狀態(tài)、季節(jié)的更替等因素選擇恰當(dāng)?shù)氖澄锖团腼兎椒ㄒ约m正人體陰陽(yáng)平衡，并留下了諸如《飲食正要》《食療本草》等經(jīng)典食療著作[9]。

雖中國(guó)食療起源較早，但發(fā)展速度一直處于不慍不火的狀態(tài)，直到20世紀(jì)80年代改革開放初期，健康問題才引起重視。中國(guó)的食療發(fā)展經(jīng)歷了從無(wú)序起步期(1980—1997年)—整頓成長(zhǎng)期(1998—2012年)—規(guī)范發(fā)展期(2013年至今)3個(gè)階段。自1980年改革開放初期以來，中國(guó)開始嘗試將中醫(yī)藥文化結(jié)合到營(yíng)養(yǎng)保健品上，借助“藥食兩用”的中藥材為發(fā)展突破口，逐步形成了以“人參、地黃、玉竹”等為代表的115種藥食兩用中藥為基本原料的產(chǎn)業(yè)鏈[10]，采用各種新興技術(shù)將藥用植物有食療價(jià)值的特殊部位開發(fā)成了一批傳統(tǒng)滋補(bǔ)品、膳食補(bǔ)充劑和藥膳產(chǎn)品等。當(dāng)前中國(guó)傳統(tǒng)食療產(chǎn)品主要有兩類：一類是經(jīng)典古法制備的傳統(tǒng)中醫(yī)藥食療食品，如手工紅糖；另一類則是古代經(jīng)方與現(xiàn)代食品相輔而成的新型中醫(yī)藥食療產(chǎn)品，如東阿阿膠、江中猴菇系列等，兩類產(chǎn)品打開了中國(guó)在世界的中醫(yī)藥傳統(tǒng)健康市場(chǎng)，并將產(chǎn)品流傳到日本、法國(guó)、俄國(guó)等國(guó)家。中國(guó)以具備悠久的“藥食同源”歷史為行業(yè)優(yōu)勢(shì)，整合中醫(yī)理論科學(xué)指導(dǎo)，是長(zhǎng)期并穩(wěn)定發(fā)展國(guó)家食療產(chǎn)業(yè)的基石。

日本是功能性食品研究和生產(chǎn)最早的國(guó)家[11]，從20世紀(jì)80年代初，以“豆奶制品為原料，增強(qiáng)人體營(yíng)養(yǎng)為目標(biāo)”發(fā)展到以“益生菌類為主體，證實(shí)功能性食品科學(xué)性為宗旨”這一階段，成長(zhǎng)至今，更是在深入研究功能性產(chǎn)品的作用因子和機(jī)制的領(lǐng)域上再放光芒[12]。經(jīng)過40多年的發(fā)展，日本的傳統(tǒng)食療產(chǎn)品(功能性食品)數(shù)量已達(dá)上千種。“善于吸收各國(guó)養(yǎng)生文化和食品審批嚴(yán)格”是日本成為亞洲健康指數(shù)最高的國(guó)家的原因之一，譬如日本的藥膳食療則可認(rèn)為是在中醫(yī)藥學(xué)和中醫(yī)養(yǎng)生食療的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，通過深入研究藥物或食物有效成分、功能因子和工藝優(yōu)化，結(jié)合市場(chǎng)需求發(fā)展了一大批具有新劑型、多功能、強(qiáng)效力的食療產(chǎn)品，尤其在腸胃功能、免疫能力等方面的研發(fā)一直處于世界前列。

日本作為最早一個(gè)政府認(rèn)可健康功能性食品的國(guó)家，在對(duì)保健食品的審批制度上格外嚴(yán)格[13]，發(fā)展至今，日本保健功能食品共有特定保健用食品、功能性標(biāo)示食品和營(yíng)養(yǎng)功能食品3個(gè)類別，且采用“不同類別不同審批模式，企業(yè)承擔(dān)主體責(zé)任”的規(guī)章，審批過程嚴(yán)格、費(fèi)用高，以此來確保產(chǎn)品安全有效、有章可循。日本在功能性食品類型的研發(fā)創(chuàng)新上一直處于領(lǐng)先地位，這也使得日本的功能性標(biāo)示食品產(chǎn)業(yè)規(guī)模在近幾年處于較高的水平，2020年突破了5 000多億日元[14]，日本的健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展方式值得各國(guó)加以借鑒。

1.2 歐洲食療產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)

歐洲作為健康指數(shù)最高的大洲，在上榜的前10位國(guó)家中就占據(jù)了7位，以西班牙為首的國(guó)家主要以地中海飲食為主。地中海飲食源自于1940—1950年環(huán)地中海地區(qū)和希臘、意大利南部、西班牙等南歐各國(guó)的傳統(tǒng)飲食型態(tài)，主要以水果、豆類、全谷類、乳制品和極少量紅肉作為日常飲食來源[15]。據(jù)科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，真正促進(jìn)地中海人民健康指數(shù)的食物為橄欖油和堅(jiān)果，橄欖油中富含的油酸、角鯊烯等抗氧化物質(zhì)和維生素A、D、E、K對(duì)調(diào)節(jié)人體血糖、免疫活性細(xì)胞等具有四兩撥千斤的作用價(jià)值；而堅(jiān)果中富含的優(yōu)良植物蛋白、植物甾醇等活性物質(zhì)則對(duì)預(yù)防心血管疾病、腫瘤、關(guān)節(jié)炎等疾病給予了幫助。地中海居民以多吃魚類水果、少吃紅肉，餐飲輔以紅酒和堅(jiān)果，用羅勒等香草香料代替鹽調(diào)味，橄欖油作為食用油的傳統(tǒng)健康膳食結(jié)構(gòu)值得各國(guó)借鑒，國(guó)際針對(duì)其飲食方式做出科學(xué)認(rèn)證：地中海飲食中所含的n-3多不飽和脂肪酸等成分對(duì)降低機(jī)體心血管疾病、提高記憶能力和預(yù)防癌癥等方面作用顯著。

1.3 大洋洲食療產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)

澳大利亞成為大洋洲最健康指數(shù)的代表國(guó)家，其原因與它是“移民國(guó)家”的身份息息相關(guān)。大量歐洲移民的涌入催化澳大利亞成為了一個(gè)飲食文化多樣化的國(guó)家，在滿足了市場(chǎng)上幾乎所有食物原料的基礎(chǔ)上，還能保證食物自產(chǎn)自銷和品質(zhì)優(yōu)良。澳大利亞對(duì)食品或保健品來源的控制有著驚人的嚴(yán)苛程度，這與國(guó)家將保健品列為藥品的監(jiān)管制度有關(guān)。澳大利亞在食療產(chǎn)品生產(chǎn)上有著獨(dú)一無(wú)二的食品理念，即保證原產(chǎn)地純凈無(wú)污染和有機(jī)原材料[16]，使用有機(jī)食品這項(xiàng)舉措不僅有助于預(yù)防細(xì)胞變異、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力以促進(jìn)公民健康，更是直接或間接地決定了國(guó)內(nèi)外對(duì)澳大利亞食物或食療產(chǎn)品的高度信任，健康食療產(chǎn)業(yè)受國(guó)際高度認(rèn)可。

1.4 美洲食療產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)

加拿大作為美洲的主要代表國(guó)家之一，健康指數(shù)超過同州的美國(guó)和墨西哥，這與加拿大人對(duì)谷物和食品加工技術(shù)以及乳制品、農(nóng)場(chǎng)種植等提出更高品質(zhì)要求以及在食品上添加維生素和礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)受到嚴(yán)格監(jiān)管有著密切的聯(lián)系[17]。加拿大出產(chǎn)的多種食療食品，如高葉黃素小麥、大麥葡聚糖等，它們無(wú)論在質(zhì)量、口感還是營(yíng)養(yǎng)上都處于國(guó)際領(lǐng)先水平。除較為傳統(tǒng)的膳食補(bǔ)充劑產(chǎn)品外，加拿大還善于從海產(chǎn)品、植物、動(dòng)物等途徑提取生物活性物質(zhì)。加拿大人習(xí)慣將功能性食品作為每日營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的一部分，這也決定了加拿大在健康食療方面上可以一直處于良性發(fā)展的境地。加拿大食療市場(chǎng)深受國(guó)際贊賞，與其本身具有豐富的農(nóng)田、天然的水域和國(guó)家將天然保健品與食品交由不同政府機(jī)構(gòu)管理以確保質(zhì)量安全等原因有關(guān)。

1.5 非洲食療產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)

非洲地處熱帶、氣候復(fù)雜，受天然資源和各國(guó)發(fā)展的限制，非洲整體食療產(chǎn)業(yè)處于較落后的狀態(tài)。南非作為非洲經(jīng)濟(jì)最發(fā)達(dá)的國(guó)家之一，在非洲食療行業(yè)的發(fā)展中具有一定的推動(dòng)作用。南非的食療行業(yè)近年出現(xiàn)蓬勃發(fā)展的趨勢(shì)，包括維生素、氨基酸、草藥、礦物質(zhì)和酶等原料，膳食補(bǔ)充劑以年增長(zhǎng)率為13.5%的速度增長(zhǎng)，據(jù)統(tǒng)計(jì)接近50%的人口會(huì)采取食療食品作為營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，僅營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑一項(xiàng)2018年全球銷售額達(dá)到了1 328億美元，并以年復(fù)合增長(zhǎng)率8.8%的速度增長(zhǎng)，預(yù)計(jì)到2022年市場(chǎng)將達(dá)到2 203億美元[18]。南非擁有豐富的生物多樣性資源，在發(fā)展藥食同源上提供了非常豐富的物質(zhì)基礎(chǔ)，但由于南非包括非洲其他國(guó)家對(duì)草藥或其他動(dòng)植物資源沒有法律管制，導(dǎo)致食品市場(chǎng)也同樣受到了波及，食療行業(yè)發(fā)展因此受限[19]。

2 健康食療產(chǎn)品研究

2.1 產(chǎn)品分類

近年來對(duì)大健康關(guān)注度的不斷提高，把全球食療產(chǎn)業(yè)發(fā)展推向了新高潮，各國(guó)結(jié)合本國(guó)的技術(shù)發(fā)展優(yōu)勢(shì)，依據(jù)食品成分和作用機(jī)理的多元化將食療產(chǎn)業(yè)進(jìn)一步擴(kuò)大(見表1)。全球的功能性食品按科技水平可分為三類[20]：第一代產(chǎn)品主要是根據(jù)產(chǎn)品主要成分來推測(cè)功能，缺乏科學(xué)驗(yàn)證和評(píng)價(jià)；第二代產(chǎn)品則經(jīng)過動(dòng)物和人體試驗(yàn)證明其功能的科學(xué)性和真實(shí)性；第三代產(chǎn)品是在第二代產(chǎn)品的基礎(chǔ)上明確了產(chǎn)品的功效成分、量效關(guān)系、功能因子結(jié)構(gòu)等，目前全球以二代和三代產(chǎn)品作為主要研究對(duì)象和需求導(dǎo)向。中國(guó)結(jié)合中醫(yī)藥文化優(yōu)勢(shì)，整合中醫(yī)養(yǎng)生思想和中藥藥性理論，發(fā)展了一批以“猴菇米稀、開胃八珍膏、紅豆芡實(shí)薏仁粉”等為代表的二、三代養(yǎng)生傳統(tǒng)食療食品或藥食同源食品，涵蓋傳統(tǒng)滋補(bǔ)品、免疫增強(qiáng)劑、疾病預(yù)防品等多個(gè)門類，其中免疫類產(chǎn)品在中國(guó)保健食品細(xì)分產(chǎn)品市場(chǎng)占比最高(具體見圖1)。截至2020年12月31日，共有715款保健食品獲得新產(chǎn)品注冊(cè)批件，同比上一年增長(zhǎng)209.06%，行業(yè)發(fā)展速度可見一斑。

表1 食療(功能)產(chǎn)品按原料及功能分類表

圖1 2021年中國(guó)保健食品細(xì)分產(chǎn)品市場(chǎng)占比圖[21]

2.2 產(chǎn)品需求

20世紀(jì)90年代以來，全球經(jīng)濟(jì)水平和生活方式發(fā)生了巨大的變化，全球居民的健康消費(fèi)水平逐年上漲。相關(guān)數(shù)據(jù)[22]顯示，全球第三代功能性食品總金額達(dá)到2 000億美元，其中歐美國(guó)家在健康方面的消費(fèi)占總支出的25%以上，食療產(chǎn)品需求量十分可觀。反觀中國(guó)，人均健康消費(fèi)僅31元，為日本的1/12，但在人口老齡化加劇和大健康中國(guó)戰(zhàn)略提出的背景下，中國(guó)的食療產(chǎn)品市場(chǎng)規(guī)模正在穩(wěn)中求進(jìn)，現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)保健食品銷售額更是躍居全球第2，未來中國(guó)的健康市場(chǎng)必然存在著供需兩旺的態(tài)勢(shì)。通過整理全球功能性食品或食療產(chǎn)品銷售情況，可以了解到，目前中國(guó)的食療產(chǎn)品主要是以西洋參、冬蟲夏草、當(dāng)歸、枸杞、阿膠、大豆異黃酮、原花青素等為基礎(chǔ)原料，研發(fā)了一批具有抗疲勞、增強(qiáng)免疫、降低血糖血脂、補(bǔ)充維生素等作用的食療產(chǎn)品，并誕生了以湯臣倍健、江中食療、新諾威為代表的4 000多家食療企業(yè)[1]。

相比發(fā)展更早的歐美、日本、德國(guó)等國(guó)家，國(guó)外的產(chǎn)品種類以及科技含量顯然更高，國(guó)外在維生素、礦物質(zhì)類、膳食添加劑和一些主打低熱低脂等功能性產(chǎn)品上需求更為明顯，據(jù)報(bào)道[23]：2020年全球膳食補(bǔ)充劑的市場(chǎng)規(guī)模超過1 500億美元，同比增長(zhǎng)9.7%。毋庸置疑的是，全球?qū)︷B(yǎng)生保健茶、中草藥等產(chǎn)品一直持有肯定的態(tài)度。另外，伴隨著產(chǎn)品的高科技化和多元功能針對(duì)化研究，食療產(chǎn)品面向的群體不再局限于傳統(tǒng)意義上的“亞健康者”，根據(jù)藍(lán)皮書報(bào)告[1]顯示，60后、70后的人群更擔(dān)心骨質(zhì)關(guān)節(jié)、心血管和膽固醇等方面的問題，而80后、90后、00后等處在事業(yè)上升期或?qū)W業(yè)深造期階段，對(duì)身體養(yǎng)生的關(guān)注點(diǎn)更側(cè)重于皮膚狀態(tài)、發(fā)際線焦慮、肥胖癥、腸胃菌群紊亂和睡眠質(zhì)量差等問題，至于10后則處于身高和智力的生長(zhǎng)發(fā)育期，對(duì)補(bǔ)充維生素、鈣類、免疫力、促生長(zhǎng)激素等食療產(chǎn)品更為青睞，即產(chǎn)品需求的研究需要更細(xì)化探討。

2.3 產(chǎn)品形態(tài)

伴隨著各種加工技術(shù)和產(chǎn)業(yè)化規(guī)模的擴(kuò)大，食療產(chǎn)品的形態(tài)也在更新迭代，并實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)和現(xiàn)代技術(shù)的有效結(jié)合。目前，市場(chǎng)上較為常見的食療養(yǎng)生分類有粥、羹、茶、酒、汁、飲、膏、糕點(diǎn)、糖果、罐頭、藥膳、精汁等，共涉及膠囊、片劑、軟膠囊、粉劑、口服液、顆粒、飲料、酒劑、茶劑、丸劑、膠劑、膏劑和糖果等13個(gè)劑型。在全球范圍內(nèi)，片劑、膠囊和凝膠3種形態(tài)為主要市場(chǎng)，粉劑則為印度較為青睞的劑型。但近幾年消費(fèi)者的需求出現(xiàn)了重大轉(zhuǎn)變，同美國(guó)一樣，《2017—2022中國(guó)健康養(yǎng)生行業(yè)市場(chǎng)發(fā)展現(xiàn)狀及投資前景預(yù)測(cè)報(bào)告》中數(shù)據(jù)顯示[24]，18～35歲的年輕人群銷售總額占據(jù)健康養(yǎng)生市場(chǎng)總額的83.7%，這也就直接引領(lǐng)產(chǎn)品形態(tài)必須在原有劑型的基礎(chǔ)上向零食化、輕量化方向進(jìn)一步發(fā)展，其中最受歡迎的為“養(yǎng)生軟糖”，相比于傳統(tǒng)的片劑、膠囊劑，這種偏向于“生活態(tài)”的食療產(chǎn)品更具有安全有效、方便攜帶、貯存等特點(diǎn)。同時(shí)，為進(jìn)一步增進(jìn)大眾對(duì)食療產(chǎn)品的接受程度，目前，中國(guó)在原有的產(chǎn)品基礎(chǔ)上添加了20余種口味，更好地滿足了人們的實(shí)際需求，這種模式下的產(chǎn)品形態(tài)將是未來幾年行業(yè)主要發(fā)展的方向。并建議將中藥提取物運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，結(jié)合中藥藥性理論，作為未來制備產(chǎn)品口味和食用色素工藝的主要方式之一，以達(dá)到藥效相輔相成的目的。

3 市場(chǎng)分析

3.1 市場(chǎng)規(guī)模分析

全球食療產(chǎn)品規(guī)模正在緩慢增長(zhǎng)，2019年達(dá)到2 667.4億美元，10年復(fù)合年均增長(zhǎng)率為3.6%。產(chǎn)品主要消費(fèi)區(qū)域分布在北美洲、歐洲和亞洲(見圖2)，歐美地區(qū)保健品產(chǎn)業(yè)鏈在20世紀(jì)70年代就達(dá)到了高速成長(zhǎng)的起始期，發(fā)展較早且市場(chǎng)穩(wěn)定。從市場(chǎng)份額來看，中國(guó)的保健品市場(chǎng)份額僅次于美國(guó)，值得一提的是，中國(guó)目前人均可支配收入僅處于美國(guó)20世紀(jì)70年代水平，美國(guó)的保健產(chǎn)品發(fā)展軌跡側(cè)面反映了中國(guó)及其他發(fā)展中國(guó)家的食療產(chǎn)業(yè)前景廣闊。

圖2 2019年全球保健品市場(chǎng)格局[25]

根據(jù)Euromonitor International[26]發(fā)布的《World Market For Consumer Health》報(bào)告指出，全球膳食補(bǔ)充劑和維生素占比達(dá)到了74.56%，體重管理和運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)僅分別為11.33%和14.11%，受新冠肺炎的強(qiáng)烈沖擊，體重管理等產(chǎn)品迎來了首次大幅度下降，人們對(duì)提高機(jī)體免疫力的意識(shí)出現(xiàn)猛增，復(fù)合年增長(zhǎng)率為3%，且亞太地區(qū)成為膳食補(bǔ)充劑和維生素增長(zhǎng)的重要區(qū)域。可以大膽預(yù)測(cè)，疫情結(jié)束后，膳食補(bǔ)充類產(chǎn)品規(guī)模會(huì)緩慢下降至正常比例。

據(jù)2001年NBJ報(bào)道結(jié)果得出(圖3)，草藥的訴求占比僅為8%，但近年來草藥和傳統(tǒng)膳食補(bǔ)充劑的市場(chǎng)規(guī)模在全球出現(xiàn)了一定的增長(zhǎng)，不光局限于東南亞地區(qū)，這種傳統(tǒng)的食療原料和習(xí)俗已擴(kuò)大到北美，歐洲也占有一定的市場(chǎng)規(guī)模，但目前這兩類產(chǎn)品的市場(chǎng)主要還是依賴亞太地區(qū)，受中草藥如靈芝、人參等本身具有巨大天然增強(qiáng)免疫力等應(yīng)用價(jià)值的優(yōu)勢(shì)影響，未來全球的草藥和傳統(tǒng)膳食補(bǔ)充劑的市場(chǎng)會(huì)繼續(xù)提高。

圖3 2001年全球健康訴求食品市場(chǎng)細(xì)分[25]

3.2 市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略關(guān)系

波特競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略理論[27]認(rèn)為任何企業(yè)都要考慮來自5個(gè)方面的競(jìng)爭(zhēng)作用力：新進(jìn)入者威脅、替代者威脅、買方議價(jià)能力、賣方砍價(jià)能力和現(xiàn)有競(jìng)爭(zhēng)者(見表2)。根據(jù)表2 概括分析，全球食療行業(yè)主要受到中小型企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小、創(chuàng)新性低的沖擊，在議價(jià)和砍價(jià)方面威脅較大，同大型企業(yè)相比，容易受到“卡脖子”現(xiàn)象。企業(yè)根據(jù)5種競(jìng)爭(zhēng)力的應(yīng)用能力高低，產(chǎn)生成本優(yōu)勢(shì)和相對(duì)差異化的基本結(jié)果。基于兩種基本的競(jìng)爭(zhēng)結(jié)果與企業(yè)相應(yīng)的活動(dòng)相融合，可導(dǎo)出3種一般性競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略：總成本領(lǐng)先戰(zhàn)略、差異化戰(zhàn)略和專一化戰(zhàn)略。

表2 食療產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)作用力分析

“總成本領(lǐng)先戰(zhàn)略”要求企業(yè)必須建立起高效、規(guī)模化的生產(chǎn)設(shè)施，嚴(yán)格控制成本，降低總成本對(duì)于中小型食療企業(yè)提高砍價(jià)能力和降低消費(fèi)者的議價(jià)威脅尤為重要；“差異化戰(zhàn)略”則要求企業(yè)樹立一些獨(dú)特的品牌形象或產(chǎn)品差異化，這與控制總成本存在沖突，大型企業(yè)、外資企業(yè)在此層面上有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)，為行業(yè)建設(shè)創(chuàng)新型產(chǎn)品和服務(wù)產(chǎn)生至關(guān)重要的作用；“專一化戰(zhàn)略”則以較高的效率為某一狹窄的戰(zhàn)略對(duì)象服務(wù)，從而實(shí)現(xiàn)了低成本和差異化以超越較為廣闊的對(duì)手，目前全球食療產(chǎn)業(yè)存在嚴(yán)重的創(chuàng)新性不足的問題，主打?qū)？飘a(chǎn)品的企業(yè)往往能站穩(wěn)腳跟，如以腸胃保護(hù)為主要戰(zhàn)線的江中食療。企業(yè)的發(fā)展必須與自身競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)相結(jié)合，提出戰(zhàn)略核心思路。

3.3 市場(chǎng)營(yíng)銷方式

食療產(chǎn)品的銷售渠道主要由線下渠道、直銷渠道和電商渠道構(gòu)成[1]，每種銷售渠道的選擇與產(chǎn)品自身的功能特點(diǎn)密切相關(guān)，一般來說具有重復(fù)消費(fèi)性、使用頻次較高的產(chǎn)品適合直銷模式，如維C糖；具有較高知名度的品牌產(chǎn)品則適合電商模式，如猴菇米稀。近年來尤其是疫情期間，保健品市場(chǎng)形勢(shì)有所變化，產(chǎn)品的主流銷售模式已由傳統(tǒng)線下銷售逐步發(fā)生轉(zhuǎn)變，這就導(dǎo)致了政府職能部門對(duì)該市場(chǎng)的管理與控制提出了新的調(diào)整思路和制度。按目前市場(chǎng)形勢(shì)分析，以藥店、百貨市場(chǎng)為銷售通道代表的線下渠道呈增速變緩的趨勢(shì)，這與國(guó)家醫(yī)保控制費(fèi)用政策的出臺(tái)密切相關(guān)；受到大部分消費(fèi)群體對(duì)線上銷售的產(chǎn)品持有懷疑態(tài)度的影響，以直面消費(fèi)者銷售的直銷渠道在保健品市場(chǎng)仍占半壁江山，但也出現(xiàn)了緩慢下降的趨勢(shì)，依據(jù)市場(chǎng)背景，國(guó)家對(duì)直銷規(guī)范化監(jiān)管進(jìn)一步做出了加強(qiáng)行動(dòng)，限制了直銷牌照發(fā)放；而以各類電商平臺(tái)為主的線上銷售模式則以流量大、固定投資少等優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)出穩(wěn)定持續(xù)增長(zhǎng)的趨勢(shì)，海外許多品牌大多必須依靠電商平臺(tái)完成產(chǎn)品交流，因此，電商模式和直銷或?qū)⒊掷m(xù)作為保健品銷售行業(yè)的中堅(jiān)力量(中國(guó)銷售渠道占比見圖4)，但銷售的產(chǎn)品基本集中在維生素和膳食補(bǔ)充劑上，約占所有保健品份額的90%，存在較為嚴(yán)重的產(chǎn)品同質(zhì)化問題。隨著流量帶貨的勢(shì)頭愈演愈烈，預(yù)測(cè)之后的營(yíng)銷方式仍會(huì)以電商作為交易主要平臺(tái)，但用戶對(duì)產(chǎn)品的選擇性會(huì)進(jìn)一步提升，這就要求平臺(tái)需要加強(qiáng)做好消費(fèi)體驗(yàn)升級(jí)和市場(chǎng)需求大數(shù)據(jù)分析等方面的工作。在此基礎(chǔ)上，深度做到文化營(yíng)銷、數(shù)據(jù)庫(kù)營(yíng)銷、關(guān)系營(yíng)銷、興奮點(diǎn)營(yíng)銷等營(yíng)銷手段的挖掘。

圖4 中國(guó)保健品行業(yè)銷售渠道占比情況[28]

4 存在問題、發(fā)展趨勢(shì)及建議

4.1 傳統(tǒng)健康食療產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)

(1) 新光技術(shù)涌現(xiàn)，工藝水準(zhǔn)提高。科學(xué)技術(shù)提升是行業(yè)經(jīng)久不衰的首要基礎(chǔ)。這里的“科學(xué)技術(shù)”泛指“加工技術(shù)、生產(chǎn)技術(shù)、炮制技術(shù)、精密儀器研發(fā)技術(shù)”等其他技術(shù)，這些技術(shù)都應(yīng)為提高產(chǎn)品質(zhì)量和增加現(xiàn)有原料的可利用化程度所服務(wù)。產(chǎn)品的質(zhì)量不單單狹義的認(rèn)為是有效成分含量高，更重要的是抓住“質(zhì)量源于設(shè)計(jì)”這一宗旨，在產(chǎn)品設(shè)計(jì)時(shí)需要結(jié)合考慮市場(chǎng)需求、產(chǎn)品成果轉(zhuǎn)化過程、工藝條件、原料特性等其他影響因素。而提高現(xiàn)有原料利用率則體現(xiàn)在“變廢為寶”，根據(jù)多學(xué)科交叉合作開發(fā)更多的食物價(jià)值，譬如具有藥食兩用作用的三七，利用發(fā)酵技術(shù)可將三七藥渣制備成適合調(diào)節(jié)腸胃功能的益生菌產(chǎn)品。近年來，各國(guó)大健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域人員都將產(chǎn)品研發(fā)的矛頭指向了“如何提高原料多成分利用率和開發(fā)新物源”之中，傳統(tǒng)的中草藥具有巨大的潛在應(yīng)用價(jià)值[29]，以藥食兩用為基礎(chǔ)原料的食療產(chǎn)品數(shù)目和形式的研發(fā)或?qū)⒊掷m(xù)成為行業(yè)主流。

(2) 消費(fèi)人群發(fā)生轉(zhuǎn)變，產(chǎn)品更細(xì)化。由于社會(huì)人口增加帶來的就業(yè)、學(xué)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)度的高速增長(zhǎng)，許多疾病漸漸由長(zhǎng)期生活壓力特別是同伴壓力所產(chǎn)生，一些疾病發(fā)病率不斷出現(xiàn)年輕化的跡象，這也暗示了治未病的重要性，養(yǎng)生成為年輕人的熱潮，保健食品消費(fèi)人群向90后、00后甚至10后不斷靠近。全球大部分的年輕人幾乎都發(fā)生過睡眠質(zhì)量差、焦慮、免疫力低、記憶力衰退、脫發(fā)等亞健康問題，全球食療產(chǎn)品的設(shè)計(jì)也從以往簡(jiǎn)單的調(diào)節(jié)腸胃、提高免疫力慢慢地?cái)U(kuò)展到更針對(duì)性的解決或預(yù)防生活問題當(dāng)中，目前市場(chǎng)針對(duì)該些癥狀推出了相應(yīng)的食療產(chǎn)品，具備一定的治療效果。但大多數(shù)產(chǎn)品未進(jìn)一步細(xì)分，更多的是通用型產(chǎn)品，老少婦幼皆宜，這其實(shí)與中國(guó)整體觀念和辨證論治的養(yǎng)生觀念存在出入[30]，同類產(chǎn)品的研發(fā)應(yīng)該細(xì)化到性別、年齡段和季節(jié)等其他因素，并結(jié)合考慮各種階段消費(fèi)人群的體質(zhì)、適應(yīng)度、喜愛度、購(gòu)買力等來設(shè)計(jì)食品的劑型、口味、劑量等，在整體觀念的基礎(chǔ)上將劑型多樣化、產(chǎn)品多元化是緊跟市場(chǎng)發(fā)展的正確道路。

(3) 飲食文化多交叉，膳食結(jié)構(gòu)合理化。借鑒日本功能性產(chǎn)品發(fā)展速度的成功案例來看，善于吸收外國(guó)優(yōu)秀文化并結(jié)合本國(guó)優(yōu)勢(shì)發(fā)展一條特色道路是邁向全民健康的捷徑。科技進(jìn)步使各國(guó)食療產(chǎn)業(yè)之間產(chǎn)生無(wú)障礙交流，地中海合理膳食結(jié)構(gòu)、日本療養(yǎng)方式、中國(guó)藥食同源基礎(chǔ)、冰島日耳曼色彩等食療文化之間相互交叉是世界食療產(chǎn)業(yè)得以有效創(chuàng)新的物質(zhì)基礎(chǔ)。目前，僅有少數(shù)國(guó)家將外國(guó)文化理論轉(zhuǎn)化為產(chǎn)業(yè)成果，未來食療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展可以預(yù)測(cè)為各國(guó)朝著產(chǎn)學(xué)研結(jié)合轉(zhuǎn)化的方向進(jìn)行，產(chǎn)品更具國(guó)際色彩，膳食結(jié)構(gòu)趨近多元化、合理化。

4.2 存在問題

(1) 相關(guān)法律法規(guī)有待完善。行業(yè)的有效發(fā)展離不開合理的相關(guān)政策支持或約束。以中國(guó)保健品市場(chǎng)為例，雖然國(guó)家出臺(tái)了一系列政策以最大程度地避免由于市場(chǎng)混亂造成的利益糾紛以及盡可能地促進(jìn)國(guó)家健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，但仍有一些細(xì)節(jié)之處有待進(jìn)一步完善。如現(xiàn)有食品功用聲稱標(biāo)簽管理規(guī)范，中國(guó)允許將保健功能聲稱貼于保健食品標(biāo)簽上，但功能聲稱范圍必須在文件規(guī)定的27種范圍以內(nèi)[31]，即中醫(yī)藥食療產(chǎn)品功能聲稱不在此范圍內(nèi)，這顯然與中醫(yī)藥藥食同源產(chǎn)品本應(yīng)具有的權(quán)力事實(shí)相違背，極大地阻礙了中國(guó)傳統(tǒng)健康食療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。各國(guó)制定食療相關(guān)法律法規(guī)需緊密結(jié)合本國(guó)國(guó)情，加大完善力度。

(2) 公民缺乏對(duì)食療科學(xué)的認(rèn)識(shí)。食療行業(yè)發(fā)展的主要受眾人群是公民，但限制行業(yè)健康發(fā)展的往往也是公民本身。食療產(chǎn)品雖以無(wú)副作用、無(wú)耐受性為功能特點(diǎn)，但其實(shí)食物與藥物都具有偏性，只是偏性大小的問題。無(wú)法辯證飲食、無(wú)科學(xué)食用劑量、對(duì)偏性一知半解或過分寄希望于食療都是對(duì)食療科學(xué)認(rèn)識(shí)不足的表現(xiàn)[32]，如酸性食物具軟化血管、預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化等功能，但過量酸會(huì)導(dǎo)致鈣流失；脾胃虛寒的人沖藕粉會(huì)加劇腹瀉癥狀等，公民知識(shí)匱乏容易造成適得其反、對(duì)食療產(chǎn)品失去信心、傳播錯(cuò)誤理論等不良后果，這無(wú)論對(duì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展還是公民健康都是不利的，加大科學(xué)指導(dǎo)和發(fā)展食療相關(guān)人才很有必要。

(3) 其他不足。當(dāng)前，全球傳統(tǒng)健康食療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展還存在食品基礎(chǔ)研究較淺、低水平重復(fù)、過度包裝，夸大食品價(jià)值、食品源頭質(zhì)量有待提高等不足之處，尤其以食物有效成分提取液純度低、藥食兩用為基礎(chǔ)原料的中藥材商品等級(jí)規(guī)格不明確、基原鑒定不清楚等問題多為常見。諸如此類的問題很有可能直接導(dǎo)致產(chǎn)品出現(xiàn)質(zhì)量不過關(guān)、療效不足、缺乏創(chuàng)新等后果，未來食療產(chǎn)業(yè)的完善方面應(yīng)重點(diǎn)包含這幾點(diǎn)。

4.3 發(fā)展建議

隨著食療在各種疾病或生活作息規(guī)律的防治中扮演著越來越積極的作用，全球傳統(tǒng)食療產(chǎn)業(yè)迎來了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，尤其以“藥食同源”為代表的食療產(chǎn)業(yè)將擁有更龐大的市場(chǎng)規(guī)模。因此，建立合理的食療管理體系、市場(chǎng)調(diào)研方法以及完善新一步的發(fā)展戰(zhàn)略對(duì)未來食療產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展尤為重要。

(1) 建立食療管理體系。建立食療管理體系是以“構(gòu)建規(guī)范的食療管理目錄、建立科學(xué)的食療評(píng)價(jià)規(guī)范和搭建食療智能化平臺(tái)”為主要內(nèi)容。首先，目前全球在收錄食療產(chǎn)品的來源、臨床應(yīng)用、適用人群、制備方法等方面還不能做到像藥品一樣體系化，建議各國(guó)將建立并補(bǔ)充食療管理目錄作為行業(yè)一大任務(wù)，以最大程度發(fā)揮食療作用；其次，食品和藥品在作用時(shí)效和起效時(shí)長(zhǎng)等方面有一定的不同，目前全球多以藥物臨床研究規(guī)范作為食療的臨床研究的參照，這一舉動(dòng)不太符合食療產(chǎn)品的基本特性，因此重新建立符合食療產(chǎn)品的評(píng)價(jià)規(guī)范很有必要[33]；最后，當(dāng)前全球的智能化產(chǎn)業(yè)已達(dá)到了一個(gè)很高的水平，可以建立智能科學(xué)與食療的交叉產(chǎn)業(yè)以構(gòu)建一套智能化平臺(tái)，指導(dǎo)公民辯證飲食，規(guī)范使用食療產(chǎn)品，進(jìn)而填補(bǔ)公民對(duì)食療科學(xué)知識(shí)匱乏的空白。

(2) 深入功能性食品研究。功能性食品是全球食品行業(yè)發(fā)展的熱點(diǎn)所在。多數(shù)國(guó)家對(duì)“功能食品”具有確切的界定范疇并制定了相應(yīng)的法律法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等，這對(duì)食品行業(yè)良性發(fā)展起到了舉足輕重的作用。但以目前中國(guó)頒布的《食品安全法》而言，符合國(guó)家法規(guī)的只有普通食品、保健食品、特殊運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)食品、特醫(yī)食品和嬰幼兒配方食品等，反而以中醫(yī)藥為國(guó)家特色的大多數(shù)食品不符合法規(guī)，極大地阻礙了中國(guó)傳統(tǒng)食療產(chǎn)品的發(fā)展。未來國(guó)家發(fā)展食療行業(yè)，建議將中醫(yī)藥食療產(chǎn)品和保健產(chǎn)品統(tǒng)一歸為功能性產(chǎn)品納入食品安全法或單獨(dú)建立一套合適“功能性食品”的法規(guī)，并深入研究符合中國(guó)特色的功能性食品路線，這對(duì)中國(guó)乃至全球的食療突破性發(fā)展都是大有裨益的。

(3) 健康戰(zhàn)略制定多元化。國(guó)家健康戰(zhàn)略的制定主要用于指導(dǎo)國(guó)家在健康層面的建設(shè)與發(fā)展，以日本全民全社會(huì)參與健康行動(dòng)為代表的健康戰(zhàn)略為各個(gè)國(guó)家的戰(zhàn)略制定提供了一定的思路，此外，新加坡以“健全的醫(yī)保體系引導(dǎo)個(gè)人主動(dòng)控費(fèi)”作為戰(zhàn)略方案；英國(guó)則將國(guó)民健康服務(wù)體系貫通在一切從居民的健康服務(wù)的宗旨中，強(qiáng)調(diào)政府自主性[34]。這些國(guó)家的健康戰(zhàn)略各有千秋但又具有高度相似性，即健康不能只依靠藥物或食物來“堵”，更要仰仗樹立健康行為和思想來“疏”。國(guó)家健康戰(zhàn)略的發(fā)展一定處于動(dòng)態(tài)變化當(dāng)中，學(xué)習(xí)外國(guó)合理的戰(zhàn)略方案為各國(guó)應(yīng)對(duì)所面臨的戰(zhàn)略新形勢(shì)具有一定的啟示。

(4) 大力發(fā)展藥膳食療產(chǎn)業(yè)。中國(guó)藥膳食療發(fā)展已有千百年歷史，并在日本、韓國(guó)等國(guó)家得到了廣泛的流傳和高度評(píng)價(jià)[12]，相比快速發(fā)展背景下的保健食品等顯然更經(jīng)得起歷史的推敲和實(shí)現(xiàn)了大量臨床的驗(yàn)證。因此，大力并科學(xué)發(fā)展中醫(yī)藥藥膳食療很有必要，具體表現(xiàn)在對(duì)以藥食同源為原料的藥膳分類管理；對(duì)非食品資源的中藥可以在研究其毒理學(xué)的基礎(chǔ)上有步驟的放開政策，加大藥食同源原料的探索。其次，合理掌握藥膳食療的科學(xué)性同等重要，建議采用“中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下的藥膳食療”模式，辨證論治，確保達(dá)到精準(zhǔn)增強(qiáng)體質(zhì)的目標(biāo)上不走醫(yī)藥或保健品的認(rèn)證之路。擴(kuò)大中醫(yī)服務(wù)范疇，正確認(rèn)識(shí)藥膳食療是推動(dòng)中國(guó)乃至全球食療發(fā)展的重要一環(huán)，應(yīng)引起重視。