牛肝片吸蟲病的發生與防治技術

關嶺牛獲得國家農產品地理標志登記保護

貴州關嶺縣養牛數量多，2021 年存欄14.25 萬頭，出欄4.75萬頭，是許多百姓和養殖戶的主要經濟來源，因此牛疾病的防控尤為重要。牛肝片吸蟲病是一種消耗性寄生蟲病，也是一種人獸共患病，不僅寄生于牛羊體內，人也會感染，因此也威脅著人類的健康。如果牛感染肝片吸蟲病，將對畜主造成巨大的經濟損失。筆者結合實踐經驗,從肝片吸蟲形態、流行特點、臨床癥狀、診斷方法等方面對牛肝片吸蟲病進行了介紹,同時提出針對性的防治措施,以期為臨床診治牛肝片吸蟲病提供技術參考。

一、肝片吸蟲形態

肝片吸蟲屬于片形科的一個大型吸蟲，其分為蟲卵、幼蟲、成蟲三個階段。蟲卵階段形態呈長卵圓形，大小為長120 ～150 微米、寬63 ～90 微米，前端窄，后端較鈍，卵殼薄而透明，分為兩層，金黃色，一端有小蓋，卵內充滿卵細胞和卵黃細胞。成蟲階段肝片吸蟲蟲體長20 ～30 毫米，寬8 ～13 毫米，外觀對稱，類似榆樹葉狀，背覆扁平，蟲體呈棕褐色或灰白色。前端明顯的有頭錐突起，體表有小棘，具有消化系統，口吸盤和腹吸盤，腹吸盤較小，位于口吸盤之后，口吸盤位于頭錐的前端，腸支呈樹枝狀，于頭基部開始到達蟲體末端。

二、肝片吸蟲易感宿主

肝片吸蟲的第一中間宿主為錐實螺、截口土螺、小土螺等，在蟲卵和蚴時期，肝片吸蟲主要寄生在螺的體內及肝臟。肝片吸蟲的第二中間宿主為豬、兔、馬及一些野生動物。終末宿主為人、黃牛、水牛、綿羊、山羊、鹿和駱駝等各種反芻獸。

三、關嶺牛肝片吸蟲疾病流行情況

關嶺地處西南山區，以中亞熱帶季風濕潤氣候為主，年平均氣溫在15.4 ～16.9℃，雨量充沛，地貌形態多，河流多，洼地、谷地隨處可見。這些地方是肝片吸蟲中間宿主螺的生活之地，因此關嶺縣牛肝片吸蟲病呈現出地方性流行特點。2021 年，筆者對關嶺縣7 個鄉鎮規模養殖場進行采樣檢測，發現關嶺牛感染肝片吸蟲范圍廣，感染率10%～20%，有的地方高達30%。感染時間呈現出季節性的特點，急性病例多出現在10-11 月，慢性病例一般在12 月至次年2 月多發。

四、牛肝片吸蟲病臨床癥狀

牛感染肝片吸蟲后根據病程發展可以分為急性型和慢性型兩種。

急性型多發于秋季，一般在10-11 月，是由于牛羊在短時間內吞食了大量的肝片吸蟲囊蚴引起，囊蚴進入肝臟膽管，導致肝臟膽管發生出血性損傷，呈現出急性肝炎特性。具體臨床表現為患病牛羊食欲減退或廢絕，衰弱，精神沉郁；病重的臥地不起，腹瀉、腹脹，可視黏膜蒼白，叩診實質音區擴大，按壓敏感，血紅蛋白減少；嚴重的3 ～5 天內會死亡，有的一天就會出現死亡，牛犢死亡率較高。解剖發現，病變主要出現在膽管組織、肺臟以及肝臟，表現為出血性肝炎，肝臟腫大、出血，肝臟中有肝片吸蟲蟲道，其內有大量的童蟲；膽管明顯擴張，管壁上皮細胞增生，管壁厚，膽管內有蟲體，膽汁呈現灰褐色，對膽管進行擠壓，可見渾濁液體流出，此外有腹膜炎，肺部有時出現水腫，腹腔液體帶有血液。免疫調節功能紊亂。

慢性型多發在冬季，一般在12 月到次年2 月，春季轉為慢性，又稱阻塞期，是患病牛耐過急性型期或者輕度感染后，牛吞食肝片吸蟲囊蚴，囊蚴在牛體內經過120 ～150 天左右發育成成蟲繼而損害肝臟。具體臨床癥狀主要表現為被毛雜亂易落，消瘦，食欲消退，眼瞼和體軀下垂位置出現水腫，孕畜流產，產弱仔，死胎和產后癱瘓。貧血和低蛋白癥狀，便秘和腹瀉交替出現，前期表現為便秘，后前則出現連續腹瀉，糞便呈黑褐色，病情嚴重的牛會因消瘦衰竭而死亡，一般病程為2 個月到3 個月。解剖后發現病理變化集中在肝臟和膽管，肝臟呈灰白色，表面突起不平整，質地肥厚變硬，膽管突出肝臟表面，像繩索狀，膽管壁粗糙，出血，腹腔內集聚有大量組織液；把膽管切開后會發現有大量的棕紅色成蟲蟲體，膽管內磷酸鹽沉積，管壁增厚、膽管擴張、堵塞，膽汁停滯引起黃疸。病牛、羊的免疫調節功能發生紊亂，抵抗力下降。

五、牛肝片吸蟲病診斷

一般情況可根據臨床表現、流行病學資料、糞便蟲卵檢查、尸體剖檢的病理變化等進行綜合判定，就可確診。

注意與水腫病，以及中毒性疾病的區別，特別是與大片形吸蟲感染極易混淆，因為大片吸蟲感染癥狀，流行特點、癥狀、病變及防治措施一樣，只是病原體不同，要想確診，就要通過蟲體檢測，大片吸蟲蟲體細長，大小較肝片吸蟲大，肩部不明顯。

常見的方法有：

①直接涂片法：采集新鮮糞便，第一滴甘油和等量的水與載玻片上，用牙簽挑取少量采集的糞便加入其中，充分混勻去掉糞渣，蓋上蓋玻片在顯微鏡下觀察。

②飽和鹽水漂浮法：取5 克新鮮糞便于小燒杯中，加入80克飽和鹽水混勻，用40 ～60 目銅絲篩過濾糞渣，靜置半小時，用鐵絲圈與液體平行取最上層膜，抖在載玻片上，再蓋上蓋玻片，在顯微鏡下觀察。

慢性型病畜：肝臟質地變硬，膽管擴張，膽管壁增厚，蟲體長20 ～30 毫米，急性型病畜：肝臟腫大、出血，肝臟中有肝片吸蟲蟲道，內有大量的童蟲；膽管明顯擴張，管壁上皮細胞增生，管壁厚，膽管內有蟲體，膽汁呈現灰褐色，膽管內有蟲體。

六、肝片吸蟲病的預防

驅蟲不僅是治療患病牛的一種手段，更是預防的重要手段之一，帶病牛是肝片吸蟲病感染的重要傳染源。因此定期驅蟲尤為重要。急性型病例在9 月下旬進行驅蟲，此時肝片吸蟲處于幼蟲期，慢性型病例一般在10 月中旬進行驅蟲，此時肝片吸蟲處于成蟲期。所有牛每年應進行兩次驅蟲，第一次驅蟲時間為2-3 月，目的是為了減少夏季放牧時病原體擴散，造成感染；第二次驅蟲時間為10—11 月，目的是為了保護牛群過冬，以免冬季爆發疾病，常使用的是特效驅蟲藥硝氯酚，按牛每千克體重3 ～4 毫克，空腹服灌，每天一次，連用3 天。除此之外，還可以用丙硫咪唑、硫雙二氯酚、肝蛭凈等藥物驅蟲。

第一，放牧時盡量不要選擇去地勢低洼、環境陰濕的地方，或者是沼澤地放牧，防止牛羊食入有傳染源的草或水，選擇山坡或者地勢較高的地方放牧。第二，科學規劃草場，在關嶺地區規模以上的養殖場都是采取圈養方式養殖，并且有自己的種草基地，選擇種草基地時盡量選擇地勢較高的地方種草，不要選擇低洼、長時間積水的地方種草。避免飼草里含有病原體。第三，放養與圈養結合。對于散養戶來說，初春，野外飼草缺乏，牛體格消瘦，抵抗力低，為患病高峰時期。因此，將喂養方式從放養轉成圈養，并在秋季做好飼草儲備，保證飼草質量，提高牛的機體抵抗力。

保證牛飲用清潔水源。禁止牛飲用低洼的水塘、水溝里的水，盡量飲用自來水等干凈的水。加強圈舍糞便清理。規模以上的牛場牛產生的糞便多，圈舍內的糞便應每天進行一次清理，保持清潔，將清理出的糞便集中無害化處理，或進行生物堆肥，糞便發酵產熱將糞便內含有的肝片吸蟲蟲卵殺死，不能將糞便隨便堆放，隨便處理，以免造成更多數量牛感染，或者污染周圍水源草場，病死畜臟器的處理要進行深埋或者銷毀處理。

七、肝片吸蟲病的治療

牛肝片吸蟲病治療方法常見的是西藥和中藥結合治療的方式，西藥用于驅蟲和對癥治療，中藥是對病畜機體進行調理，以提高病畜的治愈率。許多重癥的病畜采取中西結合的方式進行治療。

①丙硫苯米唑（撲爾蟲）。此藥為廣普驅蟲藥，可抑制蟲體對葡萄糖的吸收，致使蟲體因能量耗盡而逐漸死亡，該藥對牛肝片形吸蟲成蟲、幼蟲、蟲卵均有效，成蟲效果比童蟲好。驅蟲率達95%，劑型有片劑、混懸液、瘤胃控釋劑等。使用方式為一次內服，劑量為：牛每千克體重20 ～30 毫克，本藥具有低毒、安全高效、方便等優點。但本藥有一定致畸作用，牛妊娠45 天內禁用，因此妊娠牛慎用。

②三氯苯唑（又名肝蛭凈）。此藥對各個日齡肝片吸蟲均有效，毒性小，使用方式為一次內服，劑量為：每千克體重牛12毫克，應在5 周后重復用藥一次，產奶期禁用，休藥期為15 天。

③溴酚磷（又名蛭得凈）。此藥不僅對成蟲，還對移動于肝實質內的幼蟲有效，可用于治療急性病例，劑型有散劑和片劑，使用方式為一次內服，劑量為：牛每千克體重12 毫克，妊娠期應減去10%體重后，再計算用藥量，預產期前15 天內禁止給藥。用藥切忌過量，有使用過量中毒的，可用阿托品解毒。休藥期為21 天。

④硝氯酚（又名拜耳或羊肝脂）。此藥是治療牛片形吸蟲病的特效藥之一，3 毫克/千克量內服對成蟲有效率為93%～100%，本藥有三種劑型，分別為粉劑、片劑與針劑。片劑使用方式為用水灌服，或菜葉包裹喂服。劑量為：牛每千克體重3 ～4 毫克，針劑使用時，是深部肌肉注射，劑量為：牛每千克體重0.5 ～1 毫克。

中藥治療是在使用驅蟲藥之后對病牛狀態進行調理和改善的治療方式，使用中藥的同時，針對癥狀要進行補液、消炎，以提高機體抵抗力。常見中藥方子有：方一，檳榔30 克、貫眾12 克、龍膽12 克、澤瀉12克，針對的是病情相較輕，牛體質不太弱的。方二，細辛12 克、黃精30 克、銀花30 克、澤瀉15 克、木通30 克、榴皮45 克、茯苓30 克。此方子可用于慢性肝吸蟲病出現貧血，水腫的情況。方三，成年牛用升麻6 克、柴胡6 克、炙黃芪12 克、炙甘草8 克、大棗各8 克、黨參10 克、白芍10 克、白術10克、陳皮10 克、茵陳9 克，此方于用中西藥驅蟲后，牛只體質虛弱。使用方式是煎水服用，每天2 次，2 天服用完，可以根據牛體重及身體情況適當增加。