手術(shù)室?guī)Ы虒嵙?xí)護生中潛在安全缺陷原因及處理方法

馮曉君 黃淑俊

摘要：帶教實習(xí)起到深化課本理論知識以及積累實踐經(jīng)驗的作用，可幫助實習(xí)護生盡快適應(yīng)工作，幫助其成為出色的護理人員。手術(shù)室?guī)Ы虒嵙?xí)當(dāng)中，為保障實習(xí)帶教質(zhì)量，需要核查潛在的安全缺陷，深入分析根本原因，同時制定科學(xué)有效的處理方案。本文通過分析手術(shù)室?guī)Ы虒嵙?xí)護生潛在安全缺陷原因，提出相應(yīng)處理方法，為手術(shù)室?guī)Ы虒嵙?xí)提供借鑒。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室?guī)Ы?安全缺陷;處理方法

引言：實習(xí)階段為護理人員邁入正式工作的過渡期，在此階段當(dāng)中需要實習(xí)護生不斷審視自身理論知識，充分結(jié)合實踐經(jīng)驗，盡快成為一名合格的護理人員。手術(shù)室為醫(yī)院特殊科室，因此手術(shù)室?guī)Ы虒嵙?xí)專業(yè)性、實踐性要求更高。考慮到手術(shù)室環(huán)境特殊，同時手術(shù)室的工作強度和時間與其他科室有較大差異，因此手術(shù)室?guī)Ы虒嵙?xí)需要加強安全管理，減少安全隱患，提升整體帶教質(zhì)量[1]。

一 手術(shù)室?guī)Ы虒嵙?xí)護生潛在安全缺陷原因

1實習(xí)護生自身原因

理論知識薄弱、操作不規(guī)范、工作態(tài)度消極、缺乏自我保護意識、安全意識以及法律意識，是實習(xí)護生潛在安全缺陷的自身原因。實習(xí)護生學(xué)歷方面存在局限，因此其在理論知識學(xué)習(xí)方面有存在阻礙，造成其理論知識薄弱。實習(xí)護生操作不規(guī)范的原因與缺乏實踐有關(guān)，加上手術(shù)室無菌操作流程較為復(fù)雜，實習(xí)護生在心理壓力過大的情況下，也會導(dǎo)致操作失誤。當(dāng)實習(xí)護生工作態(tài)度消極時，對于手術(shù)室?guī)Ы虒嵙?xí)可形成潛在安全影響，手術(shù)室護理工作繁重、緊急且嚴謹，一旦工作態(tài)度消極，將會造成較大安全隱患。缺乏自我保護意識、安全意識情況下，實習(xí)護生很難在手術(shù)室護理工作當(dāng)中做好職業(yè)防護，一旦發(fā)生意外職業(yè)傷害很難及時采取有效處理。當(dāng)實習(xí)護生缺乏法律意識，缺乏規(guī)避法律風(fēng)險的能力，容易引發(fā)醫(yī)療糾紛[2]。

2帶教老師原因

除實習(xí)護生自身原因?qū)е率中g(shù)室?guī)Ы虒嵙?xí)潛在安全缺陷，帶教老師也是影響手術(shù)室?guī)Ы虒嵙?xí)的重要原因。個人知識管理不足、缺乏工作責(zé)任心以及帶教模式落后均會造成影響。當(dāng)帶教老師個人知識管理方面存在不足，很難對實習(xí)護生進行有效指導(dǎo)，這與其無法將最新的手術(shù)室護理學(xué)知識教授給實習(xí)護生有關(guān)。帶教老師在缺乏工作責(zé)任心的情況下，害怕?lián)搶嵙?xí)生操作失誤責(zé)任，減少實習(xí)護生的操作，促使實習(xí)護生缺乏實踐，后續(xù)實習(xí)帶教當(dāng)中一旦實習(xí)護生獨立進行手術(shù)護理操作，將會增加安全隱患。帶教模式落后情況下，實習(xí)護生無法習(xí)得良好的實踐能力，無法高質(zhì)量完成后續(xù)實習(xí)工作。

二 手術(shù)室?guī)Ы虒嵙?xí)護生潛在安全缺陷處理方法分析

1完善帶教管理制度

完善帶教管理制度是處理手術(shù)室?guī)Ы虒嵙?xí)護生潛在安全缺陷的有力方法，對于實習(xí)護生掌握手術(shù)室護理工作規(guī)范性幫助較大，能夠讓實習(xí)護生對于手術(shù)室管理制度深入了解，加深對手術(shù)室的安全管理意識，嚴格遵循手術(shù)室的工作要求，形成良好的無菌操作觀念，自覺提高安全工作意識，可有效降低手術(shù)室?guī)Ы虒嵙?xí)安全缺陷[3]。

2制定規(guī)范性帶教方案

帶教老師借助規(guī)范性的帶教方案，可幫助實習(xí)護生更快更好地掌握手術(shù)室操作，統(tǒng)一指導(dǎo)護生規(guī)范性地使用醫(yī)療器械，嚴格遵循各項醫(yī)療操作注意事項。為促使帶教方案規(guī)范化，制定初始帶教方案時，需要結(jié)合最新的手術(shù)室護理實踐指南的理論和實踐知識，同時收集實習(xí)護生的學(xué)習(xí)需求，使用“復(fù)盤”的學(xué)習(xí)方法讓護生更快掌握操作技巧，利用“翻轉(zhuǎn)課堂”的教學(xué)模式自主學(xué)習(xí)，按帶教計劃系統(tǒng)完成手術(shù)室實習(xí)。后續(xù)帶教實習(xí)當(dāng)中，帶教老師不斷收集實習(xí)護生的學(xué)習(xí)反饋，對帶教方案進行優(yōu)化[4]。

3設(shè)置責(zé)任制帶教模式

針對帶教老師原因引發(fā)的手術(shù)室?guī)Ы虒嵙?xí)潛在安全隱患問題，可設(shè)置責(zé)任制帶教模式針對性解決該問題。利用責(zé)任制帶教模式，采取一對一指導(dǎo)方案，同時配備副帶教補位跟進，根據(jù)實習(xí)護生的個人性格特點教學(xué)，及時發(fā)現(xiàn)實習(xí)護生在臨床工作當(dāng)中存在的臨床思維缺陷，及時進行糾正，幫助其形成較好的臨床思維。充分利用模擬手術(shù)室資源，情景模擬訓(xùn)練，讓實習(xí)護生在小講課中能動手操作較深印象，設(shè)置責(zé)任制帶教模式后，可應(yīng)用綜合考評機制，激勵帶教老師在風(fēng)險范圍內(nèi)盡可能給予實習(xí)護生操作機會，爭取短時間內(nèi)能獨立完成簡單的手術(shù)護理配合，讓其增加操作經(jīng)驗，減少安全缺陷發(fā)生風(fēng)險[5]。

4加強安全和法律意識教育

針對實習(xí)護生加強安全意識教育，可幫助實習(xí)掌握職業(yè)傷害規(guī)避方法，即使發(fā)生職業(yè)損傷，也能夠在最短時間內(nèi)采取正確的處理方法，將自身傷害降至最低。加強實習(xí)護生法律意識，可讓其嚴格按照患者接待要求，遵守工作流程進行操作，避免由于工作疏漏發(fā)生工作失誤，也可降低醫(yī)療事故的發(fā)生風(fēng)險，即使發(fā)生醫(yī)療糾紛，也能夠合理利用法律知識保護自身合法權(quán)益。

三 討論

手術(shù)室實習(xí)屬于護生重點實習(xí)內(nèi)容，因此手術(shù)室?guī)Ы虒嵙?xí)老師需要重視提高教學(xué)質(zhì)量，利用制度和模式的規(guī)范性、科學(xué)性減少科室安全隱患，保障護生在安全的環(huán)境下完成實習(xí)階段的學(xué)習(xí)。帶教老師還需要保持較好的安全教育意識，提高學(xué)生的安全意識以及法律意識，幫助實習(xí)護生完成過渡期，成長為優(yōu)秀的護理人員。

參考文獻

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