內蒙古各盟市衛生醫療現狀及發展建議

寶 和

(內蒙古自治區人民醫院，內蒙古 呼和浩特 010000)

衛生醫療發展是內蒙古經濟社會的高質量發展的基礎，是人民健康水平提高的根本保證。近年來，內蒙古自治區黨委、政府對衛生醫療事業的發展更加重視，把發展衛生醫療事業作為解決民生問題，促進社會和諧的重要任務，擺上了重要議事日程。

1 內蒙古各盟市衛生醫療現狀

1.1 各盟市衛生機構現狀

依法成立的衛生機構主要從事疾病診斷和治療活動，根據其設立目的的不同，我國將衛生機構分為醫療機構和疾病預防機構等，包括醫院、衛生院、疾病預防控制中心和婦幼保健院站。醫療機構以開展疾病診斷和治療活動為主，疾病預防機構以開展衛生防疫、疾病預防和控制活動為主。醫院和衛生院是我國醫療衛生機構的主要形式。

從表1可以看出，2020年內蒙古各盟市衛生機構數量排序為赤峰、通遼、呼和浩特、烏蘭察布、包頭、呼倫貝爾、鄂爾多斯、巴彥淖爾、錫林郭勒、阿拉善和烏海。其中醫院和衛生院前三為赤峰、通遼和烏蘭察布，疾病預防控制中心及婦幼保健院站前三為呼倫貝爾、錫林郭勒和赤峰。

表1 2020年各盟市衛生機構、床位

1.2 各盟市醫院基本情況

醫院包括綜合醫院和專科醫院，主要開展必要的醫學檢查、治療措施、護理技術、接診服務、康復設備、救治運輸等服務。綜合醫院是一個地區的主要醫療機構，包括急診部、門診部和住院部，可以擁有的病床為病人提供重癥監護和長期照顧。專科醫院治療特定疾病或傷害，按照不同疾病或傷害，可分為婦科醫院、男科醫院、皮膚科醫院、精神病院、腫瘤醫院、傳染病醫院等。

由表2可以看出，各盟市醫院數量排序為呼和浩特、包頭、赤峰、鄂爾多斯、通遼、呼倫貝爾、烏蘭察布、巴彥淖爾、錫林郭勒、烏海和阿拉善。其中公立醫院前三為呼和浩特、呼倫貝爾和赤峰，民營醫院前三為鄂爾多斯、包頭和呼和浩特，中醫醫院第一為鄂爾多斯，呼和浩特、包頭和赤峰并列第二，專科醫院前三為包頭、呼和浩特和鄂爾多斯。

表2 2020年各盟市醫院基本情況

1.3 各盟市衛生機構人員和衛生技術人員

衛生機構人員和衛生技術人員是保護人民健康的核心力量，特別是在近年的新冠肺炎疫情背景下，更凸顯了專業衛生人才隊伍的重要性。醫護人員隊伍需要長時間培養和專業化訓練。

從表3可以看出，2020年各盟市衛生機構和衛生技術人員數量顯示，衛生機構人員數量、衛生技術人員數量、執業醫師、職業助理醫師數量、注冊護師和護士數量前五依次為赤峰、呼和浩特、包頭、通遼、呼倫貝爾。

表3 各盟市衛生機構和衛生技術人員數量 單位：人

1.4 各盟市衛生健康財政支出

我國衛生健康支出包括公立醫院支出、公共衛生(包括疾病預防控制機構)和基層醫療衛生機構等支出。近些年國家財政支出中衛生健康支出持續增加，國家把醫療衛生放在重要位置，財政支出力度較大，衛生健康財政投入加大是長期趨勢。

由表4可以看出，2020年衛生健康財政支出各盟市排序依次為赤峰、鄂爾多斯、呼倫貝爾、通遼、烏蘭察布、包頭、巴彥淖爾、興安盟、錫林郭勒、烏海和阿拉善。衛生健康財政支出比例前三為烏海、通遼和呼倫貝爾。

表4 各盟市衛生健康財政支出情況

2 各盟市衛生醫療存在的問題

2.1 各盟市衛生醫療規模擴大

隨著國家、自治區和地方政府大力支持衛生醫療發展，各盟市衛生醫療規模擴大，如醫療機構數量增加和衛生醫療人員規模擴大，以及床位數投放加大等。

2.2 各盟市衛生醫療發展不平衡

結合各盟市人口數量來看。鄂爾多斯市衛生醫療發展最好，市場化程度最高，這與其經濟發展水平和財政收入密切相關。

2.3 各盟市重視程度不同

鄂爾多斯在財政支持和資金實力方面具有明顯優勢，但烏海、通遼和呼倫貝爾的衛生健康支出比例表明政府的財政支持力度和決心。

3 各盟市衛生醫療發展建議

3.1 衛生機構方面

完善赤峰、呼和浩特、包頭、通遼、烏海等城市人口聚居區的城市醫療服務體系，完善烏蘭察布、呼倫貝爾、巴彥淖爾、錫林郭勒等農牧區的衛生保健體系。建立健全自治區突發公共衛生事件應急機制、疾病預防控制體系和衛生執法監督體系。加強自治區各盟市各級婦幼衛生和健康教育能力建設，提升鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心健康教育能力，完善健康素養監測體系。

3.2 醫院方面

各盟市立足自身國民經濟和社會發展水平，結合工作實際，上下聯動、區域協同，堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導，各級公立醫院搭建平臺，制定更加優化的政策體系，運行模式從粗放管理轉向精細化管理的模式，逐步實現從規模擴張轉向提質增效。堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。整合醫療管理制度，建立和完善多種規章制度和技術操作規范，建立和完善多種規章制度和技術操作規范，形成系統健全完備制度體系和質量控制體系。

3.3 衛生技術人員方面

各盟市，特別是赤峰、呼和浩特、包頭、通遼等人口數量大的盟市要從人才規劃、引進、支持、培養和激勵等各個方面，加緊人才培養和引進，建設專業化醫療人才隊伍。建立長久有效人才引進機制，制訂政策及獎勵機制激勵職員自學崗位成才，提升醫療隊伍業務技術水平。有計劃地組織鄉、村衛生技術人員到上級醫療機構參加短期進修培訓，通過組織衛生技術人員的進修培訓，提高基層衛生技術人員的急診急救，常見病、多發病診療，傳染病防治，健康教育和保健康復等技術水平，同時，加強醫藥知識、保健和預防知識、公共衛生管理技能的培訓，提高業務技術水平。

3.4 衛生健康支出方面

各盟市要加大衛生投入、醫學科學投入、衛生教育投入，并通過衛生健康產業的拉動，形成一系列有利于自治區人民群眾利益的衛生醫療體系。