介入手術室護士組織支持與工作生活質量的相關性研究

張建紅 楊巧芳

（鄭州大學護理與健康學院鄭州大學華中阜外醫院 1 介入手術室；2 護理部 河南 鄭州 451464）

隨著現代醫學技術快速發展，介入診療技術因其簡便、有效、安全、微創和并發癥少等優點[1]，現已在許多方面取代了普通外科手術，使得臨床診療模式發生了革命性的轉變。介入手術室護士為介入手術的主要參與者，既往研究表明[2]，長期高強度的工作環境、缺乏心理支持會導致員工的身心健康受損，還會影響員工的工作積極性，從而增加了介入手術室護士的職業倦怠和離職的風險，進而影響護士的工作生活質量。因此本文應用組織支持量表及生活質量評定表進行調查分析，希望降低護士心理壓力，提高生活質量。現將有關內容作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2021 年3 月～2021 年12 月符合條件的467 名護士。護士知曉該研究，且經醫院倫理委員會批準。467 名護士中女性382 名，男性85 名。

納入標準：（1）取得國家護士職業資格證書并注冊者；（2）在介入手術室從事臨床一線、能夠獨立完成各班工作職責者；（3）從事介入手術室護理工作年限≥6 個月者；（4）了解該研究內容、依從性高者。

排除標準：（1）一般資料不完整者；（2）中途退出研究者；（3）所調查期間處于休假、外出、進修及暫時脫離X 射線環境狀態者；（4）實習、進修或輪轉者。

1.2 方法

調查問卷采用自制介入手術室護士調查表，包括性別、年齡、學歷、職稱、介入手術室工作年限、與醫院勞動關系、月收入、平均周工作時間及月平均夜班數量。采用由學者邵亞等翻譯而成的工作生活質量量表（WRQOL-2）[3]，該版本量表適用于醫護人員。我國學者王蕾等[4]使用此表格對QNWL 進行研究，重新測試信效度為0.958，說明此量表有較好的信效度。所用組織支持量表采用我國學者左紅梅在Eisenberger 的POS 調查問卷基礎上作了改進的、適用于護士的組織支持量表[5]。韓未來等[6]使用此表格對QNWL 進行研究，重新測試信效度為0.970，說明此量表有較好的信效度。

1.3 統計學方法

采用IBM SPSS 25.0 統計軟件進行分析。計量資料以均數和標準差顯示；計數資料以百分比和頻數顯示；采用Pearson 分析明確介入手術室QNWL和組織支持的相關性；采用線性回歸分析法確定工作生活質量改變的原因。工作生活質量為因變量，自變量為有統計學差異的人口社會學資料、組織支持感各維度的得分，同時使用多元線性回歸分析影響工作生活質量的因素。

2 結果

2.1 介入手術室護士工作生活質量得分情況

介入手術室QNWL 總分（110.52±19.16），位于中等偏低水平。根據各維度對應條目數換算得到：總條目平均得分（3.37±0.35）。詳見表1。

表1 介入手術室護士工作生活質量得分情況

2.2 不同人口社會學特征介入手術室護士組織支持感得分的比較情況

研究顯示：不同性別、周工作時間、月夜班數量的介入手術室護士組織支持感得分具有統計學差異（P＜0.05）。詳見表2。

表2 不同人口社會學特征介入手術室護士組織支持感得分的比較情況

2.3 組織支持與介入手術室護士工作生活質量的相關性

組織支持感總分及各維度得分與介入手術護士工作生活質量總分及其7 個維度呈正相關，統計差異有統計學意義（P＜0.01）。詳見表3。

表3 介入手術室護士組織支持與工作生活質量的相關性分析

2.4 介入手術室護士工作生活質量多元線性回歸分析

本研究的因變量為介入手術室QNWL 總得分，將人口社會學資料和組織支持感各維度的得分有統計學差異的因素作為自變量，探索影響介入手術室QNWL 因素。采用多元線性回歸分析，得出組織支持和介入手術室QNWL 得分的相關系數r=0.633，P＜0.001，有統計學差異。詳見表4。

表4 介入手術室護士工作生活質量多元回歸分析

3 討論

本研究顯示，介入手術室護士組織支持感總分為（3.57±0.80）分，與陳滕等[7]對河南省243 名心血管內科護士的調查結果（3.62±0.92）相比較，位于偏低水平。說明本研究中被調查的介入手術室護士的組織支持感位于中等偏低水平。其中情感性支持得分為（3.47±0.90）分，工具性支持為（3.70±0.95）分，說明隨著醫院的發展，醫院的各種硬件設備、工作場地、工作環境有了很大的提高；但是管理者忽視了對護士情感方面的支持，更多的是強調護理安全和護理質量。當工作條件與護士需求之間的關系不平衡時，易出現情緒低落。介入手術室護士在面對患者、手術醫生、患者家屬、醫院教育和科研任務時需要耗費大量的精力，如果無法得到及時合理的情感性支持會導致情感耗竭，從而影響護士的身心健康，增加心理壓力，降低工作生活質量。提示管理者應當根據護士的實際情況給予必要的心理輔導和情感支持，改善工作環境，讓護士感受到組織的關懷。

綜上所述，介入手術室護士工作生活質量與組織支持具有明顯相關性，應通過工作積極性調動、工作壓力降低、工作環境改善等來提高對護士的組織支持，提升介入手術室護士的幸福感和工作滿意度，改善介入手術室護士工作生活質量，提高臨床護理質量，保障患者安全。