全國電子無償獻血證建設與應用*

裘君娜 孔長虹 徐燁彪 王翠娥 金立明 羅建根 胡 偉

(浙江省血液中心 杭州 310052)

1 引言

無償獻血證對推動我國無償獻血工作發揮了積極作用。為推進“互聯網+政務服務”工作開展，提升無償獻血服務水平，無償獻血證開始向電子化轉變，出現電子憑證形式。《中華人民共和國獻血法》第六條規定：對獻血者，發給國務院衛生行政部門制作的無償獻血證書。為貫徹落實《獻血法》，1998年原衛生部設計、制作了第1代無償獻血證，由血站工作人員手工填寫獻血記錄，但存在字跡不清、錯別字等問題。2016年原國家衛生計生委推出新版無償獻血證[1]，要求打印獻血記錄，雖然解決了手寫導致的部分問題，但仍以紙質形式呈現，存在攜帶不方便、易破損、易丟失、以往獻血記錄難以查驗、缺乏有效防偽措施等問題，同時無償獻血證的打印、發放易受網絡和設備及系統故障影響。為進一步解決紙質獻血憑證帶來的問題，國家衛健委于2019年在上海、江蘇、浙江、廣州和深圳開展無償獻血證電子化試點工作。

2 設計與實現

2.1 建設基礎

2018年國家衛健委開始組織建設全國血液管理信息系統。該系統采用數據集中共享模式，支持各省級血液平臺或各血站業務系統以Web 應用程序接口(Application Programming Interface，API)協議進行對接，實現數據的自動采集，同時采用VPN+HTTPS的方式保證數據傳輸安全性。系統已于2019年11月正式運行，匯聚了全國452家血站的血液采集、庫存、調配、檢測以及獻血者信息等數據，其中全國獻血者和獻血信息的匯聚為國家推出電子獻血證奠定堅實基礎。

2.2 功能框架

電子獻血證初期主要包括無償獻血證電子化和獻血者歷史獻血信息查詢兩項功能。一是獻血證電子化。獻血者可查詢和展示每次獻血的電子憑證，電子憑證樣式和功能性質與紙質憑證一致。二是獻血者歷史獻血信息查詢。獻血者可以按時間或獻血地區查詢本人在全國各地所有歷史獻血記錄，包括獻血總量、獻血次數、ABO血型、獻血機構、獻血日期、獻血地點、獻血類型、獻血量等。

2.3 架構設計(圖1)

圖1 電子獻血證架構設計

2.3.1 數據層 所讀取數據存放在該層，由多個數據庫組成。全國血液管理信息系統整合所有采供血機構的獻血和血液相關數據，同時根據“證件類型+證件號碼+姓名+血型”格式對重復獻血者信息進行歸并，形成電子獻血證數據庫，查詢數據均來自于該數據庫，實現全國數據統一。

2.3.2 服務層 該層主要進行數據庫的操作以及對具體問題進行邏輯判斷與執行操作，由數據同步服務和數據查詢服務組成。一是數據同步服務。實現對數據庫進行操作，全國血液管理信息系統每日對獻血證信息和獻血者相關數據進行整合后同步至電子獻血證數據庫。二是數據查詢服務。利用支付寶、微信和百度已有用戶實名認證體系，查詢并匹配獻血者身份信息，實現用戶實名登錄，同時查詢數據庫并返回查詢結果，見圖2。

圖2 服務層信息交互流程

2.3.3 展示層 該層主要實現用戶界面功能。目前以國家衛健委網站以及支付寶、微信和百度小程序為展示載體，便于獻血者操作。

2.4 開發與測試

2.4.1 概述 電子獻血證建設于2020年3月啟動，歷時兩個多月研發完成。為確保系統的平穩運行，研發完成后組織專業測評公司進行性能和安全測試，組織獻血者進行用戶測試。

2.4.2 性能測試 通過自動化測試工具模擬多種正常、峰值以及異常負載條件進行系統各項性能指標測試，包括負載測試和壓力測試。經測試得出以下結果：允許同時訪問人數取決于接口限制，接口上限越高允許同時訪問人數越多；反之則允許同時訪問的人數越少。目前系統可支持1分鐘1萬次的訪問量。

2.4.3 安全測試 從攻擊者角度進行測試，發現并識別出隱性存在的安全漏洞和風險點，便于開展安全整改、完善安全策略、降低安全風險。測試發現登錄口令不規范、存在未授權訪問頁面、驗證碼不刷新等漏洞。經整改在系統上線前均已修復，最終安全風險等級為無風險。

2.4.4 用戶測試 組織浙江地區共200余名獻血者進行用戶測試。測試情況總體良好，部分獻血者反映存在獻血記錄不完整、數據有誤等問題。

3 成效與問題

3.1 應用成效

電子獻血證是推動全國獻血信息共享、促進區域協同、落實“互聯網+政務服務”的有效措施。在解決紙質獻血證易丟失、污損等問題的同時極大地方便了獻血者，進一步提升獻血服務水平[2]，主要體現在以下方面。一是實現多渠道選擇，根據獻血人群特點和獻血者接收信息渠道的不同，提供支付寶、微信、百度3個用戶數最多的平臺，以及國家衛生健康委官方網站的“三平臺一網站”渠道，為獻血者提供多平臺獻血服務。二是實現一鍵操作，獻血者在支付寶、微信和百度APP通過簡單的一鍵點擊操作就可自動完成身份信息認證、授權信息查詢、信息歸集匯總查詢等一系列操作。此外通過支付寶小程序聯通阿里巴巴“公益3小時”平臺，把獻血量轉換為平臺公益時，可提供芝麻信用、免費保險、愛心體檢等公益權益。2020年6月14日浙江杭州作為全國主會場舉辦世界獻血者日活動，電子獻血證正式推出。其中國家衛健委官網站查詢網址為https://donation.nbms.org.cn/；小程序查詢方式為：通過支付寶、微信或百度APP，搜索“全國電子獻血證”即可。截至2021年7月全國已有265萬余人通過支付寶小程序、242萬余人通過微信小程序訪問了電子獻血證。

3.2 主要問題及對策

3.2.1 數據質量問題 電子獻血證上線以來，獻血者反映的問題主要集中在獻血記錄不全或有誤，經分析主要原因在于以下幾個方面：血站信息系統中歷史獻血者檔案和獻血信息不完整、不正確；血站信息系統上報給全國血液管理信息系統時存在未及時上報或上報錯誤等問題。數據同步存在延時，全國電子無償獻血證系統數據庫信息源于全國血液管理信息系統數據庫，而后者由全國各血站信息系統上報生成，3個數據庫同步存在1～2天延時。關于歷史數據以及數據上報的問題，建議相關血站開發歷史數據補充登記功能，同時通過優化硬件配置或軟件性能，進一步提高數據報送可靠性。關于數據同步延時問題則需要考慮調整數據對接頻次，提高查詢時效性，最好能實現實時更新、查詢。

3.2.2 功能覆蓋問題 2019年國家衛生健康委印發的《關于開展無償獻血證電子化試點工作的通知》提出，依托電子無償獻血證，為獻血者提供獻血記錄查詢、健康知識教育、獻血宣傳招募、血站信息公開、獻血滿意度評價等服務。探索將獻血情況加入誠信體系、開展網上申請臨床用血費用報銷等服務。目前為獻血者僅提供獻血綜合查詢和電子獻血證兩項服務，功能覆蓋面尚待擴展。電子獻血證的應用完善是一個系統長期的過程，系統升級改進涉及多部門、多用戶、多地域，較為復雜，涉及管理體制、運行機制、業務規范等內容，需要有完善的組織架構，深化電子獻血證應用，提供強有力的保障。信息技術方面，需進一步利用互聯網、大數據、云技術等挖掘更多數據應用，為獻血者提供更豐富的“掌上”服務[3-5]，如全血獻血點查詢、獻血宣傳招募、滿意度評價、臨床用血費用報銷、健康知識教育等。

4 結語

隨著血站信息化應用水平的逐步提高，全國大部分血站已利用互聯網平臺和信息通信技術與獻血服務工作有機結合起來，開展“互聯網+獻血服務”，推進多項針對獻血者的便捷措施[6-8]。2019年按照國家衛健委要求，浙江、上海等省市已上線電子無償獻血證[9]，同時依托電子無償獻血證對改進網上服務進行了探索。目前全國版電子獻血證可查詢獻血者在全國的獻血記錄，對推動全國獻血數據的整合與完善提供基礎，為開展獻血者全國表彰申報、用血費用減免等全國性關愛政策創造有利條件。未來將推進以電子獻血證為載體，集眾多功能于一體的全國無償獻血信息服務體系建設，為獻血者帶來更好的獻血體驗，鼓勵更多人加入到無償獻血隊伍中來。