江柏華“大方復治法”治療肺結核經驗*

秦婷婷，金冠男，江柏華

1 黑龍江省中醫藥科學院 黑龍江哈爾濱 150036 2 黑龍江省中醫醫院 黑龍江哈爾濱 150036

肺結核（TB）是指發生在肺組織、氣管、支氣管和胸膜的結核病變，占各器官結核病總數的80%～90%。2020年WHO 的全球結核病報告顯示2019年全球約有1000 萬人患有肺結核，中國患病人數約占全部的8.4%。2019年全球近50 萬人患上耐利福平結核?。≧R-TB），其中78%為耐多藥結核病。我國是結核病高負擔國家之一，患病人數高居全球第二，疫情十分嚴峻[1]。TB 治療包括化學治療、對癥治療以及手術治療，其中化學治療即針對不同類型的肺結核患者進行不同的抗結核藥物聯合用藥，對癥治療主要針對TB 患者常見發熱、咯血進行治療[2]。TB 患者在臨床治療中主要以化療治療為主，但由于化療結果受多方面因素影響，故使得多耐藥患者逐漸增加[3]，與此同時，抗結核藥物不良反應發生率較高，患者肝功能指標異常、腎功能指標異常、HBsAg 陽性是抗結核藥物不良反應的獨立危險因素[4]年齡、民族、藥物過敏史、診斷類型、治療類型、肝病史亦與相關[5-6]。不良反應常見于肝臟損害、腎臟損害、過敏反應、神經肌肉系統損害、血液系統損害、免疫相關損害、胃腸道反應[7-8]抗結核藥物不良反應輕則影響患者的生活質量，重則可以威脅患者生命。因肺結核具有傳染性，故患者檢查出肺結核或者有相關征象皆就診于胸科醫院，中醫院常見兩種肺結核患者，其一“聞肺結核色變”聽聞抗結核藥具有副作用，所以到我科就診求助中醫中藥治療；……