廣州醫科大學附屬腫瘤醫院：激流勇進 不負韶華

文/本刊記者 張曉利 通訊作者 杜光宗 魏彤

建院35年的廣州醫科大學附屬腫瘤醫院，猶如一個年富力強的青年，一切都充滿希望。

廣州醫科大學附屬腫瘤醫院，顧名思義，是一家腫瘤專科醫院，且是一家以腫瘤防治與研究為特色，學科齊全、技術先進、人才濟濟的三甲腫瘤專科醫院。它今年35歲，猶如一個年富力強的青年，一切都充滿希望。而且，醫院有著一個熟悉醫院特質、一心帶領醫院實現跨越式發展的管理團隊；有著廣州醫科大學這樣一個強有力的靠山。

對醫院而言，2015年是醫院成長史上的重要分水嶺。這一年，醫院成為全國首批通過新的三甲評審標準的腫瘤專科醫院，開始躋身于華南地區一流腫瘤專科醫院之列。也就在這一年，崔書中受命出任廣州醫科大學附屬腫瘤醫院院長。成功創三甲，是他帶領醫院做的第一件大事，也是為醫院后續發展奠定堅實基礎的大事。

不妨，我們一起跟隨崔書中的講述，領略一下2015年其至今醫院的攀登之路和高光時刻。

廣州醫科大學附屬腫瘤醫院管理團隊

崔書中廣州醫科大學附屬腫瘤醫院院長

守牢“生命線”

醫療質量與安全，一直被視為醫院的生命線，是其他一切提升的前提。毫無疑問，持續優化醫療質量與安全，成為醫院管理的重中之重。

據崔書中回顧，2015年，三甲等級評審的成功，使醫院信心倍增。醫院也在創建三甲過程中，逐步形成常態化管理機制，是后續醫院良性發展中的關鍵一環。今年剛好迎來三甲復審，醫院將再度以評審為契機，進一步推動醫療質量管理常態化、規范化。

與此同時，醫院也將充分發揮績效“國考”的指揮棒作用，從量化的指標中，深刻分析存在問題，制定改進措施，強化醫療質量管理。

“兩大抓手，為我們指明了方向。我們只要按照三甲復審標準和績效考核的指標完成落地，效果就不會差。”崔書中稱。謀定而動，醫院打出了一系列組合拳。

具體而言，醫院的基本盤是實施全面的醫療質量管理。其一，提升診療能力，保障醫療質量，如，推進重點專科建設、推進多學科綜合診療工作（MDT）、大力開展新技術。其二，落實醫療核心制度，護航醫療質量。如，對醫療安全（不良）事件等工作定期督導；持續加強運行病歷監管；規范院感工作領導組織架構，完善院感防控制度和流程等。其三，持續改善醫療服務行動，提供便捷高效的醫療服務。如，推進互聯網醫院建設，建立預約診療制度，優化醫療服務流程；建立非工作時間患者就診綠色通道，提供24小時服務。其四，充分發揮績效考核激勵作用，將績效“國考”有關監測指標融入臨床科室年度綜合目標管理考核和臨床科主任醫療目標考核中。

在基本盤之外，醫院還對重點部門和重點環節進行重點監控。各科室醫療質量安全管理核心制度的執行、門診病歷、運行病歷、重點病歷、臨床路徑、單病種等，均是醫院質量管控的重點環節。“院長行政查房，深入臨床一線了解問題、解決問題；每月組織召開管理干部例會，強調責任意識；每季度召開醫療質量安全會議，反饋季度情況；運營管理辦公室充分運用信息化手段定期進行科室運營質量分析”已成為醫院的常態。

另外，作為一家新興醫院，廣州醫科大學附屬腫瘤醫院天然有著很強的吸納現代化管理手段和工具的能力。醫院先后完成了互聯網醫院、HIS、LIS、PACS、EMR、集成平臺等核心系統的建設，實現了主要數據的互聯互通、高度共享。同時，智慧手術麻醉系統、辦公自動化系統、DRGs管理系統等40多個信息系統，在醫院遍地開花。智慧服務、智慧醫療、智慧管理正不斷賦能醫院高質量管理。

此外，基礎設施建設的新進展，也將進一步提升診療水平和服務能力。如，放療樓、醫技影像大樓相繼建成；醫院綜合大樓建設項目正在逐步推進；PET-CT、螺旋斷層放射治療系統（TOMO）等高端醫療設備加強配置，助力醫院精準醫療邁上新的臺階。

讓崔書中欣慰的是，2020年醫德醫風、患者總體滿意度達95%以上。而且，醫院知名度和影響力也在不斷提升。

叫響學科品牌

學科、技術、人才，是腫瘤專家崔書中尤為看重的板塊。他認為，對一家專科醫院而言，一流的學科、一流的技術、一流的人才是必需的。

在廣州醫科大學附屬腫瘤醫院，腫瘤學是廣東省和廣州市高水平臨床重點專科，放射治療科是廣州市高水平臨床重點培育專科，中西醫結合腫瘤內科是廣東省“十三五”中醫重點專科和廣州市中西醫特色專科培育項目，放射治療科、乳腺腫瘤外科、腫瘤內科獲評廣州醫科大學臨床重點專科。尤其是醫院腫瘤學在腫瘤治療領域地位不斷攀升。

與此同時，醫院擁有廣州市醫學重點學科“腫瘤治療學及實驗腫瘤學”和“放射腫瘤學”，廣州市重點扶持學科“腫瘤學”，廣州市惡性腫瘤治療轉化醫學重點實驗室，廣東省高校重點實驗室“細胞穩態與癌癥研究實驗室”，廣州市腹膜癌臨床醫學研究與轉化中心。“腫瘤治療學及實驗腫瘤學”獲廣州市醫學重點學科建設項目，“放射腫瘤學”獲廣州市醫學重點學科建設項目。

讓人羨慕的是，醫院借助高水平大學建設的契機，積極引進高層次人才，構建了高水平免疫學專家團隊、基因研究團隊、放射治療團隊。醫院成功打造了高水平放療平臺、精準醫學平臺、基礎研究平臺、臨床研究和協同創新平臺、微創手術中心平臺“五大平臺”。“高層次人才與五大平臺形成了良性互動、良性循環。”崔書中稱。

廣州醫科大學附屬腫瘤醫院

對于技術研究，崔書中更是傾進了智慧和力量。醫院創建成為廣州市研究型醫院，掛牌廣州市癌癥防治中心。在崔書中的引領下，醫院在國內首次提出精準體腔熱灌注化療技術方法，制定了“高精度、大容量、持續循環”的臨床應用技術標準，建立起了標準化的精準體腔熱灌注治療規范。該科研項目獲廣東省科技進步一等獎、第十五屆廣東省丁穎科技獎，在國內具有較高的學術影響力。目前全國近500家三甲醫院引入了腹腔熱灌注化療技術。

另一維度，醫院成功創建成為國家第二批住院醫師規范化培訓基地，包含9個專業基地，建立了醫院臨床技能中心，使得醫院教學工作水平逐步提升。

目前，醫院在人才培養、學科建設、科學研究、教學等方面均獲得了更高層次提升，形成了醫教研協同發展的良好局面。不難看出，這與崔書中以前瞻性視野捕捉機遇、以專家視角提升醫院實力有很大關系。

做穩運營支撐

隨著三級公立醫院績效考核的落地等醫改政策的合圍，運營管理在廣州醫科大學附屬腫瘤醫院也逐漸被重視起來，且形成了良好的機制，取得了可喜的成效。

據崔書中介紹，醫院專門成立了運營管理辦公室，并以三級公立醫院績效考核為抓手，加快醫院的發展目標的推進。

為促進績效考核管理應與醫院發展目標和運營管理目標相結合，醫院創新績效管理模式。具體而言，基于醫院發展戰略和運營管理目標，醫院建立了以“質量安全、運營效率、費用控制”為核心的績效考核體系。在科室的月度績效考核管理中，主要分“工作量”與“成本控制”兩大模塊，將體現醫療效率和質量的指標以及成本節約情況，納入科室月績效考核。“多勞多得、優績優酬，重點向臨床一線傾斜”是醫院績效考核的原則之一。

同時，醫院引導全院職工樹立積極正向的績效管理理念，逐步建立了以量化分配、職業成長、學科建設、成本、質量、技術等要素為主，促進學科建設、提升管理效率、提高職工積極性的績效管理模式。

據了解，今年上半年，醫院經過認真研究討論，把國家三級公立醫院績效考核工作的任務進行分解，與各個科室的有關負責人簽訂了責任狀。“我們要圍繞責任狀的內容，層層壓實工作責任，扎實推進各項工作，年底將按責任狀進行考核。”崔書中稱，考核結果將與各科室評優評先、臨床重點專科建設推薦等工作緊密結合，將考核結果與重大項目立項、醫療資源規劃等掛鉤。

值得借鑒的是，醫院建立了績效考核聯動機制，形成合力。在廣州醫科大學附屬腫瘤醫院，醫院各部門建立健全績效考核工作制度，并制定了相應支持政策。

在崔書中看來，不斷提高醫院的運營效率、社會效益、發展能力和醫療質量，合理對醫院人、財、物、空間等資源進行規劃及優化，以較適宜的消耗取得較大的效益，為患者提供安全、有效、方便、廉價的醫療服務，有效解決廣大人民群眾的醫療保障問題，是醫院運營管理的價值和意義。

目前，醫院業務指標呈現良好態勢。2015年至今，醫院核定床位數由680張增長至883張，出院病人由每年30993人次增長至45363人次，增長了46.4%；藥品比例由49.51%降至36.50%；平均住院日由10.13天縮短至5.86天；醫院固定資產從4.3億元增長至9.05億元。

當下，醫院正積蓄更大能量。2022年廣州醫科大學進入國家“雙一流”大學建設行列，附屬腫瘤醫院承擔“雙一流”大學“腫瘤學”建設任務，這對醫院來說是最好的發展機遇，“我們已成功搶抓機遇，融入粵港澳大灣區建設。”崔書中坦言，廣州醫科大學附屬腫瘤醫院（南沙院區）項目，已完成初步設計，2022年底前將全面開工。未來，醫院將形成“一院兩區”雙翼齊飛的發展格局，為高質量發展鋪就快車道。

對建院35年的廣州醫科大學附屬腫瘤醫院而言，有夢想就有希望，有信心就有力量，有奮斗就有未來。