ICU 轉出病人過渡期護理臨床實踐與研究進展

隨著快速康復理念的不斷發展，多種優化的醫療護理措施加速了危重病人的康復，縮短了病人重癥監護室（ICU）入住時間[1-2]。病人從ICU 轉出至普通病房是病情好轉的積極信號，但仍處于疾病康復初期，病情依然存在惡化的風險，但由于缺乏過渡措施或轉移過程缺乏標準化、醫護患溝通合作障礙等[3]原因，導致護理連續性被破壞，存在一定的安全風險，導致病人的不良事件發生率增加，引起病人及家屬焦慮或抑郁，甚至重返ICU，增加病人死亡風險[4]。目前，國內外對ICU轉出病人的過渡期護理開展了一系列的研究并取得了一些成效，但關于ICU 過渡期時限、護理服務內容等差異較大。因此，本研究以“ICU”“過渡期”“過渡護理”“轉移”“出院”“隨訪”“延伸”為主題詞或關鍵詞對國內外數據庫進行檢索，對ICU 轉出病人過渡期護理臨床實踐與研究進展進行綜述，為構建安全、規范、可行的ICU 過渡期護理方案提供參考依據。

1 相關概念

1.1 過渡與過渡期護理 “過渡”這一概念最初由學者Chick 等[5]于1986 年提出，過渡是護理領域中的一個概念，是指從一種狀態、形式、活動轉變到另一種狀態、形式、活動的過程。過渡期護理模式(transitional care model,TCM)由美國學者Naylor 等[6]于1994 年首次提出，過渡期護理模式定義為病人在疾病診療和康復階段，護士采取一系列相關的護理措施以確保落實過渡期間護理工作的協調性和連續性。

1.2 ICU 過渡與過渡期護理 2005 年，Chaboyer 等[7]指出ICU 過渡是指病人從在ICU 的狀態、形式和活動過渡到另一種狀態、形式、活動的過……