眼針復合局部麻醉在輸尿管支架置入術的鎮痛效果觀察

齊俊偉，王鐵東

1 遼寧中醫藥大學 遼寧沈陽 110847

2 遼寧中醫藥大學附屬醫院 遼寧沈陽 110032

當今輸尿管支架置入術被廣泛的應用于輸尿管梗阻中[1]。臨床中大部分手術在表面麻醉下完成，但仍然有患者術中疼痛不適及術后腰痛并發癥的發生[2-3]，客觀存在鎮痛藥物的需求。臨床中常用非甾體類抗炎藥來控制疼痛，此類藥物鎮痛差異大，且有惡心、便秘、水腫等不良反應。近年來，已經證明針刺鎮痛的有效性和科學性，針刺可以引起腦和脊髓中釋放大量腦啡肽和內啡肽，以減少阿片類藥物的使用[4-6]。眼針療法與傳統的毫針刺法相比更具有操作簡單、無副作用、可以長時間留針等特點[7-8]。所以筆者將眼針對比尼松治療輸尿管支架植入術中及術后疼痛的效果進行比較，現報道如下。

資料與方法

1 入組標準

1.1 納入標準 ①因腎和輸尿管的炎癥、結石行輸尿管支架置入術的患者，②年齡18～75歲，性別與病程不限，③疼痛癥狀明顯，視覺模擬量表（VAS）≧3分，④患者取穴部位無潰爛，無凝血異常，⑤患者無暈針史，自愿接受眼針療法且簽署知情同意，⑥手術麻醉均采用表面麻醉方法，且手術時間＜1h。

1.2 排除標準 ①不符合納入標準者；②疼痛癥狀不明顯，VAS 評分＜3分者；③對療效及其客觀評價有干擾者，如治療前已服用抗炎止痛藥，或近日接受過靜滴激素、神經阻滯等其他鎮痛治療，伴發其他部位急慢性疼痛；④常規禁用或慎用眼針治療者，如妊娠期婦女、體質極度虛弱者等，以及醫師現場判斷存在眼針治療安全隱患者。……