皮膚過(guò)敏了，可以查查腸道菌群

文/本報(bào)記者 孫青 指導(dǎo)專(zhuān)家/鄒穎

寶寶的“紅屁股”，是腸道菌群紊亂惹的禍

陳小姐備孕兩年，終于在去年年底如愿生下了一位“小公主”。全家人都寶貝得不得了，爺爺奶奶、外公外婆搶著照顧，生怕孩子有一點(diǎn)閃失。還好，在大家的悉心照料下，小寶貝被養(yǎng)得白白胖胖，人見(jiàn)人愛(ài)。可讓陳小姐非常煩惱的是，寶寶出生沒(méi)多久，就一直出現(xiàn)食物過(guò)敏和“紅屁股”，換了各種尿不濕、藥膏，可是寶寶“紅屁股”的癥狀仍是時(shí)好時(shí)壞。

沒(méi)辦法，陳小姐只能帶寶寶去醫(yī)院。醫(yī)生了解了大概情況之后告訴陳小姐，寶寶的“紅屁股”其實(shí)是特應(yīng)性皮炎，也就是大家常說(shuō)的過(guò)敏體質(zhì)濕疹。細(xì)心的醫(yī)生不僅幫寶寶檢測(cè)了過(guò)敏原，還讓寶寶檢查了一下腸道。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，寶寶的腸道菌群果然有點(diǎn)問(wèn)題。后來(lái)，通過(guò)對(duì)過(guò)敏癥狀的對(duì)癥處理，結(jié)合消化系統(tǒng)的治療以及對(duì)腸道菌群的調(diào)理，寶寶的過(guò)敏癥狀有了明顯改善，很少再出現(xiàn)“紅屁股”。

過(guò)敏，可能與腸道菌群出狀況有關(guān)

不管是飲食還是呼吸，我們的人體無(wú)時(shí)無(wú)刻不在接收外來(lái)的生物和分子。這些外來(lái)的生物和分子，并非都是有益健康的，這時(shí)就需要人體的免疫系統(tǒng)去識(shí)別。比如致病細(xì)菌、病毒等，免疫系統(tǒng)就會(huì)毫不留情地將之消滅。對(duì)于人體必不可少的健康生物，比如腸道菌群，免疫系統(tǒng)不僅不會(huì)將之消滅，還會(huì)與它們保持良好的關(guān)系，這就是所謂的“免疫耐受”。一旦免疫耐受出了故障，就會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏甚至自身免疫性疾病。

案例中的寶寶，之所以會(huì)存在與腸道菌群紊亂相關(guān)的過(guò)敏，主要是因?yàn)槿梭w的免疫細(xì)胞受到過(guò)腸道菌群的“訓(xùn)練”。

首先，腸道菌群和致病菌都屬于細(xì)菌，擁有許多共同的分子結(jié)構(gòu)，雖然腸道菌群不會(huì)入侵我們的身體，但它們會(huì)時(shí)不時(shí)地釋放一些細(xì)菌特有的分子，這些分子可以訓(xùn)練各類(lèi)免疫細(xì)胞，如輔助型T細(xì)胞，使它們時(shí)刻保持警惕。

另外，腸道菌群通過(guò)其代謝產(chǎn)物還可誘導(dǎo)產(chǎn)生一種調(diào)節(jié)型T細(xì)胞。輔助型T細(xì)胞和調(diào)節(jié)型T細(xì)胞一起合作，幫助免疫系統(tǒng)進(jìn)行敵我識(shí)別，在消滅病原微生物的同時(shí)，又避免了過(guò)度的免疫反應(yīng)。

所以，腸道菌群紊亂導(dǎo)致的免疫系統(tǒng)紊亂，就很容易伴隨過(guò)敏等癥狀的發(fā)生。一般這種過(guò)敏在兒童過(guò)敏性疾病人群、有食物過(guò)敏的過(guò)敏性疾病人群中更為常見(jiàn)。

過(guò)敏病因多樣，治療因人而異

過(guò)敏不一定伴隨腸道菌群失調(diào)，所以并非所有的過(guò)敏癥狀都與腸道菌群失調(diào)有關(guān)。過(guò)敏最主要的因素還是接觸各種過(guò)敏原，常見(jiàn)的過(guò)敏原包括：食物如牛奶、雞蛋，藥物如青霉素，吸入物比如塵螨、花粉，各種化學(xué)物如防腐劑、香料、金屬等。因此，預(yù)防和治療過(guò)敏，最重要的還是要避免接觸過(guò)敏原。對(duì)于腸道菌群紊亂導(dǎo)致的過(guò)敏，如果不及時(shí)糾正，可能會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)。

對(duì)于腸道菌群紊亂導(dǎo)致的過(guò)敏，目前治療的方法有兩種：糞便移植和口服微生物制劑。糞便移植這一方法缺少臨床試驗(yàn)證據(jù)支持且成本較高，尚未普及。口服微生態(tài)制劑，包括益生菌、益生元和合生素（益生菌和益生元的結(jié)合）等制劑，可以調(diào)節(jié)免疫、改善菌群失調(diào)，同時(shí)可以修護(hù)腸黏膜屏障，對(duì)一些因菌群失調(diào)導(dǎo)致的疾病有治療作用。目前在益生菌的不同臨床實(shí)驗(yàn)中，療效存在著差異。

專(zhuān)家提醒，如果有食物過(guò)敏癥狀，或者消化道不適，要考慮是否存在腸道菌群紊亂的問(wèn)題，需要到醫(yī)院接受系統(tǒng)檢查以明確診斷。

保護(hù)腸道菌群，可以這么做

腸道菌群現(xiàn)今已經(jīng)成為了醫(yī)學(xué)界研究的重點(diǎn)話題，常見(jiàn)的肥胖、糖尿病、自閉癥、慢性炎癥性疾病等都可能與腸道菌群紊亂有關(guān)。

一些與皮膚過(guò)敏相關(guān)的菌群失調(diào)，主要是由于嬰幼兒時(shí)期處在過(guò)于潔凈的環(huán)境中，人工喂養(yǎng)及濫用抗生素造成的。如果有過(guò)敏性皮膚病的同時(shí)還存在這些誘因，或者同時(shí)伴有其他消化道疾病，則可以考慮是不是腸道菌群出了問(wèn)題。

為了減少這樣的情況發(fā)生，建議女性在孕期和寶寶的嬰幼兒時(shí)期要注意，盡量規(guī)避一些誘發(fā)因素，如過(guò)多地使用抗生素，精細(xì)而低膳食纖維的飲食結(jié)構(gòu)等。另外，要避免寶寶處于過(guò)于潔凈的環(huán)境中，并且堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。對(duì)于過(guò)敏患兒，可嘗試食用如益生菌、益生元和合生素等微生態(tài)制劑，來(lái)治療因腸道菌群紊亂而導(dǎo)致的過(guò)敏。