□ 《民生周刊》記者 郭鵬
家家有老人、人人都會老。如何養老?不僅當下的老人關心,未來會成為老人的青壯年群體一樣關心,可謂全社會共同關注。
有效保障特困老年人基本生活;實施特殊困難老年人家庭適老化改造;建立健全老年人能力綜合評估體系;組織開展基本養老服務先行先試;截至2022年第一季度,全國養老服務機構和設施總數達36萬個,床位812.6萬張;在基層設立超過4萬個老年教育學習點;聯網、大數據、人工智能等信息技術逐步融入養老服務;居家養老“24小時服務鏈”日臻完善……
可以說,黨的十八大以來,我國養老服務實現了跨越式發展。
從保障特困老年人拓展到面向全體老年人服務,從機構集中照料到居家社區機構協調發展,從公立養老機構為主到全面放開養老服務市場,從居家適老化改造到智能化服務,一幅幅“老有所養、老有所依”的幸福畫卷,正在全國各地展開。

9月20日上午,國家衛生健康委召開新聞發布會,老齡司司長王海東介紹,截至2021年底,全國60歲及以上老年人口達2.67億,占總人口的18.9%;65歲及以上老年人口達2億以上,占總人口的14.2%。
而這2.67億老年人,絕大多數選擇居家養老。居家養老的基本內涵,就是尊重和發揮家庭養老的基礎作用,滿足老年人在家養老的需求。
為了破解居家養老在服務供給上的瓶頸,依托網絡平臺和信息技術手段,讓居家養老需求在線上精準對接,對養老服務“碎片化”供給的有效整合的虛擬養老院,應運而生。
秦田田是蘭州市城關區虛擬養老院院長。她告訴《民生周刊》記者,在蘭州市城關區,已有13.9萬名老人“入住”虛擬養老院,占全區60歲以上老年人口的64%。
在這座沒有圍墻、沒有床位的虛擬養老院里,眾多老人實現了高質量居家養老。如今已經能享受到諸如營養套餐配送、全科醫生定期巡診到家、醫療護理、精神慰藉、緊急救援在內的150多項養老服務。
對于這些居家養老新體驗,72歲的馬天彩感慨頗多。“太好了,虛擬養老院,讓我有了老有所養應有的樣子。”
而在養老機構方面,為了滿足老人的差異化需求,越來越多的社會資本也開始在“高端”養老上發力,“兜底有保障、中端有市場、高端有選擇”的養老服務建設,在一些城市已成為現實。
83歲的北京老人史學榮,一年前住進了河北燕郊的一家“高端”養老機構。因著對養老服務的認可,老人一次性躉交10年費用,共計87萬元。
住進來后,史學榮發現,來到這里的近萬名老人,幾乎都是北京籍的“三高”群體。是什么讓這些高齡、高知、高收入的京籍老人選擇跨省養老?是環境?是硬件?
“我們的收費不算貴,而是性價比高,如果你身臨其境,感受過服務的話,就不會說它貴了。”在接受《民生周刊》采訪時,該中心總經理周素娟表示,養老服務要符合老年人生活習慣、便捷實用,還要照顧到老年人的生理心理特征等,這才是“高端”的金指標,“不出社區,幾乎所有養老問題都可以在內部解決。”
不管是蘭州市城關區虛擬養老院,還是燕郊的高端養老機構,住入老人的老年生活,正是我國特色養老服務體系不斷健全的生動寫照。
黨的十八大以來,我國加強頂層設計和制度體系建設,密集出臺一攬子政策措施,民政部等相關部門積極跟進,推動養老服務高質量發展。
2013年,被稱為我國養老服務“元年”,全面開啟了養老服務改革發展征程。
修訂后的老年人權益保障法正式施行,養老服務第一次納入國家法律;國務院印發《關于加快發展養老服務業的若干意見》,首次從國務院層面部署推進養老服務業發展。
2014年9月,財政部、民政部、全國老齡辦聯合印發《關于建立健全經濟困難的高齡失能等老年人補貼制度的通知》。2017年6月,國務院辦公廳發布《關于制定和實施老年人照顧服務項目的意見》,要求全面建立針對經濟困難高齡和失能老年人的補貼制度。
近年來,各地已普遍建立高齡津貼、養老服務補貼和失能老年人護理補貼制度,基本實現省級層面全覆蓋。截至2022年第一季度,老年人補貼制度惠及3666.5萬名老年人。
黨的十九大報告明確指出要“積極應對人口老齡化”;《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》也詳細部署應對人口老齡化的具體工作任務;黨的十九屆五中全會提出“實施積極應對人口老齡化國家戰略”,一系列戰略部署,為億萬老年人老有所養提供了堅實的制度基礎。
2019年3月,國務院辦公廳印發《關于推進養老服務發展的意見》,提出系列有力政策措施,直指為養老服務打通“堵點”、消除“痛點”,讓老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高。
2021年11月,中共中央、國務院印發《關于加強新時代老齡工作的意見》,要求建立基本養老服務清單制度,對健康、失能、經濟困難等不同老年人群體,分類提供養老保障、生活照料、康復照護、社會救助等適宜服務。
2021年12月,國務院印發《“十四五”國家老齡事業發展和養老服務體系規劃》,部署了織牢社會保障和兜底性養老服務網、擴大普惠型養老服務覆蓋面、強化居家社區養老服務能力、完善老年健康支撐體系、大力發展銀發經濟等九方面具體工作任務……
目前,我國養老服務制度體系的“四梁八柱”基本成型,初步確立了以法律為綱領、國務院政策文件為基礎、部門專項政策和標準為支撐的制度體系,指引養老服務工作不斷取得新進展新成就。
近年來,大城市養老“一床難求”,讓不少有養老需求的家庭很無奈。
對此,民政部養老服務司司長俞建良告訴媒體,目前,我國已經科學制定國家層面養老服務國土空間規劃,正在建立完善與長期照護保障和服務相關的配套政策體系。
在優化服務供給方面,俞建良表示,我國正在統籌規劃建設養老機構和社區養老服務機構,一方面,完善養老機構結構布局,鼓勵多元主體舉辦的專業化、連鎖化、品牌化養老機構發展,重點支持服務失能老年人的養老機構建設;另一方面,加快布局建設嵌入式、小規模、多功能、專業化的社區養老服務機構,更好滿足老年人就近就便養老服務需求。
對于養老服務而言,養老服務人才是養老服務發展不可或缺的重要力量,其專業化程度和服務能力的高低對養老服務質量有著直接影響。
據了解,民政部已會同相關部門研究制定了加強養老服務人才隊伍建設的意見,推動建立養老服務人才特別是養老護理員培養、評價、使用、激勵制度,完善教育、培訓、就業、薪酬、社保、職業通道、行業規范、社會評價等方面的機制,切實提高養老護理員的職業尊崇感和社會認同度。
民政部還會同教育部完善涉老相關學科體系建設,支持引導高等院校增設與養老護理員培養相關的專業,搭建以養老護理相關專業為主體、相關延伸學科為支持、養老服務機構為基地的人才教育培養體系。持續深入實施養老護理員職業技能培訓提升行動,不斷提高培訓的科學性、系統性和實用性。
“通過舉辦全國和地方養老護理職業技能大賽,落實入職獎勵、培訓補貼、崗位津貼,提高薪酬待遇等措施,增強養老護理員職業吸引力,穩定壯大養老護理員隊伍;積極引導社會輿論和公眾認知,營造全社會重視養老問題、關注養老服務事業、尊重養老服務從業人員的良好氛圍。”俞建良說。
多謀民生之利、多解民生之憂。
在以習近平同志為核心的黨中央堅強領導下,我國養老服務領域硬招實招不斷落地生根、開花結果,為構建成熟定型的中國特色養老服務體系奠定了堅實基礎,億萬老年人安享幸福晚年的美好愿景正逐步變成現實。