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如何正確認識『癌前病變』

2022-10-12 08:47:58
伴侶 2022年8期
關鍵詞:胃癌

“癌前病變”并不等于“癌”,它是一種病理學診斷,在疾病的發(fā)展中呈雙向狀態(tài),可惡變?yōu)榘┌Y,也可通過正確的防治后恢復到正常狀態(tài)。因此,癌前病變是一個可控甚至可逆的狀態(tài)。當體檢發(fā)現(xiàn)以下癌前病變時,一定要找專業(yè)醫(yī)生咨詢。

胃癌發(fā)展的大致過程:正常胃黏膜→慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸上皮化生(胃黏膜被腸型黏膜替代)→異性增生(上皮內(nèi)瘤變)→胃癌。

戒煙酒、規(guī)律飲食;推薦淺表性胃炎每3年做一次胃鏡,慢性萎縮性胃炎需1~2年做一次胃鏡。如果合并幽門螺桿菌感染,需根據(jù)患者整體情況進行規(guī)范性抗幽螺治療。

宮頸上皮細胞在HPV病毒持續(xù)感染后,可從非典型增生發(fā)展為宮頸癌,平均需要10年以上時間。

積極治療宮頸炎、注意性生活衛(wèi)生;接種宮頸癌HPV疫苗;有性生活的女性,需每年進行1次TCT及HPV檢測。發(fā)現(xiàn)癌前病變,及時規(guī)范診治。

統(tǒng)計顯示,約95%以上的結腸癌來自結腸腺瘤,一般從息肉到癌變平均需要5~15年。

戒煙酒、多食富含膳食纖維食物及適度運動;推薦50歲以上人群每5年進行一次腸鏡檢查,每年進行1次肛門指檢,發(fā)現(xiàn)腸道息肉要進行規(guī)范治療。

黏膜白斑一般發(fā)生于口腔、食管、外陰、陰莖及宮頸等黏膜面上,主要因黏膜的鱗狀上皮過度增生和角化,并出現(xiàn)一定程度的形狀改變,肉眼可以看見白色的斑塊而得名。

一旦發(fā)現(xiàn)異常的黏膜白斑,需及時到醫(yī)院規(guī)范化診治。

肝癌發(fā)生三部曲:肝炎→肝硬化→肝癌,這是一個緩慢的演變過程。

戒煙酒、避免過勞;乙肝患者需監(jiān)測乙肝病毒復制情況及肝功能水平,并規(guī)范抗乙肝病毒治療;乙肝肝硬化患者,需每3個月至半年隨訪肝臟彩超及甲胎蛋白水平。

乳腺癌發(fā)展的大致過程:正常乳腺導管增生→非典型增生→原位癌-浸潤性乳腺癌。

勿濫用雌激素制品、少吃高脂飲食、適度運動;定期進行乳腺自查,45~55歲圍絕經(jīng)期女性最好每年進行一次鉬靶檢查。如果發(fā)現(xiàn)癌前病變,及時明確診治。

交界痣一般長在手掌、足跖及外陰等經(jīng)常摩擦的地方,一旦發(fā)現(xiàn)痣的顏色深淺不一、邊緣模糊、突出皮膚表面或出現(xiàn)潰瘍、出血等情況,需及時就診。

對于有危險信號的痣,應避免摩擦,采取規(guī)范性手術切除及病理活檢明確診斷;不推薦使用化學或激光等刺激性較大的方式祛痣。

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