分階瑜伽干預對提升ASD 兒童身體運動素質的實驗研究

李梓晴， 黎夢麗， 汲嫘萌， 杜熙茹

（1.廣州體育學院 研究生院， 廣東 廣州 510500； 2.廣州體育學院 體育藝術學院， 廣東 廣州 510500）

自閉癥譜系障礙 （Autism Spectrum Disorder， 以下簡稱ASD 或自閉癥） 是一種神經發育性障礙， 該群體在語言溝通、 運動能力、 社會交往等方面存在著缺陷， 會出現情緒起伏大、 行為刻板重復等行為。

隨著信息技術的飛速發展， 自閉癥群體得到了大眾的認知并逐漸引起社會的關注， ASD 兒童的干預和康復訓練研究已成為了特殊教育領域的熱點。 2022 年1 月， 國務院辦公廳轉發教育部等部門 《“十四五” 特殊教育發展提升行動計劃》 中明確指出加快推進特殊教育高質量發展。 其中，教育模式需更加多樣化， 普通教育、 職業教育、 醫療康復、信息技術與特殊教育需進一步深度融合。 體育干預作為一種教育手段， 對ASD 兒童及其家庭的作用不可小覷， 對其身體素質發展有著重要意義。 身體素質可為他們的運動、勞動和日常活動提供有力保障。 現國內外的自閉癥體育干預手段主要分為兩類， 分別是以體育游戲方式進行的干預和以運動項目方式進行的干預。 體育游戲對ASD 兒童的受眾面較廣， 已有研究證明， 體育游戲干預下兒童的社會交往能力、 運動能力、 情緒和心理的發展及減少問題行為等方面都有起到積極作用， 但存在缺乏針對性的游戲設計和干預效應作用機制并不明確等問題； 運動項目的干預開展仍處于不斷探索階段， 通過查閱大量的文獻， 目前已有學者通過足球、 韻律體操、 水中運動等項目進行干預實驗， 發現在實驗后ASD 兒童的身體素質得到有效改善。

瑜伽是一種結合身心的修煉。 在體式練習中， 通過對身體的伸、 拉、 擠、 壓、 擰幫助人們更好的了解身體真實狀態， 緩慢地做出極限姿勢， 再通過融合呼吸、 伸展、 放松練習為一體的訓練， 讓人體處在平靜愉悅的情緒之中，激發出機體的潛能。 “分階瑜伽練習” 可分為以下幾個部分： ①體式動作從易到難， 基礎、 進階、 標準化層層遞進； ②完成體式動作的模式從親子幫扶、 獨立完成再到配合協作， 要求逐步提高。 通過階段性的瑜伽練習， 以求達到強身健體及調控情緒的功效。觀察可知， 在運動項目的干預中， 一般以師生傳教、 教師帶練的模式為主， 甚少發揮親子間互動機制的作用。 基于以上考慮， 本文采用單一被試實驗設計， 通過對三名ASD兒童進行分階瑜伽練習實驗干預， 探索該手段對兒童身體素質的影響。

通過查閱中國知網 （CNKI） 等數據庫， 為研究奠定理論基礎。 通過面談、 微信等形式詢問相關領域專家8 名，對所選取的測試量表及指標進行審核， 判斷其有效性。 并就有關ASD 兒童在日常生活中所存在的情況進行交流。 然后通過問卷星向ASD 兒童家長發放孤獨癥兒童行為量表（ABC 量表）， 獲知三名對象的基本情況。 使用SPSS25.0 軟件對實驗的數據進行分析。

1 實驗方案設計與實施

1.1 單一被試實驗

單一被試實驗法是指以一個或幾個被試為研究對象， 通過對被試在基線期 （實驗前） 與處理期 （實驗后） 的行為變化來分析、 推斷實驗處理是否有效。 主要適用于特殊教育領域、 醫學臨床治療方面的研究。

1.2 實驗對象

廣州市陽光心智障礙者服務協會中選取3 名ASD 兒童。招募標準如下： ①年齡在6-12 歲之間， 被診斷為自閉癥。②可參與運動干預課程與評估。 ③一名家長需跟孩子一同完成課程， 并自愿簽署知情同意書， 基本信息見表1。

表1 受試兒童基本情況概括

1.3 實驗時間

2021 年7-9 月共持續10 周， 每周干預2 次， 每次持續時間60 分鐘。

1.4 干預內容

由于受試主體的特殊性， 分階瑜伽練習課程遵從簡到難， 從單個動作再到組合動作， 課程以基本身體動作為基礎， 以體式動作為主要授課內容， 目的是發展ASD 兒童的身體素質， 緩解其問題行為。 通過親子間的幫扶、 互動等配合， 讓受試者在練習過程中感受到家人的關注， 消解受試者抗拒心理， 促進受試者積極參與到課程。 具體實施內容見表2。

表2 分階瑜伽課程設計方案

1.5 評估工具

《自閉癥行為量表》 ——ABC 量表， 由KRUG 于1978年編制， 表中列出57 項自閉癥兒童的行為特征， 包括感覺能力 （Sensory）、 交往能力（Relating）、 運動能力 （Body and object use）、 語言能力 （Language） 和自我照顧能力 （Social and self-help） 五個方面。 總分為158 分， 分值越高表明孤獨癥行為越嚴重。 該問卷用于2-14 歲兒童， 由家長或老師評分。《國家學生體質健康標準》 是測量學生體質健康狀況和鍛煉效果的評價標準。 該標準按年齡將測試對象劃分為11 個組別。 本研究的實驗對象均為9 歲兒童， 故選取符合年齡的三、 四年級組別的測試指標。

1.6 實驗控制

對實驗中的無關變量進行控制， 包括實驗人員、 實驗環境、 實驗時間。 實驗期間保持原來的生活日常， 只額外加入分階瑜伽練習干預， 并要求受試者不得參加其他培訓或康復課程， 不額外服用其他藥物， 能夠保證準時參加每一次的干預。

2 研究結果與分析

2.1 ABC 量表測量結果

運用單一被試實驗數據統計方法處理觀察所得數據， 結果見圖1 和表3。 研究結果表明， 經過10 周的分階瑜伽運動干預， 三名受試兒童在感覺、 交往、 運動、 語言及自我照顧能力5 大評估領域中， 前后得分相比有非常顯著性差異 （p＜0.01）， 具有統計學意義。 其中， 該干預手段對于運動能力的改善尤為突出， 此項得分有顯著性降低 （p＜0.05）。

表3 三名受試兒童ABC 量表實驗前后評測結果

圖1 三名受試兒童ABC 量表得分變化

2.2 身體運動素質測量結果

本研究采用 《國家學生體質健康標準》 （3-4 年級） 的評估指標， 分為身體的形態類、 機能類和素質類的測試，結果分別見表5-7。

表5 三名受試兒童身體機能類肺活量測試

表4 顯示， 三名受試兒童的得分與干預前相比均有小幅度提升， 參考對應年齡段男生標準值為13.7～19.4， 均趨向于標準值。

表4 三名受試兒童身體形態類BMI 測試

表5 顯示， 通過對實驗數據進行分析， 三名受試兒童肺活量指標干預前后不存在顯著性差異 （p＞0.05）。 干預前均值為724ml， 干預后均值為909ml， 說明在該指標測評中干預后略優于干預前。

表6 顯示， 在經過分階瑜伽運動干預后， 三名受試兒童在50 米跑、 坐位體前屈、 1 分鐘跳繩、 1 分鐘仰臥起坐的身體素質類評估測試中， 均有一定幅度的提高。 觀察各項均值可知， 50 米跑比干預前平均提升了2.93 秒， 1 分鐘跳繩比干預前平均加多了15 個， 1 分鐘仰臥起坐比干預前增加了3.33 個， 坐位體前屈干預后有非常顯著性差異 （p＜0.01）， 比干預前平均提高了8.93cm。 說明運用分階瑜伽運動干預手段可以全面提升ASD 兒童的身體素質， 對柔韌素質方面的提升效果尤為明顯。

表6 三名受試兒童身體素質類測試

3 分析與討論

分階瑜伽會有計劃地讓ASD 兒童循序漸進接受課堂內容。 起初在家長的陪伴與幫助下練習體式再到獨立嘗試，最終可以在老師的語言引導下與家長配合完成。 瑜伽體式中包含坐、 跪、 躺、 站立、 俯臥等一些基本動作元素， 其運動性特征是以本體感受性為心理機制， 以人體運動技能學習過程中的動態運動性條件反射為基礎， 是一種有效的內在促進。 通過課堂實時觀察， 根據ASD 兒童對基本動作的掌握程度， 逐步調整課堂節奏， 使其能從動作的感性認知過渡到理性認知， 避免造成心理壓力， 大大降低兒童排斥感。

分階瑜伽的音樂性、 互動性可以激發ASD 兒童的運動參與動機。 在瑜伽練習過程， 除了在模仿中完成體式外，瑜伽音樂會伴隨至終， 有利于兒童更好地控制自身情緒狀態， 配合適宜的呼吸節律， 讓兒童心境保持平穩并專注當下。 同時， 在家人的陪同下參與可以有效減輕兒童緊張、焦慮、 不安等負面情緒， 進一步豐富親子間的互動交流，提升兒童的積極性。

分階瑜伽具有多種感知覺的體驗， 賦予聯想性。 如“像貓咪一樣伸展” “像樹一樣挺拔” 等提示語和大自然聲的音樂下為兒童提供了強烈的聽覺刺激， 在完成體式的過程中感受肢體與地面的接觸、 肢體與肢體的接觸， 促進著個體感知的發展。 通過身體活動練習， 提升了ASD 兒童對方向距離的感知、 身體部位的運用及肌肉的發力控制， 從而促進其運動素質的提高。

本研究中存在著一定的局限性， 主要體現在以下方面：①受試人群數量較少， 統計分析中得出的結論會有一定程度的偏差。 在未來研究中應擴大樣本量和加長干預時間，進一步深度剖析； ②在疫情防控期間， 為避免了人員過于聚集， 僅考慮了自閉癥兒童的個體差異性， 對干預前后只進行了縱向效果分析， 缺乏橫向對照組的參數， 今后研究需要更加完善。

4 結論與建議

4.1 結論

4.1.1 分階瑜伽干預可以有效改善ASD 兒童的問題行為，對提升運動能力的效果尤為突出。

4.1.2 分階瑜伽干預對自閉兒童運動素質發展起到促進作用。 其中， 身體形態類BMI 值較干預前有小幅度提升， 趨向于標準值； 身體機能類肺活量指數略優于干預前； 身體素質類測試中， 干預后50 米跑、 1 分鐘跳繩、 1 分鐘仰臥起坐數據均比干預前有所提高， 坐位體前屈數據較干預前有顯著性提升。

4.1.3 分階瑜伽干預下ASD 兒童的本體感覺得到進一步提升， 表現在完成體式動作時的自如程度。

4.2 建議

4.2.1 開發具有針對性的分階瑜伽課程， 促進ASD 兒童身心全面發展。 創立出系統科學的特殊人群瑜伽課程體系，同時注重理論實踐相結合； 在授課中， 應以游戲形式貫穿課堂始終， 多維度激發受試兒童的訓練興趣， 提升鍛煉效果。

4.2.2 培養針對特殊群體的專業瑜伽教練， 推動特殊群體師資力量的專業化、 科學化。

4.2.3 ASD 兒童的康復需要充分的耐心及長期的堅持， 患者家長需加強課程理論知識的了解， 解除其心理障礙， 激發ASD 兒童的參與動機。

4.2.4 ASD 兒童為弱勢群體， 屬于弱有所扶的重點對象，需要社會各界給予更大的關注力度， 以緩解家庭在孩子康復之路上所承受的經濟負擔和精神壓力。 政府應建立并完善幫扶制度， 通過提供優質的資源條件， 加快ASD 兒童的康復速度。