成都市婦女兒童中心醫院副主任醫師 李 霞成都市金堂縣衛生健康局 連孝華
產婦在坐月子期間,睡彈簧床等太軟的床,不利于產后身體的康復,還可能造成恥骨聯合分離等損傷,引起腰骶部疼痛。
人的骨盆底部有左右兩塊恥骨,它們猶如兩臂合抱,構成了骨盆的前緣部分。兩恥骨之間有厚厚的纖維軟骨相連,組成恥骨聯合關節。關節周圍還有韌帶保護,使恥骨緊密結合在一起,不易移動,更不會分離錯位。
懷孕末期,卵巢會分泌一種叫松弛素的激素。一方面,松弛素會使恥骨間的纖維軟骨和韌帶松弛,增寬恥骨間隙,以適應不斷增大的子宮,并有利于分娩時胎兒順利通過盆腔而娩出;另一方面,由于松弛素的作用,也使得產婦在產后一段時間內骨盆的完整性、穩固性下降,骨盆結構變得松軟。而彈簧床等太軟的床,由于軟和有彈性,當產婦睡臥時,其身體的下壓力會將彈簧床壓凹下去,當人體的重力移除時又會受到彈簧的反彈力作用而復將彈起,左右活動都有一定阻力,對骨盆尚處于不穩固狀態的產婦來說,如果起床、起坐及翻身稍有不慎,易引起恥骨間隙已增寬了的兩側恥骨發生錯位、分離而造成骨盆損傷,以致牽拉恥骨間的纖維軟骨和韌帶引起腰骶部酸脹、疼痛,甚至下肢活動困難等問題。
可見,產婦在坐月子期間,應當睡板床或床墊較硬的床。在選用板床時,應注意板床床面平整,在床板上鋪厚度適當、軟硬適宜的褥子。
在選用床墊時,則應注意硬度均勻,承托力足夠,人體躺臥時在體重壓力下不會形成中間低、周圍高的狀況,以利于確保人體骨架被自然地全面承托,不會影響脊柱正常的生理彎曲。選用的床墊應透氣性好,以免床墊與身體長時間接觸部分的溫度過高,影響產婦睡眠。
許多人認為,產后及時系腹帶,有助于體形恢復如初。其實,產后過早束腹緊腰,對產后體形的恢復不僅有弊無利,而且有損健康。
分娩后,子宮恢復到孕前的大小及位置,一般需6 周左右。而固定子宮的韌帶,因孕期的過度伸展、擴張及損傷,其彈性降低,短時間內難以恢復到孕前狀態。孕期代謝功能旺盛,除供給自身和胎兒所需外,還能積蓄5000 克左右的脂肪為妊娠晚期、分娩及哺乳期提供能量,這些脂肪并不會因產后束腹緊腰而消失。
在分娩后即穿緊身褲或扎腹帶,腰間被腹帶勒得緊緊的,會引起腹壓增高,影響子宮韌帶及盆腔內各組織器官的正?;謴?,妨礙腹腔及盆腔正常的血液循環,以致靜脈血管擴張,進而引起盆腔淤血綜合征,出現持續性的下腹部隱痛、墜脹和低位腰痛,疲勞、久站、性生活后和月經期疼痛加重,有的還伴有白帶增多、乳房脹痛、尿頻、尿痛等。如果是剖宮產,在術后7 天內用腹帶包裹腹部,則有利于促進傷口的愈合,但在腹部拆線后,就不宜長時間使用。身體過瘦或有內臟器官下垂者,使用腹帶對內臟器官有舉托作用,當內臟器官舉托復位后,則應將腹帶松解為宜。
運動鍛煉 正常分娩一周后,可在床上適當地做腰腹肌運動,如經常做抬腿、仰臥起坐等。隨著時間的推移,可到室外散步,做產后保健體操、跳健美舞、練瑜伽等。
堅持哺乳 通過母乳喂養,促進子宮復位、恢復體形和消耗熱量,減少體內脂肪的形成和堆積。
合理營養 膳食搭配科學,營養攝取合理,適當控制脂肪攝入。