充分發揮工會組織在企業醫院改制風潮中的作用

沈琨 中鐵三局集團中心醫院

新形勢下，企業醫院在改制后，其實際生存和發展依舊存在很多問題。雖然部分企業醫院實現了更好的發展，但很多企業難以較好地適應改制后內外部發展環境存在的改變，改制還存在很多的問題。現階段，我國的醫療改革事業在不斷發展，企業醫院在改制后，怎樣獲得更好的發展，激發其發展潛力，是當前醫院以及工會組織需要正視和解決的問題。

一、改制對企業醫院生存與發展的影響

改制對企業醫院的生存和發展有著非常重要的影響。改制影響了企業和醫院之間的密切聯系，改變了企業醫院生存和發展環境。就改制的短期影響來看，企業醫院在改制后，其生存和發展壓力越來越大，企業內部的管理主體出現了變更，發展適配對象變化多，導致部分企業醫院在改制后難以適應新的生存和發展環境、需求的情況。但從長期影響上來看，企業醫院改制是新時期廣大醫院發展所面臨的新趨勢，是深化醫療體制改革的必要選擇。改制工作的進行，有助于激發企業醫院的發展活力，促進其實現可持續發展。

二、工會組織對企業醫院發展的作用

企業醫院要進行資源改革，改革工作進行時如何提高職工隊伍的穩定性，如何減少職工思想的波動，工會組織在其中起到至關重要的作用。新時期，應該更好地激發工會的性能和優勢，做好醫院職工思想政治工作。

（一）加強民主管理，維護職工權利

企業醫院改制的成功，離不開廣大工作人員的共同努力。醫院的發展，是為了更好地實現民主，增強廣大職工的主觀能動性，實現企業的進步和發展。醫院實行民主管理的基本途徑就是通過醫院職工代表大會。這是廣大醫院職工行使民主管理權利的有效途徑，工會則是職工代表大會的工作機構。因此，在進行企業醫院改制時，要發揮工會的作用，進一步加強工會組織建設，積極聽取和認真采納廣大職工的意見建議，保障廣大職工的民主權利。

（二）制定和完善培訓制度，培育高素質職工隊伍

醫療體制改革是現階段醫院發展的重要工作，當前還需不斷提高職工隊伍的整體素質，發揮職工隊伍的作用，促進企業實現更好的改革和發展。當前，很多企業醫院的工會，依靠醫院內部不斷完善的培訓制度，建立了一支高素質的職工隊伍。依托多種培訓方式，不斷增強醫院職工的專業素養，其各方面的能力均有所提高，能夠較好地解決工作中遇到的多種矛盾，更好地適應新時期醫療體制改革的新要求。工會應較好地服務于廣大職工，善于傾聽其呼聲和要求，敢于為職工群眾發言，辦實事，保障職工的合法權益。同時培養出一批高素質的工會工作者隊伍，將全體工作人員團結起來，為醫院的發展與改制貢獻自己的力量。

（三）加強醫院文化建設，激發職工潛力

醫療體制改革的順利進行同醫院的良好文化氛圍有著非常密切的聯系，醫院文化建設工作的進行，需要發揮工會組織的優勢所在，科學依靠多種途徑，提高廣大醫務人員的專業素養和職業素養，推動醫院精神文明建設。工會可以引導廣大醫務人員自覺遵守各項醫療行為規范，自覺抵制各種社會不良風氣，切實提升思想政治素質。

醫院文化是其發展的靈魂。醫院的文化建設，對醫院后期發展有著非常重要的意義。工會應該將醫院文化建設當作一項重要工作去做，將醫院文化建設的出發點與落腳點著重放在職工綜合素質的提升與建設方面，發揮各項資源與發展優勢，開展豐富多彩的文化活動，不僅有助于豐富職工的文化體育活動，還能活躍職工身心，培養積極向上的醫院文化氛圍，增強醫院的活力與凝聚力，對于醫院的發展以及建設工作，發揮著有效作用。

（四）建立和諧勞動關系，增強職工歸屬感

醫療體制改革工作的進行，使得醫院用工朝著合同化和法制化的方向發展。工會組織在醫院內部和諧勞動關系的建立方面起到積極作用。工會組織在參與制定職工聘用制度時，需要遵循公平、公正、公開的原則，對醫院職工的勞動條件、勞動時間、勞動報酬、福利待遇等多方面的權利和義務，制定科學的規范措施，繼而構建更為科學的用工制度。對于涉及職工和醫院根本利益等問題的時候，要做好協商，依靠協商和集體合同，去有效改善與化解多種矛盾，構建和諧的勞動關系，保障醫院職工隊伍的穩定性。工會需將勞動關系中職工最關心的問題，在集體合同中做進一步明確，同時在集體合同各項條款中進行有效體現，進一步彰顯集體合同的有效性和針對性，不斷提高醫院職工的歸屬感和工作積極性。

三、工會組織在醫院改革中發揮作用的途徑和方法

（一）以理論學習為先導，解放思想，轉變觀念

現階段，很多醫院的改制工作處于攻堅階段，發展處于一個重要的時期。企業醫院改制，能夠較好地滿足人民群眾不斷上升的醫療保健需求。當前人們對醫療保健需求不斷提高，所面對的醫患矛盾更為突出。行業內部，一些職工對于衛生改革和發展所面對的形勢存在不清晰的認識，思想觀念未能及時更新，未能緊跟時代發展的需求，給醫院的思想政治工作造成了很大的難題。對于該現狀，還需發揮工會組織的作用，進一步加強職工思想工作的指導，尤其是在處理勞動關系與利益關系時，更應該發揮出工會的作用以及優勢。工會組織應該在關鍵時刻起到關鍵作用，即發揮其紐帶作用。這是由于當前醫院在積極進行人事制度、薪酬制度等多項改革工作，尤其是觸及醫務人員個體利益時，會導致廣大醫務工作人員在思想意識方面產生深刻變化，對改革出現顧慮甚至是抵觸心理，長此以往，必然會阻礙改革的發展進程。所以，工會需充分發揮出黨聯系群眾的橋梁紐帶作用，積極引導廣大醫務工作人員，了解和明確改革的意義，達成共識，積極參與到改革中。一方面，工會需進一步加大對改革政策的宣傳力度，細致做好解釋、教育與引導，幫助廣大工作人員充分認識到改革的重要意義。針對醫務人員中存在的各項關于改革的顧慮，工會需給予其一定的人文關懷，與其多交流和溝通，關心和理解他們。

另外，工會還應加強形勢教育，對政策以及利害關系做好講解，引導廣大職工科學處理好眼前階段的利益和長遠利益之間的關系，以及個人、醫院與國家之間的利益關系。引導廣大職工從內心深處支持醫院改制，消除不穩定情緒，促進改革工作更好地進行。工會組織還應及時向上級領導反映職工的思想情況以及實際情況。在醫院制定好各項改革政策后，工會應該引導廣大工作人員積極主動地學習各項改革措施，工會組織應善于引導廣大職工，將思想政治工作中黨的主張轉變為職工的自覺行動，加強黨組織與職工間的聯系，以更好地凝聚力量，促進醫院全體職工積極參與到企業醫院改革的各項工作部署中，為各項目標的實現奠定堅實的基礎。

（二）以研究探索為抓手，聯系實際，不斷創新

思想政治工作是一項較為系統的工作，做好該項工作，需要工會經過長期且艱苦不懈的努力。在現階段改革工作持續進行、矛盾不斷激發的今天，還應持續進行探索和研究，不斷創新。積極發現問題，解決問題，保障改革與各項事業能夠有序進行。重點做好職工的思想政治工作，建立一支高素質的工會干部隊伍。

首先，應堅持不懈地做好工會干部崗位培訓工作，加強繼續教育，提高工會干部的專業素質。制定科學完善的培訓計劃和培訓制度，及時定期開展各項培訓活動，保障廣大工會干部能夠不斷地提升自己，滿足自身崗位需求，更好地服務廣大職工群眾。同時要關注工會干部實地調研能力的提高，保證其能夠不斷提升自己，并在實踐中提升自己的思想政治工作水平以及實際工作水平。

工會組織的領導干部應善于聯合醫院改革的實際情況，設身處地為廣大職工思考問題。市場經濟的建立與發展，給人們的思想造成了較大的沖擊，這需要廣大干部群眾加強思想工作，重視思想教育，幫助廣大職工干部樹立和醫院改革相適應觀念，引導廣大職工正確看待醫院的改制工作，樹立一定的責任意識，具備一定的危機感，提高競爭意識，激發廣大工作人員愛崗敬業的工作熱情，在自己的崗位上實現自己的價值。

（三）以服務指導實踐為方向，深化改革

在深化醫院改革與醫院發展過程中，工會工作要更好地服務于改革、穩定發展大局，具備改革的精神和一定的創新能力，能夠對現在乃至未來的發展情況進行分析。運用新思路、新標準，堅持新要求，給廣大職工做好思想教育工作，切實維護好廣大職工的整體利益。要激發廣大工作人員的工作積極性，使其積極投身于改革之中，促使醫院發展和建設工作更好地進行，幫助其樹立主人翁意識。只有這樣，工會才可以抓住發展機遇，順應改革的步伐，繼而保證醫院的改革工作的順利進行，保障醫院的發展有廣泛的群眾基礎，能夠獲得廣大群眾的支持，從而促進醫院未來的發展。

（四）發揮民主管理優勢，增強職工主動參與改革的積極性

企業醫院的改革，其所涉及的改革面廣，政策性強，改革工作與廣大職工之間的聯系十分密切，與此同時，所暴露出的矛盾更多。改革過程中，需要充分發揮工會組織的作用，緊緊圍繞民主管理這一核心問題，給予職工充分的尊重，使其能夠當家作主，更好地參與到改革中。工會組織需要深入醫院內部，廣泛汲取醫務工作者的意見建議。將有利于推動改革發展和職工隊伍、醫院穩定的意見建議，在政策性文件中凸顯出來。工會組織還應發揮職代會在改革過程中的民主管理、民主決策、民主監督等優勢，讓廣大職工能夠依靠職工代表大會主動參與到改革中，積極進言獻策，促進醫院各項改革任務更好地進行。

（五）發揮工會的維護作用，保障職工的正當權益

工會需積極維護廣大職工的合法權益，這不僅是其基本職能，也是工會生存和發展的重要條件。改革會對利益進行重新劃分與調整，也必然會對醫院當前的體制、機制作出改變，對于一些涉及職工切身利益的人事制度、薪酬制度等，均會出現一些改變，這會導致一些矛盾的出現。所以需要發揮工會的作用，更好地保障勞動者的合法權益，在改革時，為保證職工的根本利益，工會應積極參與到醫院民主監督與民主管理中，維護廣大職工的各項基本權利，反映其各項訴求，及時解決好職工的收入分配以及勞動合同等廣大職工切實關心的問題，真正為職工排憂解難，關心其工作與生活。

四、結語

企業醫院在新時期如果想要獲得更好的發展，應積極順應改革的大潮，做好企業醫院的改制工作，思考并積極解決發展過程中存在的各種問題，充分發揮工會組織在企業醫院改制風潮中的作用，為企業醫院的發展拓展更為廣闊的發展空間。