神經外科實施人性化管理理念對其滿意度的影響價值分析

沈淑英，陳曉敏，沈云娟

蘇州市第九人民醫院神經重癥，江蘇蘇州 215200

神經外科收治的患者多為危重患者，患者的病情復雜，臨床護理難度較高，是醫院的高風險科室，容易出現糾紛等不良事件[1-2]。由于神經外科護理人員接診的患者往往具有高風險，所以對臨床管理提出更高的要求。在神經外科采用有效的管理形式對于改善患者與家屬的滿意度、不良情緒和預后具有重要的價值[3]。做好神經外科手術患者的護理，可以有效地改善患者的麻醉效果，減少患者的煩躁和其他突發情況。人性化管理理念是新型的護理形式，強調給予護理人員充分的理解和尊重，強調人性化原則，促使護理從被動轉為主動，不僅可以提高神經外科的護理質量，還可以提高科室患者滿意程度[4]。為探究人性化管理理念的實施對于提高神經外科手術患者滿意度的作用，本研究于2021 年1—10 月選取蘇州市第九人民醫院19 名神經外科護理人員開展調研。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院19 名神經外科護理人員為研究對象，按照管理模式分為對照組（n=9）與觀察組（n=10），分別給予常規護理管理和人性化管理理念。

對照組9 名護理人員中均為女性，年齡21～37 歲，平均（29.52±3.11）歲。同時選取患者30 例，其中女16例、男14 例；年齡56～84 歲，平均（66.56±6.55）歲。

觀察組10 名護理人員中男1 名，女9 名；年齡21～37 歲，平均（29.77±3.51）歲。同時選取患者30 例，其中女18 例、男12 例；年齡54～85 歲，平均（67.05±6.47）歲。

兩組神經外科護理人員、患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。本研究經過倫理委員會批準同意。

1.2 納入與排除標準

納入標準：①入組患者均為神經外科住院部接診患者；②患者均自愿入組研究，簽署知情同意書；③患者資料完整，具有獨立的表達與溝通能力。排除標準：①合并全身性疾病者；②中途退出研究者；③合并癌癥者；④嚴重肝腎功能障礙者。

1.3 方法

對照組給予常規護理管理，根據神經外科患者的手術內容對護理人員進行針對性的管理，定期組織人員培訓以及考核。

觀察組給予人性化管理理念：①完善管理制度，設置合理的獎懲制度以及晉升機制，提高護理人員的薪資待遇，激發護理人員的工作熱情，提升護理人員的工作積極性。根據護理人員的工作能力合理安排工作內容，定期安排護理人員進修學習。②堅持人性化管理，在神經外科護理人員的管理中，關注護理人員的情感需求，幫助護理人員調整心態，建立正確的工作態度，提升其責任感。護士長定期對護理人員進行交流與溝通，幫助護理人員解決其遇到的問題，為護理人員提供支持。合理排班，采用新舊搭配的方式，針對中午換輪體多、需接手術患者的情況，增設中午加強班。實行護士輪崗制度，在節日期間，由具有豐富經驗的護理人員負責整個部門的工作，指導和檢查年輕護理人員，鍛煉年輕護士的工作能力，彌補年輕護士的一線臨床經驗不足的缺陷。③不斷進行護理改進，根據科室的工作特點，定期組織護理人員召開會議，對遇到的問題進行分析總結，幫助護理人員提升自己的護理技能，提高護理人員的護理服務質量。④建立科學合理的獎勵機制，結合神經外科的實際工作狀況，制定科學、合理的獎勵機制、完善的獎罰體系和激勵措施，以提高護理人員的工作熱情，按其工作能力進行適當的調整，并定期組織護理人員進修，以此來增強護理人員工作的主動性。對于在醫療服務中的表現優秀護理人員應在精神和物資上予以嘉獎，提高護理人員工作的積極性。護士長要能敏銳地察覺每位護理人員的優點，給予正面的表揚和激勵，提升護理人員的工作積極性。

1.4 觀察指標

①對比兩組護理人員的工作質量，采用護理人員工作質量評分量表進行評價，包括應急反應能力評分、批判性思維能力評分、團隊協作能力和人文關懷評分。每項100 分，分數越高代表護理人員的工作質量越高[5]。

②對比兩組護理人員的護理管理滿意度，采用滿意度評分量表進行評價，分為不滿意（＜69 分）、一般滿意（70～89 分）及特別滿意（90～100 分）[6]。

③對比兩組不良事件發生率，包括查對制度不嚴、不嚴格執行醫囑、藥品管理混亂。

1.5 統計方法

采用SPSS 23.0 統計學軟件處理數據，計量資料符合正態分布，以（）表示，組間差異比較采用t 檢驗；計數資料以[n(%)]表示，組間差異比較采用χ2檢驗或Fisher 精確概率法檢驗。P＜5 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理人員工作質量對比

觀察組護理人員包括應急反應能力評分、批判性思維能力評分、團隊協作能力評分、人文關懷高于對照組，差異有統計學意義（P＜5）。見表1。

表1 兩組護理人員工作質量對比[(),分]

表1 兩組護理人員工作質量對比[(),分]

2.2 兩組患者針對護理人員護理管理滿意度對比

觀察組患者針對護理人員的護理管理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜5）。見表2。

表2 兩組患者針對護理人員護理管理滿意度對比[n(%)]

2.3 兩組護理人員不良事件發生率對比

觀察組查對制度不嚴、不嚴格執行醫囑、藥品管理混亂發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜5）。見表3。

表3 兩組護理人員不良事件發生率對比[n(%)]

3 討論

神經外科是醫院的重要科室，患者多以手術治療，圍術期患者往往需要加強護理管理，以保證護理質量，降低不良事件[7-10]。由于神經外科每天的接診量較大，護理人員工作壓力大，在日常工作中極容易出現不良事件。所以，神經外科管理中應用有效的護理管理非常重要。護理人員的工作是確保醫療工作科學性、完整性和連續性的重要保障。神經外科管理中，要想讓管理因素最大化，關鍵在于將人性化管理思想引入到現代護理管理中，充分調動神經外科護理人員的積極性、主動性和創造力，從而促進護理工作的持續改進。

人性化管理理念強調關注護理人員的訴求，通過調整管理方式，激發護理人員的工作積極性，幫助護理人員主動、積極地參與護理工作中[11-13]。人性化管理理念的其核心是要以“人性化”的態度對待護理人員，充分尊重、理解、信任和關懷，必須從建立優良的行政工作風氣入手，并牢固樹立“以人為本”的理念。人性化管理理念要求強化無菌管理，外科護理人員要具備良好的消毒意識，并在各個環節都要做到無菌性，以預防感染。人性化管理可以打破傳統管理的弊端，根據每個護理人員自身特點、個人專長和工作時間合理安排工作，有利于發掘護理人員的潛能，提高護理人員的自學能力。通過護理制度的完整與調整，可以提升臨床護理效率。人性化管理理念強調人性化，隨著護理行業的發展，患者與家屬對于護理人員的要求不斷升高，且患者的維權意識增強，在神經外科護理中極容易出現糾紛[14-15]。通過人性化管理理念進行神經外科的管理，不僅可以保護護理人員的發展需求，還可以促進神經外科手術患者護理質量的提升，保證患者的權益。在人性化管理理念下，可以更好地提高護理人員的緊急預判能力、批判性思維能力、團隊協作能力以及臨床技能操作能力，護理人員的工作熱情和積極性得到提高，工作壓力得到緩解，可以最大程度地改善臨床護理質量，提高神經外科手術患者的護理效果[16-17]。謝麗[18]在研究中顯示，研究組的護理滿意度（95.00%）高于對照組護理滿意度（82.50%）（P＜5）。其研究結果與本研究結果相似，在本研究中，觀察組的護理滿意度（96.67%）高于對照組（73.33%）（P＜5）。說明神經外科手術患者實施人性化管理理念能夠顯著提高患者的滿意度。

綜上所述，實施人性化管理理念可以顯著提高神經外科手術患者的滿意度，具有臨床應用價值。