帶你了解牙齒根管治療

●金溪

生活中，有些人明知道自己的牙齒長蛀牙了，需要補牙，卻一直拖著。直到有一天，牙齒疼得實在受不了，才想起來去找牙醫補牙，結果不能補了，得做根管治療。很多人都十分不解，到底啥是根管治療？聽說做根管治療非常麻煩，是真的嗎？

1.什么是牙齒的“根管”？

很多人不知道表面上看起來堅硬無比的牙齒實際上是空心的，牙齒內部的空心結構就叫“根管”，里面裝著牙神經和血管，維持著牙齒的營養和感覺功能。

蛀牙、牙外傷、隱裂等因素都容易導致根管內部的感染。當根管內的炎性分泌物壓迫牙神經時，就會引起疼痛。由于牙齒是十分堅硬的組織，而根管又很狹小，無法擴張，所以牙痛非常劇烈，打針、吃藥都不能解決問題。

2.何謂牙齒的根管治療？

根管治療又稱牙髓治療，是治療牙髓炎及根尖周炎、延緩牙齒壽命的最有效的一種方法。其原理是通過機械和化學方法清除根管內的炎癥牙髓和壞死物質，并適當消毒，充填根管，封閉冠部，以去除根管內容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發生根尖周病變或促進已發生的根尖周病變的愈合。

3.根管治療需要多長時間？

一般來說，根管治療需要就診2～4 次，用時2～3周。根管治療通常包括3個基本步驟：根管預備、根管消毒、根管充填。

治療時，醫生首先在牙齒上鉆一個洞(在打麻藥的情況下)，以減輕根管內的壓力，將炎性分泌物釋放出來。這時效果立竿見影，患者牙齒馬上就不疼了。然后，用專業的器械將根管內感染壞死的神經、血管組織清理出來，再用特殊的工具將根管擴大成形，消毒干凈。最后，等患牙完全沒有不適癥狀時，再用專門的材料將根管非常致密地充填起來，使牙齒的外形恢復完好。

4.為什么根管治療需要拍多張牙片?

每個人牙齒的根管數目、根管形態、根管長短、根管鈣化程度、根尖病變大小各不相同，醫生必須在治療前通過牙齒拍片了解情況，加上治療中和治療后一般需要拍3張牙片（難治病例可能更多）。

第一張在治療前，幫助醫生了解牙根的基本情況，制定治療計劃；第二張在治療中，幫助醫生了解治療情況，如根管預備是否到位等，并制定下一步治療方案；第三張是在治療結束后，幫助判定根管充填質量，發現問題及時補救。

5.根管治療后的注意事項

（1）根管治療期間，應嚴格按照醫師的規定進行定期檢查。

（2）根管治療充填完畢，一周內可能會岀現脹、悶或輕微疼痛，屬正常現象，通常3 天后不適狀況會逐漸消退，恢復正常感覺。

（3）根管治療結束后的前3天，如有不適或疼痛等問題，應及時與主治醫師聯系，復診或做治療調整。

（4）根管治療期間禁食過硬、過黏食物，避免使用患側咀嚼。

6.根管治療后為什么還需要做全冠牙套保護?

很多病人不理解，為什么在根管治療后，牙齒不疼了，牙也補好了，為什么還要做全冠牙套，覺得沒有必要。事實上，在根管治療后，沒有牙髓提供營養的牙齒會變暗、變脆，剩余的牙冠部分很容易折斷劈裂，導致牙齒使用壽命減少，因此根管治療后需做全冠牙套對其進行保護，以延長牙齒的壽命。