習近平關于人民健康重要論述的科學思維方式

張銓洲

人民健康不僅關乎民生福祉，而且是關系國家長遠發展、社會和諧穩定與經濟可持續發展的重要問題。黨的十八大以來，習近平立足人民對美好健康生活的需要，在多個場合數次論述人民健康的重要性。2016年，他在全國衛生與健康大會上的講話中指出：“把人民健康放在優先發展的戰略地位。”2017年，習近平在黨的十九大報告中提出實施健康中國戰略。新冠肺炎疫情暴發后，他要求“各級黨委和政府及有關部門把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位”，強調要構建起強大的公共衛生體系，“切實為維護人民健康提供有力保障”。習近平關于人民健康重要論述的形成源于解決人民健康問題的實踐，它內在蘊含著戰略思維、辯證思維、法治思維、歷史思維和全球思維等科學思維方式。對習近平關于人民健康重要論述的深刻認識與把握，有助于推動人民健康事業的繁榮發展，推進健康中國建設。

一、深謀遠慮的戰略思維

戰略思維就是善于從整體上把握事物的發展趨勢和方向，強調思維的目的性、全局性、重點性以及長期性，以此來分析問題和解決問題的一種思維方式。習近平強調：“戰略問題是一個政黨、一個國家的根本性問題。”習近平關于人民健康重要論述既架構于中華民族永續發展的動力基礎之上，又生成于我國人民健康事業以及健康發展的實踐基礎之中，蘊含著豐富且深刻的戰略思維。

(一)堅持黨的領導，全面把控人民健康發展大局

人民健康事業是中國特色社會主義事業的重要組成部分，事關經濟社會的持續健康發展，事關國家富強和民族昌盛。在推進人民健康事業的進程中，中國共產黨主要通過方針政策的制定和完善，不斷加強制度建設，有效保障人民健康事業的順利發展。《“健康中國2030”規劃綱要》明確了我國衛生健康工作的方針是“以人民健康為中心，堅持以基層為重點，以改革創新為動力，預防為主，中西醫并重，把健康融入所有政策，人民共建共享”。這一規劃綱要的頒布從整體層面將人民健康思想落到細處、實處與深處。此外，在黨的統一領導下，我國陸續頒布了《關于加強公立醫院黨的建設工作的意見》《中共中央國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》等相關政策，從政策和制度層面為人民健康事業的發展提供了保障。“面對突如其來的嚴重疫情，黨中央統攬全局、果斷決策，以非常之舉應對非常之事”，在集中統一領導、統一指揮、統一協調下，分類、分區、分級指導疫情防控工作。只有在黨的堅強領導下，才能確保人民健康事業的正確發展方向，才能全面把控人民健康發展大局。

(二)堅持人民至上，扎實推進“健康中國”建設

中國共產黨百年來始終堅持和踐行著人民至上的價值理念。無論時代如何變化、境遇如何轉變，人民都是歷史的創造者，是決定黨和國家前途命運的根本力量。習近平一直秉持人民至上的價值理念，高度重視人民群眾的生命健康，并將其當做黨和國家的大事要事來抓。一是強調要把人民健康放在優先發展的戰略地位。2015年，習近平在黨的十八屆五中全會上首次提出推進健康中國建設。2016年，他主持召開了新世紀以來首次“全國衛生與健康大會”，強調“要把人民健康放在優先發展的戰略地位，以普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發展健康產業為重點，加快推進健康中國建設”。二是始終堅持以人民為中心推動人民健康事業的發展。他指出：“確保人民群眾生命安全和身體健康，是我們黨治國理政的一項重大任務。”我們黨高度重視和密切關注人民群眾的實際需求，始終將人民群眾的生命健康置于首要位置。黨把人民健康看作是全面建成小康社會的重要評價指標，“沒有全民健康，就沒有全面小康”的精辟論斷深刻地揭示了全民健康與全面小康二者之間的必然聯系。三是始終為人民美好生活而奮斗。習近平指出：“帶領人民創造美好生活，是我們黨始終不渝的奮斗目標。”從古至今，人民群眾都高度關注生命健康的現實問題，中國共產黨想人民之所想、急人民之所急，制定并頒布《“健康中國2030”規劃綱要》，從整體角度將人民健康思想落到實處。只有始終“堅持一切為了人民、一切依靠人民”的價值旨歸，扎實推進“健康中國”建設，人民的幸福感、獲得感和安全感才能夠切實得到增強。

(三)堅持大健康理念，不斷提高人民健康水平

習近平立足于我國發展新的歷史方位，在2016年就提出要“樹立大衛生、大健康的觀念，把以治病為中心轉變為以人民健康為中心”。他深刻指出：“健康是促進人的全面發展的必然要求，是經濟社會發展的基礎條件，是民族昌盛和國家富強的重要標志，也是廣大人民群眾的共同追求。”大健康作為一種全局性的理念，不僅追求個體的身體健康，還關注精神狀態、心理素質、道德倫理、生理需要等各個領域的全面健康。一是強調全民健身。“建立健全健康教育體系，提升全民健康素養，推動全民健身和全民健康深度融合。”他將全民健身上升到國家戰略的高度，通過增強人民體質以預防抵御疾病、助力全面小康。二是重視心理健康。在黨和國家的指導下深入開展心理領域的科研，大力支持全國社會心理服務體系建設，打造社會心理服務便民“服務圈”，以期通過心理疏導、心理干預等方式加強人文關懷、保證人民心理健康。三是深入推進愛國衛生運動。習近平強調，要“堅持預防為主，深入開展愛國衛生運動，倡導健康文明生活方式，預防控制重大疾病”。通過愛國衛生運動“推動從環境衛生治理向全面社會健康管理轉變”，從而創建宜居環境、保障人民健康。健康與人民的幸福緊密相連，與國家的發展息息相關，必須樹立長遠的眼光，堅持大健康理念，在不斷提高人民健康水平的基礎上實現中華民族的永續發展。

二、統籌兼顧的辯證思維

辯證思維是指將唯物辯證法運用于思維之中，用聯系的、發展的和全面的觀點來觀察分析事物、解決問題。人民健康涉及方方面面的問題并且處在不斷發展變化之中，存在的主要矛盾也亟待解決。習近平關于人民健康重要論述始終堅持辯證思維的方法指導人民健康工作，凸顯了他深厚的哲學底蘊和豐富的治國理政經驗。

(一)以普遍聯系的視角思考人民健康問題

世間萬事萬物都始終處在普遍聯系之中，任何孤立的事物是根本不存在的。人民健康不僅僅局限于衛生健康領域，還涉及政治、經濟、文化、社會和生態等各個領域，它是人進行一切實踐活動的基礎和前提。黨的十八大以來，我國醫療衛生體制改革不斷深化，醫療衛生資源不斷豐富，醫療衛生服務體系不斷完善。據《中國衛生健康統計年鑒(2021年)》中的數據顯示，2020年度全國衛生總費用同比增長10%，人均衛生總費用約5112元，同比增長9%，衛生總費用占GDP百分比為7.1%，超過前四年平均增長速度。在以習近平同志為核心的黨中央堅強領導下，我國將“創新、協調、綠色、開放、共享的發展理念貫穿于健康權的促進與保護中”。人民健康與經濟的發展、生產力的變化緊密聯系、相輔相成，人民健康的好壞決定著經濟的發展、生產力的變化。同樣，經濟的發展、生產力的變化也制約著人民的健康。一方面，人民健康是一切社會活動有效開展的根本前提，人民健康得不到有效保障，社會活動也就無從談起，經濟的發展、生產力的變化不僅不能實現大發展，甚至會出現倒退；另一方面，隨著經濟水平的上升，綜合國力的增強，國家有精力也有能力為保障人民群眾的生命健康不斷完善相關政策，人民健康問題能夠得到有效解決。習近平關于人民健康重要論述指導我們以普遍聯系的視角去思考人民健康這一涉及方方面面的問題，這有助于全方位保障人民健康。

(二)以永恒發展規律認識人民健康需要

(三)以矛盾分析法考察人民健康工作

矛盾分析法在辯證思維方法體系中處于核心地位，是我們認識和觀察事物的根本方法。習近平強調：“在任何工作中，我們既要講兩點論，又要講重點論，沒有主次，不加區別，眉毛胡子一把抓，是做不好工作的。”堅持“兩點論”，就是要客觀看待矛盾雙方，一分為二地看問題。習近平多次指出，研究人民健康工作，既要“探索醫改這一世界性難題的中國式解決辦法”，為人民健康提供優質的衛生服務，又要堅持預防為主，推動預防與治療的雙管齊下；既要立足于當前各類疫病的實際發展情況，也要放眼長遠，解決各類疫病防控中暴露的問題、補齊存在的短板。堅持“重點論”，就是要抓住事物的主要矛盾。人民健康工作的目標是保障人民群眾的身體健康和生命安全。習近平在多個領域對人民健康工作作出重要指示，如在食品藥品安全領域提出“食品藥品安全關系每個人身體健康和生命安全”，要求各級政府加強對食品藥品的監督管理；在環境污染治理領域提出要“以解決人民群眾反映強烈的大氣、水、土壤污染等突出問題為重點”，切實改善人民群眾的生活環境；等等。黨和國家高度重視人民健康工作的深入推進，《“健康中國2030”規劃綱要》作為我國健康領域中長期的發展規劃，提出的“以人民健康為中心”“以基層為重點”“中西醫并重”等等，都是運用矛盾分析法思考人民健康的經驗總結，無不顯示著以矛盾分析法考察人民健康工作的重要性。

三、建章立制的法治思維

法治思維就是將法律作為辨別是非、處理事務的準繩，是運用法治精神、法治理念認識、分析以及解決問題的一種思維方式。習近平關于人民健康重要論述包含著豐富的法治思維，他多次指出法治對于人民健康的重要性，并且結合時代特征不斷完善相關法律法規體系。有效防控疫情、保障人民生命健康，既要有防患于未然的覺悟，也要有法律法規的強制性管控，必須要做到依法、科學、有序防控。

(一)深刻認識法治對于人民健康的重要性

法治是現代文明的重要標志，是推進國家治理體系和治理能力現代化的重要依托和手段。黨的十八大以來，習近平高度重視法治建設，在治國理政過程中深刻認識到法治對于保障人民健康的重要性，特別強調要“提高運用法治思維和法治方式深化改革、推動發展、化解矛盾、維護穩定的能力”。一方面，良好的法治建設是維護人民健康權益的重要保障。隨著生活水平的不斷提高，人民日益關注自身的健康狀況、關心自己的健康權益。健康權是“人類有尊嚴地生活的基本保證，人人有權享有公平可及的最高健康標準”，但我國衛生健康領域存在著醫療資源分布不均衡、基本醫療服務尚不健全等問題，亟須通過不斷完善保障人民健康的法治體系，以維護人民群眾公平正義的健康權益，筑牢保障健康的法治屏障。另一方面，良好的法治建設有利于防范與化解公共衛生危機、保障人民群眾生命健康。當前，我國還存在著危害食品藥品安全、擾亂公共衛生安全等違法行為，黨和國家必須大力推動人民健康領域法治體系的建設，并充分考量其與現行法律體系的有效銜接，才能為科學有序保障人民健康提供法律依據和準繩。

(二)提高衛生健康領域法治化水平

新時代以來，我國對于各類疫病的防治呈現出良好態勢并持續保持穩定，關鍵在于我國始終堅持以法律為依據和準繩推進各類疫病的防控。依法防控歸根到底還是為人民健康服務的，提高醫療衛生法治化水平有助于各類疫病防控工作的順利開展。習近平強調要“從立法、執法、司法、守法各環節發力，全面提高依法防控、依法治理能力”。一是大力推動科學立法，推動形成門類齊全、體系完善的衛生健康法律，從而實現制度治理。新時代以來，我國頒布了醫療衛生領域的相關法規，不斷完善衛健部門的規章制度，重新修訂食品藥品領域的監督法，已經形成了“以憲法為總領，以民事法律法規、衛生行政法律法規、地方性法規等為實施基礎，以健康領域各種綱要、綱領、計劃為行動指南的健康制度體系”，讓法律制度守護人民健康。二是全面推進嚴格執法、公正司法，不斷提升行政部門相關人員的依法行政、依法履職的能力，切實加強司法機關工作人員的司法能力，嚴格執行《中華人民共和國環境保護法》《中華人民共和國食品安全法》《中華人民共和國基本醫療衛生法》等相關法律法規，依法依規打擊一切危害社會、危害人民群眾生命健康安全的行為；三是統籌推進全民守法。各級部門和各類媒體要協同推進對人民群眾的普法工作，通過加強法治宣傳、傳播法治理念引導人民增強法治意識，使人民內化于心、外化于行。只有從立法、執法、司法、守法四個環節發力，才能營造規范有序的社會環境，不斷維護社會公平正義，推動衛生健康領域法治化水平有效提升。

(三)完善公共衛生法律體系

新冠疫情暴發是對我國公共衛生領域的一次大考。習近平強調：“要強化公共衛生法治保障，全面加強和完善公共衛生領域相關法律法規建設。”如何完善公共衛生領域法律法規的建設，為公共衛生體系打下堅實的法律基礎，是當前亟待解決的突出問題。首先，必須不斷加強頂層設計，形成系統完備、協調高效的公共衛生法律體系。要以系統思維看待公共衛生法律體系，從整體角度修訂公共衛生領域的相關法律法規，在此基礎上才能夠解決相關法律機制不協調、規定不一致等問題。其次，必須堅持以問題為導向，不斷完善疾病預警、預防、信息公開等方面的法規建設。要始終“堅決貫徹預防為主的衛生與健康工作方針”，力爭做到常態化狀態下醫療與公共衛生體系和應急狀態下傳染病防控機制的靈活轉換以及無縫銜接。再次，必須堅持理論與實踐相結合，全面提升依法治理能力。在不斷完善公共衛生法律體系的過程中，要將其運用于依法防控的實踐，在實踐中檢驗其適用性與科學性。只有在補短板與堵漏洞中完善公共衛生法律體系，才能有效應對各種公共衛生突發情況，做到依法科學有效防控。

四、繼往開來的歷史思維

歷史思維就是從歷史的維度來思考問題，在學習和借鑒歷史經驗的過程中立足當下，為未來發展提供思想指南。習近平關于人民健康重要論述始終堅持“從過去到現在，從現在到未來”的歷史思維，尤其表現在對中國古代人民健康思想的傳承、對中國共產黨人民健康思想的繼承，在此基礎上得出科學完整的健康認識，將人民健康事業不斷推向前進。

(一)傳承中國古代人民健康思想

中華優秀傳統文化底蘊深厚、世代相傳，內在包含著人民健康的思想。其中有關疾病預防、健康防護、保護生命的相關思想和措施為習近平關于人民健康重要論述的形成提供了豐富且深厚的傳統健康文化滋養。習近平指出：“在帶領中國人民進行革命、建設、改革的長期歷史實踐中，中國共產黨人始終是中華優秀傳統文化的忠實繼承者和弘揚者。”習近平關于人民健康重要論述就是以習近平同志為核心的黨中央汲取中華優秀傳統健康文化凝練而成的思想成果。一是堅持預防為主，遵循“上醫治未病”的理念，注重養生以祛病健身、預防疾病；二是借鑒我國歷史防疫經驗與做法，深入研究中醫藥在疫病防治中的功效，借助現代醫藥技術，讓中醫藥在維護人類健康服務中發揮更大的作用；三是重視農村地區、偏遠地區以及貧困地區等的醫療衛生保障。習近平關于人民健康重要論述的發展完善要始終立足于中華優秀傳統健康文化的繼承，推動傳統健康文化的創造性轉化與創新性發展。

(二)繼承中國共產黨人民健康思想

中國共產黨歷來十分重視人民健康工作，在為人民服務的實踐中逐步形成一脈相承、與時俱進的人民健康思想。新中國成立以后，毛澤東高度重視我國衛生事業的發展和衛生工作的推進，指出：“今后必須把衛生、防疫和一般醫療工作看作一項重大的政治任務。”他還發動廣大人民群眾開展愛國衛生運動，以此提高人民群眾對衛生健康的意識和重視程度。改革開放后，鄧小平高度關注我國衛生事業，尤其重視農村地區和民族地區的衛生健康工作。他指出：“思想文化教育衛生部門，都要以社會效益為一切活動的唯一準則。”這就為我國醫療衛生事業的改革指明了方向。江澤民著重強調衛生事業在我國整個發展過程中所占據的重要地位和發揮的重要作用，強調衛生工作要“為人民健康服務，為社會主義現代化建設服務”。胡錦濤緊密結合時代特點和具體國情，強調堅持公共醫療衛生的公益性質，將“人人享有基本醫療衛生服務”作為全面建設小康社會的一項重要奮斗目標，并首次完整提出中國特色醫療衛生體制的制度框架。進入新時代，以習近平同志為核心的黨中央在全面繼承和發揚中國共產黨人民健康思想的基礎上，堅持以人民為中心、以改革為動力，通過推動醫療衛生體制改革，改善醫療衛生服務質量，充分發揮中醫藥特色優勢，推動全民健身與全民健康的深度融合，全方位、全周期保障人民健康等措施深入推進人民健康事業不斷發展。

五、共謀發展的全球思維

全球思維即隨著經濟全球化、文化多樣化、社會信息化深入發展，全球各個國家聯系愈發密切，相互依存程度日益加深，整個世界越來越成為緊密聯系的有機整體，國與國之間想問題、辦事情必須立足全球視野的一種思維方式。當前，重大傳染性疾病嚴重威脅著整個人類的生存和健康，2020年3月，習近平在致電法國總統馬克龍時首次提出“打造人類衛生健康共同體”的倡議。同年5月，他在第73屆世界衛生大會視頻會議的開幕式上發表重要講話，呼吁各國攜起手來，“共同佑護各國人民生命和健康，共同佑護人類共同的地球家園，共同構建人類衛生健康共同體”。此后，他在多個場合多次提出這一重要倡議，推動著人類衛生健康共同體在全球范圍內的構建。習近平關于人民健康重要論述蘊涵著豐富的中國智慧與中國方案，為解決人類健康問題提供了全新思路和具體措施。

(一)有效開展國際聯防聯控合作，人類健康無國界

突如其來的新冠疫情席卷全球，持續沖擊著全球公共衛生事業，嚴重威脅著世界人民的身體健康和生命安全。習近平在第73屆世界衛生大會視頻會議上強調：“病毒沒有國界，疫病不分種族。”各種流行疾病的產生和暴發事關整個人類的生存與發展，小到每個人的生命安全和身體健康，大到整個國際社會的穩定與和諧，都不能置身其外和幸免于難。我國“在全面有力防控疫情的同時，積極主動同世衛組織和國際社會開展合作和信息交流，迅速分享部分毒株全基因組序列，研制成功快速檢測試劑盒，努力防止疫情在世界蔓延”。只有全球各國聯合起來、緊密合作，彼此之間互通信息、互相分享各種疾病的防控經驗、加強各種藥物以及疫苗的國際研發與合作，加大力度防止疫情的跨境傳播與蔓延，才能建立國與國之間體系嚴密且高效運行的聯防聯控網絡，構筑起遏制疾病和防控疫情的堅強堡壘。整個人類的健康是沒有國界的，習近平在博鰲亞洲論壇全球健康論壇大會的賀信中指出：“人人享有健康是全人類共同愿景。”無論是面對新冠疫情的暴發和防控，還是面對埃博拉、鼠疫、霍亂等重大傳染疾病的暴發與管控，都需要世界各國共同努力，匯聚起戰勝疫情的強大合力，只有在團結合作中打贏全球范圍內的各類疫情防控阻擊戰，切實保障世界人民的生命安全與身體健康，才能實現人人享有健康的共同愿景。

(二)支持國際組織發揮作用，協同保障人類健康

國際組織是國際社會中重要的行為主體，在國際社會中占據著舉足輕重的地位、發揮著日益重要的作用。隨著全球各個國家的聯系日益密切、依存程度日益加深，整個世界愈發成為緊密聯系的有機整體，一榮俱榮、一損俱損。重大傳染疾病的產生不再局限于某一城市、某一地區甚至是某一國家，一旦暴發將是連鎖反應，甚至很快波及全球，任何國家都不能置身于外、獨自應對。國際組織作為全球多個國家共同構建的重要機構，在人類發展和社會進步中起著重要作用。新冠疫情暴發對全球來說是一次極為嚴峻的考驗，但整個國際社會并沒有退縮，世界衛生組織、世界銀行、國際貨幣基金組織等國際組織在此次抗“疫”斗爭中發揮了不可替代的作用。在國際組織的領導下，我國向全球150個國家和4個國際組織提供抗疫援助。從提供援助的對象來看，既包括疫情發展嚴重的國家，也包括公共服務體系較為薄弱、防疫能力較為不足的國家，還包括歐盟、東盟、非盟等多個國際組織；從提供援助的方式來看，我國的抗疫援助既有醫療技術援助、也有醫療人才援助，還有醫療物資援助；從提供援助的地域分布來看，我國的醫療援助遍及全球，真正體現了負責任大國形象。此外，我國各級地方政府、民間機構、各種企業以及個人也積極參與對外援助。只有整個國際社會共同支持國際組織發揮作用，才能真正做到協同保障人類健康，實現整個人類繁榮發展。

(三)貢獻中國智慧和中國方案，構建人類衛生健康共同體

全球范圍內的環境污染、氣候變化、地質災害等問題正嚴重威脅著世界人民的生命安全與身體健康。習近平關于人民健康重要論述的系統構建不僅為中國特色衛生健康事業提供了行動指南，而且也為世界各國衛生健康事業的共同發展貢獻了中國智慧與中國方案。面對新冠疫情在全球肆虐，我國的有效應對充分展現出中國智慧和中國方案，習近平從實際出發指揮疫情防控工作，科學研判疫情發展趨勢，作出科學決策，準確把握疫情發展各個階段的新變化與新特點，從而確定不同時期、不同發展階段疫情防控要解決的主要矛盾、工作重點以及施行的防控策略等等。全球各國命運與共、休戚相關，國與國之間需要精誠合作、攜手發展。習近平在二十國集團領導人第十五次峰會上提出要“推進全球疾病大流行防范應對，扎牢維護人類健康安全的籬笆，構建人類衛生健康共同體”。就人民健康而言，一國整體健康狀況的好壞往往會影響他國的生存與發展，國與國之間已經形成了緊密相連、密不可分的健康共同體。人類健康問題突破民族和國家的界限，已演變為關乎整個人類生存與發展的重要問題。因此，我們要積極構建人類衛生健康共同體，切實保護好人類生命安全和身體健康，實現整個人類社會的永續發展。