文/本刊記者 張曉利
湘潭市中心醫院在機遇與挑戰中,從管理、技術、服務3 個維度發力,向著高質量發展的區域醫療中心出發。
新起點賦予新使命,新征程呼喚新作為。對于醫院如何高質量發展,湘潭市中心醫院黨委書記夏紅思考了很多。在他看來,作為管理者,首先要做的便是把脈醫院的機遇與挑戰,量身定制適合醫院實際的高質量發展之路。
他掌舵的湘潭市中心醫院有著122年建院史,無論在規模上還是技術上,都有著很好的積淀,可謂本固枝榮,根深葉茂。他分析,在湖南省推動長株潭一體化發展實現“十同”的大格局下,位于長株潭城市群核心的湘潭市中心醫院,是打造國家區域醫療中心的最合適醫院。基于此,夏紅將“以依托醫院身份,與中南大學湘雅二醫院共建國家區域醫療中心”作為醫院發展的目標。
“目前,該項目正在穩步推進中。希望以此為契機,提升醫院臨床診療、人才培養和科研創新轉化水平,進一步引導優質醫療資源深度下沉,提升湖南省疑難雜癥診療能力和水平,從而做到大病不出省。”夏紅表達著自己的渴望。當下,醫院正從管理、技術、服務3個層面,創新實干,賦能高質量發展。
無論是高質量發展的要求,還是績效“國考”、DRG醫保支付改革,都在倒逼醫院由粗放型規模增長向精細化運營轉變。處于夾心層的地市級醫院,該怎么樣體現自身實力,謀求進一步發展呢?
“精細化管理,是必然。”夏紅認為。為推動科學化、精細化管理,醫院出臺了一系列強化內部管理的制度。醫院提出轉觀念、轉作風、提能力、優運營“兩轉一提一優”行為模式,引領廣大干部職工從思想、管理、服務等方面化被動為主動,以不斷適應公立醫院高質量發展的新形勢、新變化、新要求。
具體而言,醫院以三級公立醫院績效考核、高質量發展評價指標等為抓手,激活管理效能。為此,醫院專門成立醫院運營管理部,優化醫院運營結構;通過全成本核算、全面預算管理等提質增效,科學籌劃資金安排;建立以醫院戰略目標為導向、以醫務人員勞動價值為核心的績效管理系統。
“我們明確了決策層怎么做,執行層怎么做,各科室及個人怎么做,將精細化管理滲透到每個科、每個人、每只筆,層層壓實。”夏紅稱,只有頂層設計好,班子成員達成共識、職能部門有執行能力、基層員工有操作能力,才能從粗放式管理轉變為精細化管理。
與此同時,作為湖南省最早探索實行DRG醫保支付改革的醫療機構,該院將此項工作列入“一把手工程”,并通過“652”舉措(鏈接)實現“騰籠換鳥”,為醫院高質量發展賦能。
“應對好醫保支付改革,應在保障醫療質量與安全的前提下,高效合理地使用醫療資源;應將循證醫學理念運用到管理層面,通過信息數據抓取,找到管理舉措的依據,然后通過根因分析,找出問題的關鍵所在,分析出具體的路徑和方法。”夏紅根據實踐經驗總結道。
讓夏紅欣慰的是,在2020年度國家三級公立綜合醫院績效考核中,醫院排名前進了320名。自然,成績是醫院管理能力和服務能力的折射。
除了在精細化管理上下功夫外,夏紅在技術層面、服務層面,也滲透了許多管理智慧。
“當咨詢醫院的能力時,常常被問及,能治療哪些疾病,有哪些先進技術,治愈率能達到多少?”夏紅告訴《中國醫院院長》雜志記者,“作為地市級醫院,必須有技術自信,有技術才能留住病人。”
一直以來,湘潭市中心醫院青睞于開展系列新技術,在危重及疑難復雜疾病診治能力上取得突破,提升醫院作為區域醫療中心的能力水平。正是憑借這一點,湘潭市中心醫院新診療技術層出不窮。
據夏紅介紹,醫院走的是依托重點專科建設,展開新技術探索的路徑。醫院建設了心血管診療中心、兒童診療中心等多個高水平學科群,做精做強了心血管內科、骨科、臨床藥學、護理等4個省級重點專科和8個省評市州級重點專科,同時加強了胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦和兒童疾病救治中心等“五大中心”建設,確保在急危重癥救治、疑難雜癥診治、醫療服務上有明顯提質,達到省級醫院先進水平。
在他看來,在醫院高質量發展風向標下,學科建設要有創新思維。而創新來源于院校合作、院企合作、醫工融合。
這也是他因地制宜、就地取材智慧的一大體現。湘潭教育資源豐富,僅醫院周邊便有多所大學,且不乏健康產業園。“這對我們都是機遇和資源,希望通過院校合作、院企合作、醫工融合,誕生出更多新技術、新項目,也有利于臨床醫生盡早地接觸新技術、新領域。”夏紅正在制造機會,讓技術創新、自主研發等領域未來可期。
另外,質量與安全,也是夏紅看中的關鍵維度。“質量與安全是醫院的生命線,只有安全有保障,百姓才會信任醫院。而質量安全,同樣需要技術支撐。”因此,技術自信,被湘潭市中心醫院視為高質量發展的重要一環。
在臨床一線奉獻多年的夏紅深知,讓百姓真真切切感受到幸福感、滿足感的是服務。一次在梅奧診所參觀學習,被他們用心、用力、用情的服務深深打動的經歷,更是堅定了他提倡“追求卓越服務”的信念。
在湘潭市中心醫院,卓越服務不只是一句口號、一次短暫的行動,而是一項系統工程。如,醫院曾多批次開展“假如我是患者”活動,以患者身份體驗就診流程、管理細節,找出問題,然后分析問題,找到改進方法,一次次解決好了患者最關心的問題。
“而要將卓越服務成果轉化為醫院高質量發展的動力,需要頂層設計,更需要具有調動執行層和基層積極性的機制。”夏紅認為,首先要改變思想意識形態,思想觀念的轉變,才能有行動的改變、效果上的突變。
于是,醫院開展中層干部和骨干管理能力提升等系列培訓,將無須提醒的自覺、發自心底的善良內化于職工的內心,并在醫院樹立大愛無疆的信念和文化氛圍。同時,醫院明確定位和責任,動態考核工作落實落地的情況,并結合崗位實際,給予社會價值和經濟上的獎勵,以激活每個人的積極性。
醫院強化黨建引領推動高質量發展,著力打造“醫者紅”黨建品牌,培育醫者忠心、醫者匠心、醫者仁心、醫者廉心,保持不忘初心原生態、干事創業好狀態、無私奉獻好心態、久久為功新常態。
夏紅明白,高質量發展是一個過程,醫院一是需要吃透、讀懂國家政策;二是需要將政策導向融入管理過程,明確頂層、中層、基層的職責,做到全院、全面、全程參與。其間,作為管理者,還需要有高的思想占位,要做到3個詞:感恩、思考和奮斗。
“感恩國家給予的平靜的生活,感恩組織和百姓的信任,感謝團隊支持;思考在新發展階段、新發展理念、新發展格局下如何更好地提供健康服務;向著國家區域醫療中心的方向奮斗,做好行業的引領者、帶動者和示范者。”夏紅感慨,要做好新時代的答卷人。
