在傳染病的防治工作中強化疾病預防控制中心建設的重要性探究

文/李冰

近年來，隨著環境的惡化，傳染病類型不斷增加，傳播范圍逐漸擴大，對人類的健康安全造成嚴重威脅。各類傳染病疫情的出現也充分暴露了傳染病防治能力的不足，特別是疾病預防控制中心監測及應急能力有所不足，導致傳染病傳播規律、病因的研究較為滯后，對救治及疫情防控工作的順利開展造成阻礙。諸多研究顯示，加強疾病預防控制中心建設工作是提高傳染病疫情監測及處理能力的有效手段。基于此，本文對傳染病防治工作中加強疾病預防控制中心建設工作的重要性進行了分析，以提高疾病疫情防控水平，為人們的健康安全提供保障。

1 疾病預防控制中心概述

1.1 概念

疾病預防控制中心是負責疾病預防控制與公共衛生技術管理和服務的單位。中心負責工作內容繁多，具體包括公共衛生事件應急、疾病防治、環境健康、職業健康等；如制定公共衛生技術方案及指導，承擔公共衛生標準、綜合管理工作；開展傳染病、職業病、慢性病以及突發公共衛生事件等監測工作；開展疾病預防控制、公共衛生專業領域研究及教育等相關工作。

1.2 工作職責

我國《傳染病防治法》中明確指出，醫療機構具有承擔傳染病防控管理的工作職責及法定義務，符合制定傳染病防控工作的具體規劃、流程及相關規章制度，并有效實施。依法承擔所處地區突發公共衛生事件及傳染病疫情的監測、報告、信息采集、審核、傳染病的消毒、隔離等工作，以及負責傳染病流行病學樣本采集、傳播規律研究及調查等工作。同時，還需要做好新發傳染疾病的健康教育工作，加大疾病防控知識的宣傳力度，以及，需要負責醫療衛生機構內相關工作人員傳染病防控知識與專業技能的培訓，做好防治管理隊伍建設工作，為相關工作的順利開展夯實基礎。

1.3 人員構成

結合疾病預防控制中心的建設標準及相關要求，疾病預防控制中心的建設需要堅持精簡高效、職責崗位統一的原則，以提高社會綜合效益為主要目的，立足于現狀，樹立長遠發展目標，實現對公共衛生實驗室人員配置的規范化管理。因為疾病預防控制中心具有較強的專業性，屬于一種智力密集型專業結構，所涉及工作內容繁多，覆蓋范圍較廣，涉及多個專業學科知識，所以對工作人員綜合素質的要求較高。因此疾病預防控制中心需要注重人員結構的優化工作，避免對防控工作的開展造成影響。

2 傳染病防治管理工作概述

2.1 規章制度

首先，傳染病的管理制度。傳染病管理制度是防治管理制度的主要組成部分，其內容繁多，具體包括傳染病的預檢分診制度、預警制度、傳染病疫情的上報管理制度、人員配置及各部門管理規范、規定、傳染病防治培訓及模擬訓練制度、職業防護及消毒隔離制度、健康教育及多渠道咨詢制度、對患者的醫療救助及保障制度、對疑似傳染病患者的防控制度及應急接種制度等。

其次，傳染病的防治工作。傳染病防治主要包括相關傳染病的監測和咨詢工作，如艾滋病、淋病、肺結核等，同時針對不同的傳染病，需結合其性質、特點、傳播規律等建立完善的防控工作制度。

最后，傳染病監測制度。監測制度具體包括各類傳染病的咨詢檢測工作、傳染病表現及病例的監測工作、食源性傳染病的監測方法以及異常病例的上報程序等。

2.2 傳染病疫情監測與上報

根據性質、傳播速度、病情對傳染病進行劃分，能夠分為甲類、乙類和丙類。其中，甲類傳染病為必須強制管理的傳染病，具體包括霍亂、鼠疫；乙類傳染病是需要嚴格管理的傳染病，共27 種，具體包括艾滋病、病毒性肝炎、肺結核、新型冠狀病毒肺炎等，其中新型冠狀病毒肺炎、傳染性非典型肺炎等傳染病需要使用甲類傳染病的防控措施；丙類傳染病為監測管理的傳染病，主要指流行性感冒、麻風病、絲蟲病等，共11 種。其中甲類傳染病的上報時限為2 小時，乙類與丙類為24h。

2.3 傳染病防控知識培訓

疾病預防控制中心需要加強對培訓工作的重視，建立專門的培訓機制。不僅需要積極組織相關工作人員參與衛生部門及疾病預防控制中心組織的培訓活動，同時需要注重對傳染病防控相關知識、技能的培訓。采取多渠道、多形式培訓模式，通過講座、線上課件、考試等方式開展培訓活動，幫助工作人員了解傳染病防控的相關政策法規、規章制度、工作要求、應急預案等。

2.4 健康教育

加大對傳染病防控知識的宣傳力度，幫助廣大人民群眾了解相關知識，提高其認知水平，強化其預防意識。健康教育的開展需要積極借助互聯網平臺、手機APP、電視、廣播及報刊等傳播渠道，也可以采用發放宣傳冊，定期組織傳染病主題宣傳活動，還可以通過講座的形式進行宣傳，具體宣教內容為傳染病發病原因、傳播途徑、易感人群、預防措施、防治手段等。

2.5 模擬訓練

隨著對傳染病防控管理工作的重視提高，疾病預防控制中心積極制定模擬訓練方案，建立完善的評估標準，定期組織模擬訓練活動。模擬訓練的項目主要為常見傳染病類型，如新型冠狀病毒肺炎等。具體內容包括發現病例、全面篩查、樣本采集、預檢分診、信息上報、應急預案實施、疑似病例的診治、消毒隔離及職業防護等。

3 傳染病的防治工作中強化疾病預防控制中心建設的重要性

自20 世紀80 年代初期，國內積極構建衛生防疫系統，衛生防疫系統開始實施有償服務模式，其工作范圍不斷擴大，同時也直接導致有償與無償服務項目之間失去平衡。因為受到技術、設備、人員及區域間經濟發展水平差異性等因素的影響，我國各地區各級疾病預防控制中心應對重大傳染病突發事件的應急能力還有所不足，特別是不發達地區，不具備完善的理論指導，基礎設施建設不完備，對傳染病防控工作的順利開展造成嚴重阻礙。因此強化疾病預防控制中心建設對于提高傳染病防治管理水平具有重要意義，能夠實現對現有資源的充分利用。政府相關部門通過提供資金支持，為疾病預防控制中心建設工作的有序開展提供保障，逐漸完善疾病預防控制中心質量體系，不斷提高疾病預防控制中心應對和處理突發傳染病疫情的能力。

同時，疾病預防控制中心是傳染病防治管理工作的前沿陣地，也是公共醫療衛生系統的重要組成部分。不僅具備協調傳染病防控工作的作用，如疫情監測、預警、信息上報、標本采集、消毒隔離、醫療救治及職業防護等，同時也是實施傳染病信息管理工作的重要基礎，疾病預防控制中心的建設有助于進一步完善傳染病異常處理機制。只有強化疾病預防控制中心建設工作，才能提高傳染病防控管理水平，有效應對突發疫情事件。

4 疾病預防控制中心的建設對策

4.1 建立完善的傳染病防治體系

首先，全面優化與完善監測、預警系統。對傳染病防治管理工作而言，疾病早期預測是預防的前提，能夠為傳染病的動態監測、科學、準確判斷疫情發展趨勢提供重要參考依據，實現對傳染病傳播的全面防治，同時對評估傳染病防控管理工作質量及新發傳染病預警也具有積極作用。

其次，加強傳染病防治管理隊伍的建設。積極建立傳染病專家隊伍，構建完善的專家庫，傳染病防治專家主要由各級醫院感染科、呼吸科、急診科、檢驗科等科室資歷豐富、專業能力強的高級職稱人員構成。應深入研究傳染病防治方案，制定科學合理的防治措施及工作預案，實現對疫情發展情況的全面監測，為傳染病相關信息的上報提供科學指導等。通過加強工作隊伍建設，不但可以為疾病預防控制中心開展相關工作提供科學的意見，而且能夠為政府相關部門制定防控決策提供參考依據。

最后，不斷提高疾病預防控制中心的診斷水平。疾病預防控制中心實驗室需要積極構建科學的質量控制體系，建立質控小組，完善管理體系，根據傳染病性質對專業質控小組進行細分，如細菌學小組、分子生物學小組及血清免疫小組等，提高疾病診斷水平。同時，積極開展相關傳染病的檢測工作，如艾滋病、肝炎、肺結核等；全面落實各類基因檢測工作，如肝炎、結核桿菌等；加強對流感病毒基因檢測工作的重視，及時獲得檢測結果，保證檢測結果的全面性與準確性，進而為傳染病的早期預防、診斷夯實基礎。

4.2 提高傳染病的信息管理水平

首先，做好傳染病信息的上報工作，建立完善的上報機制。在疾病預防控制中心建設階段，需要加強對上報管理工作制度的重視，建立完善的疫情上報培訓機制、疫情保密機制、報告質量管理機制。對醫院門診、急診及住院部出入院的信息登記加以規范，確保相關信息的準確、完整填寫。上報管理部門需要做好傳染病信息上報的指導工作，醫院內各科室、管理部門與檢驗科等建立異常反饋機制，管理部門需定期檢查，對上報信息質量進行評估，為臨床優化改進提供建議。

其次，提高對傳染病報告卡的質控水平。明確傳染病報告卡的填寫要求，確保填寫信息準確無誤，其中，上報疾病類型為法定的38 種傳染病以及衛生部門要求的其他相關傳染病。報告病例具體包括臨床診治病例、疑似病例、病原攜帶者以及陽性檢測結果等。

最后，安排專業人員負責傳染病報告卡的報告工作，全面審核報告工作情況，及時發現漏報、遲報以及分類不合理等問題，并及時糾正。如果所診斷疾病的分類存在變化情況，需要及時糾正。根據疾病上報工作要求，其中甲類、乙類傳染病中按照甲類管理的傳染病需要在2 小時內完成直報；乙類及丙類傳染病需要在24h 完成報告；針對疫情暴發及突發性公共衛生事件，也需要在2h內完成直報。

4.3 不斷優化與完善傳染病異常處置機制

現階段，異常處置機制已得到疾病預防控制中心的廣泛應用，也是中心建設的重要一環。異常處置機制的應用能夠幫助疾病預防控制中心及時發現突發傳染病，并在此基礎上有效控制其傳播和蔓延。如果存在短期內病例就診驟增的情況，疾病預防控制中心專家、臨床科室及管理人員需要深入研究，鎖定重點科室及重點人群，實施應急預案，開展全面的流行病學調研、標本采集、檢測等工作，同時及時上報疫情信息，做好防護、消毒隔離等措施，直到傳染病疫情得到有效控制。

4.4 提高重大傳染病及突發疫情的應對、處理能力

在全面落實傳染病基礎防治工作的前提下，還需要不斷提高重大傳染病及突發疫情的應對能力，如季節性流感、脊髓灰質炎、麻疹等。政府相關部門需要加大監督力度，避免發生信息漏報、錯報等不良情況。全面落實疑似病例專區管理機制，做好職業防護及消毒隔離措施，做好醫務人員的預防接種工作，最大程度減少疾病預防控制中心院內感染風險。另外，疾病預防控制中心需要加強與政府衛生行政管理部門的交流協作，了解防控工作動態情況，落實各項工作要求，共同做好重大傳染病及突發疫情的處理工作。對疾病預防控制中心內部相關部門、科室及工作人員的職責進行分工，確保相關工作有序進行。同時，疾病預防控制中心在日常工作階段需要加強對全球各類傳染病傳播情況、趨勢的關注，認真分析各地疾病信息數據，推測疾病在我國發生的可能性，分析其可能暴發的嚴重程度，根據傳染病不同性質、嚴重程度，制定科學合理的應急預案，做好醫療物資的配備和供應工作。如果發生嚴重疾病，能夠有計劃調配醫療物資，高效完成應急處理工作。

4.5 加強疾病預防控制中心的信息化建設，打造信息化平臺

信息化建設主要是指通過對互聯網、通信等先進信息技術的利用，以推動疾病預防控制中心的發展。信息化時代背景下，加強信息化建設對于推動疾病預防控制中心的發展具有深遠意義。

首先，利用先進信息化技術構建疾病預防控制中心的內網系統，打造全國統一的內部信息交流平臺。通過建立內網系統，工作人員均可通過系統便能隨時查閱相關信息資料，為各地疾控系統互聯互通提供便利，提高信息調配效率，簡化、優化內部信息查閱流程。如果發生突發性公共衛生事件或傳染病疫情，能夠通過信息化系統及時查閱各地區傳染病相關數據，為疫情及突發事件的處理爭取時間。

因此，需要充分把握互聯網平臺的優勢，如開通微博、微信公眾號等，不但能夠利用互聯網平臺進行傳染病預防知識的科普與宣傳，如公共衛生知識科普、各類謠言辟謠以及防疫處理方法、流程等，同時還可以在互聯網平臺上增加其他便民服務，如疫苗預約、相關證件辦理以及醫保掛號及繳費等，甚至開通專門的傳染病咨詢平臺，提高廣大人民群眾對疾病知識的認知水平，強化其預防意識。

5 結語

綜上所述，疾病預防控制中心作為傳染病防治的主陣地，強化疾病預防控制中心建設對傳染病防治工作具有重要意義，因此需要結合實際，制定科學合理的建設對策，加大建設力度，為傳染病防治工作的順利開展夯實基礎。