□文/潘斌韜 浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院

最近,周先生(化名)偶然發現女兒小歡(化名)的下眼皮長了一個小疙瘩,米粒大小,摸摸也不痛,也沒有其他不舒服,但周先生還是不放心,帶著小歡來到醫院眼科。經醫生查看后發現,原來小歡得了一種叫做霰粒腫的眼病。
霰粒腫也叫瞼板腺囊腫,它是眼瞼內的無痛性腫塊。因瞼板腺排出管道阻塞和分泌物潴留,引起非感染性局部炎癥反應。
霰粒腫一般病程持續時間較長,可達數月。早期通常表現為眼皮腫脹和發紅,隨后形成堅硬無痛的腫塊,腫塊大小不等,邊緣清晰,常位于上眼瞼內。
隨著腫脹的增大可能出現視物遮擋等表現,若繼發感染也可出現紅、熱、痛等癥狀。
霰粒腫持續時間為幾周到數月,早期癥狀輕微,以眼皮腫脹為主,易發于兒童或中老年人,其病因與眼睛結構、生活習慣、螨蟲、維生素A缺乏、感染等有關。而麥粒腫的持續時間在一周之內,癥狀以紅、腫、熱、痛等為主,常見于青壯年,其病因為細菌感染等。
雖然只是一個小小的眼皮腫脹,但一般自愈的可能性并不高,尤其在堵塞腺體嚴重時更難自愈。如果治療不及時,可能會導致局部組織變性,刺激眼瞼周圍的毛囊、皮膚等,使眼睛遭到破壞,甚至會引起皮膚的破潰和瘢痕,從而嚴重影響顏值。
此外,若霰粒腫反復發作、反復手術,可能會破壞瞼板腺,從而導致眼部干澀等不適。
早期較小的霰粒腫,可通過熱敷等方式治療,一般可在數周內消散吸收。具體來說:用熱水浸濕干凈毛巾置于瞼板腺囊腫處,以進行熱濕敷。毛巾變涼后,再次用熱水浸濕并放回瞼板腺囊腫處。重復上述步驟,熱敷15分鐘,一日4次。注意不應擠壓或弄破瞼板腺囊腫。
●若出現合并感染表現,如紅、腫、熱、痛等,可通過眼藥水進行治療。
●如果瞼板腺囊腫較大且沒有消退或反復發作,可手術移除瞼板腺囊腫,或者在該囊腫內注射激素藥物。
●兒童霰粒腫,可能和螨蟲的相關性更大,復發性霰粒腫需行除螨蟲治療。
●對于復發性或老年人的霰粒腫,有可能是瞼板腺癌,還需要進一步病理活檢來鑒別。
積極治療相關疾?。喝绺裳郯Y、慢性結膜炎或瞼緣炎等,定期復查。如有不適,及時就診。
注意用眼衛生:勤洗手,避免用手或不潔物品接觸眼睛,注意生活環境衛生。
避免用眼過度:養成良好的用眼習慣,避免長時間用眼,尤其是減少電子產品的使用時間。長時間近距離用眼后,可以采取遠眺、閉目休息等護眼方式放松雙眼。
養成良好的飲食習慣:多吃水果、蔬菜,少吃辛辣、油膩和有刺激性食物,忌偏食。
注意隱形眼鏡的清潔:把手洗干凈,將護理液倒入手掌,把隱形眼鏡放在手心,用手指的指腹,輕輕按揉兩面,時間不要少于15秒。
使用合格的化妝品:選用化妝品時注意外包裝標注的內容,不要與他人共用化妝品。
注意休息和生活規律:避免熬夜和疲勞,增加睡眠。保持情緒的穩定。
最后,總結一下。霰粒腫不會傳染和遺傳,可以治愈但容易復發。
霰粒腫常無痛不易發現,要和麥粒腫、瞼板腺癌等鑒別,及時治療,注重預防。
不同程度、不同年齡的人群都有不同的防治措施,必要時及時至醫院眼科就診。