■劉 丹(河北省滄州中西醫結合醫院風濕免疫科)
風濕性骨關節炎是由一種A 組鏈球菌感染所引發的炎癥疾病。導致疾病發生的明顯誘因是潮濕和寒冷,發病年齡也越來越朝向年輕化,但嬰幼兒很少患有此類疾病,像肥胖者、老年人、常年劇烈運動的人等都有極大的可能會患有風濕骨關節炎疾病。
風濕性骨關節炎的臨床表現是發病急、具有全身游走性特點,且多發病于大的關節炎,主要以腳踝、膝蓋、手肘、肩、手腕等大關節部位容易被累及,局部區域容易出現紅腫、灼熱、疼痛等癥狀,也會出現活動受限的表現。但是風濕性骨關節炎疼痛的時間很少會持續一個月之久,大多在半個月就會出現有明顯的緩解癥狀。疼痛緩解以后不會出現明顯的骨關節變性,但是它有經久不愈的特點,容易反復發作,呈現疼痛、消退緩解、疼痛的發展趨勢。若風濕骨關節炎患者的炎癥消失了,不會留下后遺癥,疾病再次反復的可能性也很少。而在關節炎急性發作期出現有發熱、心悸、血沉速度增快以及C- 反應蛋白增高等表現,疾病好了以后也可以痊愈,不會再度復發。
導致風濕骨關節炎疾病發生的兩大誘因就是寒冷和潮濕,所以必須要做好這方面的應對措施,護理人員要注意患者各關節的保暖。當天氣轉涼時,要提醒患者及時增添保暖衣物,天氣暖和時,要將患者的被褥曬曬。患者平時不要劇烈運動,以防加重各個關節的疼痛,導致疾病難以康復。患者出院之后可以做一些物理治療,例如拔火罐、針灸、關節按摩等物理理療方式,在一定程度上有利于患者的身體盡快恢復。
風濕骨關節炎這類疾病在不同人群當中表現出不同的輕重程度,對于疾病癥狀輕的患者,疼痛表現并不明顯,沒有出現嚴重的活動受限情況,可以在專業醫生的指導下服用一些像美洛昔康膠囊、阿司匹林腸溶片等藥物進行輔助治療風濕骨關節炎。這些藥物具有一定的消炎、止痛的效果,可以幫助患者減輕疼痛,促進病情好轉。
若風濕骨關節炎患者病情嚴重,不僅僅出現全身各關節肌肉游走性酸痛、紅腫、灼熱等癥狀,還出現嚴重的活動受限。這個情況采取基本的護理措施和藥物治療已經沒有任何效果,需要到醫院在專業醫生的治療下進行外科手術治療。例如關節腔穿刺手術、關節置換手術以及關節消融手術等傳統的手術方法。近幾年出現一種新型微創療法--臭氧髓核消融術,通過專業人士提取高濃度的物質來達到氧化、消炎、止痛以及修復的作用,對于患者自身而言沒有什么不良的作用,它的治療價格也比較合理,容易被人們接受。而且治療風濕骨關節炎癥性疾病有比較好的效果,因此在臨床上應用比較多。