從中醫治未病理念談五禽戲國際推廣價值*

潘銀星，桂大鵬，周亞東

安徽中醫藥大學人文與國際教育交流學院 安徽合肥 230012

中醫五禽戲作為傳統運動療法，在防治疾病中都一直發揮著重要作用。本文立足中醫“治未病”思想，通過中醫五禽戲作為傳統運動療法典范為切入口，來探討中醫五禽戲推廣的社會及國際價值。

治未病理念

中醫是國粹，中醫的天人合一、整體思想是中醫的辨證論治的精髓。中醫 “治未病”理念與西醫 “亞健康理論”既有一定的共同點也有很多不同點。共同點在于都屬于沒有實質器官病變的階段，或者說實驗室檢查指標仍然處于陰性階段；而不同點在于西醫所提出的“亞健康理論”是建立在癥狀的外在表現上，而中醫的“治未病”理論是建立在人體陰陽，氣血平衡的角度。

對于久病體虛或者慢性病長期遷延不愈，進行積極的預防，在某種意義上有時比治療本身更重要。《黃帝內經》論述了“正氣存內，邪不可干”和“邪之所湊，其氣必虛”的思想。對于患有各種心腦血管疾病、腫瘤、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基礎病的中老年人，一旦感染新冠等傳染性疾病，死亡率相對于健康人群要高很多。適當的形體鍛煉可以使氣血暢通，筋骨強健，臟腑功能協調，從而促進身體健康，預防疾病。[對于一些慢性阻塞性肺氣腫及腫瘤患者康復階段的患者，中醫主張開展中醫五禽戲等體育鍛煉，通過長期的形體鍛煉，達到調養氣息，防病健身的效果。

五禽戲

中醫健身氣功，是在辨證論治的基礎上，運用中醫陰陽學說、五行學說和精氣學說，配合人體各種動作導引，而建立的一套具有整體、恒動、辨證特點的功法。“五禽戲”為其中杰出代表，為東漢著名醫學家華佗模仿虎、鹿、猿、熊、鳥的特有姿勢，創造出的一套系統仿生導引功法。其中鳥和動物在漢代統稱為禽，而導引活動統稱為戲，因此被稱為五禽戲。華佗五禽戲套路的54式是國家非物質文化遺產，系結合中醫臨床辨證實踐提煉而成，為中國醫學氣功學會和中華中醫藥學會共同所推薦功法。

五禽戲屬于中醫健身氣功范疇，是在中醫理論的大框架指導下進行的。以預防為目的的傳統功法是在春秋戰國時期“防病”思想的萌芽狀態下逐漸發展起來；以華佗的五禽戲為代表的健身運動處方，則是在傳統功法以“強身健體”為目標而逐漸成熟起來的；在隋唐時期的御醫術中，逐漸出現以康復為目的的運動處方，這也是傳統醫術逐漸發展和成熟的產物。

五禽戲功法要點：“鹿運兩脅疏肝木，猿運心胸益心火，熊運脘腹健脾土，鳥運胸肺補肺金，虎運腎腰固腎水。” 功法以五行木、火、土、金、水相生為序；與五季“春、夏、長夏、秋、冬”；與五化“生、長、化、收、藏”相關聯，所對應的人體五臟分別為肝、心、脾、肺、腎。功法講究“開吸合呼，形隨氣動”，靜心怡神聯想五禽的生活意境，物化入靜，強健五臟，調氣活血。因為五禽戲的每一個動作都與五臟有關，所以每一個動作都必須在形式和精神上相似，才能達到形神兼備的效果。即專注、情緒穩定，并根據動作的變化，用適當的呼吸方法來實現形、意、氣的統一。五禽戲是一種剛柔兼容，注重內外結合、形神結合的練習方法。這種修煉方法有利于關節，強健筋骨，強身健體，疏通臟腑，疏通經絡，調節精神，使身心全面發展。這些針對性的仿生動作，能夠很好地起到按摩臟腑，疏通經脈作用；練五戲，強五臟，五臟相生，生生不息。

五禽戲治未病應用

根據“節能化學”的理論，中醫功法是通過“三調”從三個方面提高身體的效率和減少消耗，從而保證人體處于一個平衡健康水平。一方面通過調整身體，使人體的骨骼、關節和肌肉處于最佳位置和最放松的狀態，從而提高骨骼、關節和肌肉的協調性，從而克服不良姿勢造成的額外負荷，以及由于肌肉和關節的張力而做的無用工作，最終實現節能和組織功能節約的效果。其次，通過調節呼吸深淺快慢，使呼吸形式“長、深、細、勻、慢”，從而提高呼吸效率，改善氧氣供應總量，從而達到保健的目的。再次通過調節心臟，大腦皮層可以進入抑制狀態，從而調節中樞神經系統，改善皮層下自主神經系統的功能，降低交感神經的興奮性，促進交感神經和副交感神經的協調，使人放松，降低呼吸頻率和心率，減輕心肺負擔，能更準確地適應環境，起到預防疾病的作用。

五禽戲運動能顯著增強脊柱屈伸肌的力量和核心力量，對頸椎和腰椎關節有良好的拉伸效果，對改善頸椎和腰椎關節的活動范圍有顯著作用。據報道，五禽戲單獨或聯合用于相關運動系統疾病的術后康復。陳氏根據多年來治療股骨頭壞死的經驗和SARS繼發性股骨頭壞死的特點，認為中醫治病思想對股骨頭壞死的防治具有重要意義，可以減輕術后下肢腫脹，預防深靜脈血栓形成或肺栓塞；促進血液循環，恢復肌力和髖關節功能，為患者早期下床活動和康復創造有利條件。

循環系統承擔著向全身輸送血液和營養的生理任務。有研究表明，堅持五禽戲的可以增加代償性心臟泵血力和心肌收縮力，增加心臟博血量，改善血管彈性和血液流變學，降低缺血性心血管疾病的絕對風險。

“氣”是中醫五禽戲養生的關鍵。氣是構成人體和維持人類生命活動的基本物質之一。五禽戲本質是作用于氣，使氣運行于人體內，而作用于精、血、體液等物質的交換過程，使各器官之間生理功能相互關聯。研究表明，五禽戲能顯著提高實驗組慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出院過渡期的肺功能，患者運動耐力顯著提高，減輕疼痛，改善生活質量，恢復呼吸功能。

五禽戲的國際傳播

中醫“治未病”思想的意義不僅體現在健康科學上，而且具有重大的社會學意義。現代社會所提倡的“大健康”理念，就是要達到人類智慧、幸福、健康、長壽、美麗、道德的大健康理念。只有廣大人民身體健康，國家才能真正富強。因此，健康不僅是人類的第一需求，也是社會進步的重要標志和潛在動力。

現代醫學模式逐漸形成以預防為主的理念。在追求健康基礎上、更加重視更生活質量。中醫藥在“防病”和調節亞健康方面的優勢，不僅在癥狀上解決苦惱，而且從根本上調節平衡全身陰陽氣息。因此，為了迎接未來醫療保健新時代的到來，應該通過社區化推廣中醫五禽戲，使“治病防病”真正造福于人民。

繼承、發展、利用和傳播五禽戲，可以極大地促進“體醫結合”領域更多成果的形成，為人民健康服務。在“人類命運共同體”和“一帶一路”倡議指導下，中醫人才的國際教育合作項目的重心從歐美部分國家擴大到了“一帶一路”沿線各國。開展國家教育合作時，普及五禽戲和“治未病”理念，可以幫助中醫人才快速了解當地醫療領域的標準和規則，克服文化沖突障礙，推廣普及中醫藥文化。

結 語

中醫藥學是“一帶一路”的重要文化載體，“一帶一路”對世界健康發展以及多元化交流具有重要的國際社會價值，宣傳中醫五禽戲具有重要價值地位。中醫藥文化的國際傳播過程，即是向世界分享中國古代科學的寶藏，向世界分享中華文明的寶庫。中醫“治未病”的思想在治療一些基礎疾病的全過程中都能發揮積極的作用。中醫五禽戲值得推廣，不僅僅是因為在醫學層面可以治病救人，更重要的是“治未病”的理念推廣，可以更長遠的體現醫學價值。