湯小麗,周 瑾,董 芬,王國芬
(1.紹興市婦幼保健院,浙江 紹興 312000;2.紹興文理學院元培學院,浙江 紹興 312069)
兒科護理具有較強的專業性和技術性,護理內容包含各個年齡段兒童的護理干預、健康宣教、疾病防治等內容,由于涉及方向較廣、知識內容較多、護理技能較為復雜,因此兒科護理教學仍是護理教學的重點。然而目前兒科護理教學缺乏統一的標準,學校仍以教師為中心進行理論知識傳授和教學示范,導致學生學習主動性較差。BOPPPS模式是加拿大廣泛推行的教師技能培訓體系的理論基礎,該模式強調以學生為中心的教學理念,通過設置導言、目標、前測、參與式學習、后測、小結6個環節,使學生角色由被動轉變為主動,情景模擬作為有效的教學方法被廣為使用[1],而BOPPPS與情景模擬法的優點可解決兒科護理教學中的問題,本研究將二者聯合使用效果較好,現總結如下。
選取在2020年1月至2021年12月在校學習的149名護生作為研究對象,隨機分為對照組(n=74)和實驗組(n=75)。護生均為女性,兩組有可比性(P>0.05)。
對照組采用傳統教學法,即基于多媒體教學設備進行兒科護理理論知識傳授,臨床實操部分由教師進行示范、學生觀摩后學生進行自主練習。
實驗組在對照組基礎上采用BOPPPS聯合情景模擬法教學,具體為:(1)BOPPPS法:①導言:該環節主要引出授課內容,強調兒科護理學習的重要性,形式不受限制,教師可自行設計風格,例如小視頻、新聞、資訊等,總時長2分鐘左右。②目標:該環節主要由教師明確提出教學目標、需要掌握的理論知識目標、技能目標等,最好向學生說明能夠達到的目標程度,為接下來的學習內容起到引領的作用,講授時間2分鐘左右。③前測:前測即為摸底,可通過開放性提問了解學生對兒科護理內容的掌握程度,也可利用相關測試問卷進行考核,考核時間10分鐘,測試結束后教師可根據考核結果對學習目標進行調整。④參與式學習:該環節以小組討論形式為主,教師整理兒科護理相關完整的案例,并將學生以2~3人為一組進行小組討論,討論內容主要針對病例整理患者病因、病機、臨床表現、治療過程、護理要點、出院宣教等,小組討論后每組選出1人陳述以上問題,實踐時間20~25分鐘。⑤后測:該環節可穿插在上一環節各個節點,教師可以實時了解學生對知識的掌握程度,測試時間5分鐘。⑥小結:教師帶領學生整理本次教學的主要內容和重點,并由小組成員進行整理匯報,時間在5分鐘。(2)情景模擬法:教師選取研究人員外的3名護理學生作為標準化病人志愿者,根據兒科護理情景模擬的案例腳本進行培訓并錄像,將學生以小組的形式與標準化病人進行20分鐘的情景模擬,其他人在旁觀看,演練內容主要是兒科疾病護理評估、護理操作、緊急情況處置等,教師根據學生表現進行反饋。
課程結束后進行統一考核,考核內容主要為:理論知識、護理操作,每項考試成績的滿分為100分。比較兩組護生教學前后學習主動性,根據學習主動性量表進行評價,量表5個維度21個條目,滿分105分,分數越高學生學習主動性越高。
本研究采用SPSS 19.0軟件,計量資料用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
實驗組理論成績和操作成績均高于對照組,P<0.05,見表1。

表1 考核成績比較(分,
教學后實驗組學習主動性評分明顯高于對照組,P<0.05,見表2。

表2 學習主動性比較(分,
在本研究結果中顯示,實驗組護生兒科理論知識及護理技能考核成績明顯高于對照組,說明BOPPPS聯合情景模擬法可有效提高兒科護理學生學習成績。以往研究中[2]將BOPPPS與情景模擬法相結合應用在臨床教學中,結果顯示相較于傳統教學法學生的理論和操作成績得到明顯提升。本研究結果與其相同,分析原因在于BOPPPS通過6個環節明確了學習目標,充分發揮以學生為主體的教學優勢,教師通過摸底測試后初步掌握學生知識水平,并結合案例教學和情景模擬演練教學后再次進行測評,了解學生的知識缺陷和漏洞后進行補充,不僅通過課程學習將學生置身于臨床實際情境中,還促進了師生交流。
在本研究結果中顯示,實驗組護生教學后學習主動性評分高于教學前,且明顯高于對照組護生,說明BOPPPS聯合情景模擬法可明顯提高兒科護生學習主動性。以往研究[3]將BOPPPS與情景模擬法結合使用,結果顯示學生學習積極性和主動性得到明顯提高。本研究結果與其相似,BOPPPS聯合情景模擬法將學生以小組形式展開情景模擬演練和集中討論,并結合標準化病人進行教學,輕松的學習氣氛有利于提高學生對兒科護理學的學習興趣,從被動學習轉變為主動學習,還有利于改善學生的人際關系。