探究大數(shù)據(jù)在提升醫(yī)院后勤保障水平的應(yīng)用

文｜解放軍總醫(yī)院服務(wù)保障中心 齊振勝 王平 李可鑫

信息化時(shí)代，以人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算為代表的數(shù)字化技術(shù)正在蓬勃發(fā)展，其中大數(shù)據(jù)在公共服務(wù)精細(xì)化人性化、社會(huì)治理法治化精準(zhǔn)化等方面，逐漸成為各級(jí)政府部門或企業(yè)管理的有力工具。醫(yī)院后勤管理是醫(yī)院日常運(yùn)行中龐大而復(fù)雜且不可或缺的一部分，利用大數(shù)據(jù)在后勤服務(wù)保障工作中開展數(shù)字化轉(zhuǎn)型，通過數(shù)據(jù)整合加以利用，將對(duì)后勤保障效能的提高起到重要作用。

1.大數(shù)據(jù)在醫(yī)院后勤管理中的關(guān)鍵作用

1.1 提高后勤工作質(zhì)效

醫(yī)院后勤管理部門眾多，普遍存在著各成體系、各自為政、各管一攤的現(xiàn)象，造成各類數(shù)據(jù)分散在各部門，信息互聯(lián)互通不及時(shí)或者信息流通阻塞，致使醫(yī)院后勤保障效率低，影響服務(wù)質(zhì)量。大數(shù)據(jù)應(yīng)用可以提高決策效率、判斷速度以及后勤保障效率。應(yīng)用大數(shù)據(jù)后，可以將醫(yī)院后勤部門的數(shù)據(jù)收集并充分利用，通過大數(shù)據(jù)的分析可以為醫(yī)院后勤管理人員提供有價(jià)值的數(shù)據(jù)信息，幫助改進(jìn)后勤工作，提高后勤保障能力和服務(wù)水平。

1.2 提高事故預(yù)防能力

醫(yī)院后勤保障的特點(diǎn)是保障點(diǎn)位多、范圍廣，設(shè)備種類繁多，各種設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)、維修和維保信息以及周圍環(huán)境信息數(shù)據(jù)量大，包括鍋爐、電梯、配電設(shè)備、中央空調(diào)、凈化設(shè)備、污水處理等眾多設(shè)備方方面面的數(shù)據(jù)信息，其中部分設(shè)備工作環(huán)境隱蔽，平時(shí)難以精確巡查到位。醫(yī)院后勤通過建立大數(shù)據(jù)應(yīng)用庫(kù)，將后勤巨大的信息數(shù)據(jù)進(jìn)行信息化處理，跟隨大數(shù)據(jù)分析設(shè)備及設(shè)施的使用趨勢(shì)，可以有效預(yù)防故障和事故，提前消除安全隱患，有效判斷不同時(shí)間段的后勤需求，使得后勤保障具有可預(yù)見性，提升后勤保障服務(wù)能力。

1.3 提高后勤行為可追溯性

大數(shù)據(jù)信息具有存儲(chǔ)方便、易于查找的特點(diǎn)。醫(yī)院后勤工作面廣、數(shù)據(jù)體量巨大，而且各種數(shù)據(jù)分散，出現(xiàn)問題僅靠人力查找工作量很大。建立大數(shù)據(jù)應(yīng)用庫(kù)，可以解決查找數(shù)據(jù)的難題，為后勤保障提供可查途徑，為問題分析提供有效的依據(jù)；可以為設(shè)備建立電子“檔案”，記錄設(shè)備運(yùn)行及維修保養(yǎng)情況，做到設(shè)備故障、維修質(zhì)量評(píng)估可追溯。

1.4 提高精準(zhǔn)保障能力及個(gè)性化服務(wù)水平

醫(yī)院后勤部門可以通過大數(shù)據(jù)分析比對(duì)知悉科室及部門的需求，例如骨科對(duì)無障礙設(shè)施的要求比較高，相對(duì)容易損壞；呼吸科經(jīng)常進(jìn)行氣管插管及切開操作，病人墻面容易污損，墻面粉刷比較頻繁；兒科病人年齡較小，裝飾需滿足兒童化需求；ICU 手術(shù)室、層流病房、信息機(jī)房等對(duì)溫濕度要求比較高等。根據(jù)科室需求進(jìn)行個(gè)性化準(zhǔn)備，制定個(gè)性化后勤保障方案，提高后勤精準(zhǔn)保障能力。

1.5 降低后勤能源消耗

隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，能源消耗問題已不容忽視。在“開源”途徑受限的情況下，“節(jié)流”是目前比較有效的手段。醫(yī)院后勤可以通過信息化手段對(duì)醫(yī)院整體用能情況進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)與管理，優(yōu)化設(shè)備的運(yùn)行效率，系統(tǒng)科學(xué)地按步驟采取各種節(jié)能措施，例如結(jié)合醫(yī)院就診情況及醫(yī)院總體工作安排，對(duì)班組歷年維修及運(yùn)行情況進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析，得出能源最佳消耗狀態(tài)，以達(dá)到提高后勤管理效率、降低能耗、減少醫(yī)院運(yùn)行及后勤管理成本的目的。

2.大數(shù)據(jù)用于醫(yī)院后勤管理存在的問題

第一，后勤人員數(shù)據(jù)觀念淡薄，粗放式管理造成數(shù)據(jù)浪費(fèi)。

醫(yī)院后勤人員日均工作量較大、普遍素質(zhì)不高、大數(shù)據(jù)思維差，多數(shù)人員只是滿足于每日工作的完成，未對(duì)每項(xiàng)工作的數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、整理、利用，部分有價(jià)值的數(shù)據(jù)沒有被及時(shí)錄入數(shù)據(jù)庫(kù)，造成數(shù)據(jù)的流失及浪費(fèi)。另外也體現(xiàn)在醫(yī)院的設(shè)施設(shè)備管理上，無專人管理造成數(shù)據(jù)信息的白白浪費(fèi)。

第二，后勤數(shù)據(jù)較為龐雜，缺乏有效的統(tǒng)計(jì)手段。

醫(yī)院后勤數(shù)據(jù)種類繁多，沒有統(tǒng)一整合的平臺(tái)、沒有統(tǒng)一的數(shù)據(jù)分類依據(jù)，缺乏有效可行的統(tǒng)計(jì)手段，目前數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)只能靠人工錄入，而人工錄入難免會(huì)產(chǎn)生數(shù)據(jù)失真、漏錄的情況。另外人工錄入數(shù)據(jù)信息只是設(shè)備運(yùn)行期間的一小部分?jǐn)?shù)據(jù)，設(shè)備運(yùn)行的大部分?jǐn)?shù)據(jù)由于缺乏有效的統(tǒng)計(jì)手段，未被采集利用；每個(gè)設(shè)備的耗能統(tǒng)計(jì)無法準(zhǔn)確計(jì)量，難以系統(tǒng)分析設(shè)備耗能問題。

第三，數(shù)據(jù)價(jià)值千差萬別，擇取標(biāo)準(zhǔn)難以明確。

醫(yī)院后勤系統(tǒng)復(fù)雜，設(shè)備涵蓋餐飲、消防、供水、取暖、電梯等，數(shù)據(jù)需求與統(tǒng)計(jì)要求均不同，需逐類研究明確，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)要具有研究應(yīng)用價(jià)值性，避免造成人力物力的浪費(fèi)。目前對(duì)有利用性和無利用性數(shù)據(jù)沒有明確的界定標(biāo)準(zhǔn)，同一數(shù)據(jù)在各類管理工作中扮演不同角色，例如平時(shí)維修更換零配件屬于正常消耗，對(duì)判斷設(shè)備是否故障沒有重要的意義，但是對(duì)維修質(zhì)量評(píng)估以及設(shè)備經(jīng)常性故障維修具有重要的意義。

第四，數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)產(chǎn)生，統(tǒng)計(jì)難度大。

醫(yī)院后勤工作全年無休、全天24 小時(shí)為醫(yī)院提供保障服務(wù)，在醫(yī)院設(shè)備信息、維修和維保信息、運(yùn)行狀態(tài)等信息種類數(shù)量極其繁雜且設(shè)備分布在醫(yī)院各處的情況下，醫(yī)院后勤管理人員需統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)體量巨大，各項(xiàng)數(shù)據(jù)難以全面、有效地進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，需要投入大量的人力、物力、財(cái)力。

3.打造高水平醫(yī)院后勤大數(shù)據(jù)管理體系對(duì)策

一是要下大力科學(xué)確定數(shù)據(jù)擇取范圍。

醫(yī)院后勤部門要組織后勤各部門專業(yè)人員科學(xué)確定數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的范圍，根據(jù)現(xiàn)狀分析出有價(jià)值的數(shù)據(jù)，包括設(shè)備運(yùn)行記錄、動(dòng)力能耗記錄、重點(diǎn)部位維修記錄，重點(diǎn)分析異常情況等，以及設(shè)備維修質(zhì)量、響應(yīng)及時(shí)性等數(shù)據(jù)，對(duì)于暫時(shí)不能確定數(shù)據(jù)價(jià)值的應(yīng)在統(tǒng)計(jì)中予以保留。在大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用過程中，及時(shí)對(duì)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)范圍做出調(diào)整，更好地服務(wù)于醫(yī)療服務(wù)。

二是建立方便的醫(yī)院后勤數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)平臺(tái)。

大數(shù)據(jù)時(shí)代應(yīng)該充分利用信息化手段整合分散的數(shù)據(jù)信息，為醫(yī)院后勤人員提供“一只無形的手”。醫(yī)院后勤涉及部門眾多，亟需建立一個(gè)把數(shù)據(jù)全方位“統(tǒng)”起來的管理平臺(tái)。在平臺(tái)中建立開放性接口，便于各部門錄入數(shù)據(jù)信息；同時(shí)建立設(shè)備運(yùn)行智能化統(tǒng)計(jì)渠道，自動(dòng)實(shí)時(shí)錄入統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

三是提高后勤檔案信息數(shù)字化水平。

大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，檔案材料應(yīng)逐漸實(shí)現(xiàn)信息化。在醫(yī)院檔案信息化管理過程中，可將醫(yī)院后勤管理的歷史信息逐件錄入數(shù)據(jù)系統(tǒng)，為今后醫(yī)院后勤管理提供有力支持。如進(jìn)行設(shè)施設(shè)備評(píng)估時(shí)，可檢索歷史狀況，為后勤管理人員制定決策提供數(shù)據(jù)支持。

四是充分利用醫(yī)療數(shù)據(jù)的作用。

醫(yī)院后勤服務(wù)于醫(yī)療，大數(shù)據(jù)的應(yīng)用亦服務(wù)于醫(yī)療，因此實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息與后勤信息的對(duì)接，將與后勤相關(guān)的醫(yī)療數(shù)據(jù)納入到大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)范圍之內(nèi)是十分必要的，如通過手術(shù)量、就診量等數(shù)據(jù)可分析醫(yī)院病人收治情況、及時(shí)評(píng)估匹配后勤保障能力，對(duì)各部門醫(yī)療保障范圍及時(shí)作出調(diào)整。

五是建設(shè)大數(shù)據(jù)人才隊(duì)伍。

專業(yè)人才隊(duì)伍是基礎(chǔ)，大數(shù)據(jù)時(shí)代信息科學(xué)技術(shù)發(fā)展迅猛，對(duì)后勤數(shù)據(jù)管理人員專業(yè)素養(yǎng)要求愈發(fā)提高。數(shù)據(jù)的錄入、維護(hù)、檢查、督導(dǎo)、應(yīng)用等皆需專業(yè)人員實(shí)施，要建立一支具有大數(shù)據(jù)思維的專業(yè)人才隊(duì)伍，充分利用和發(fā)揮好大數(shù)據(jù)的優(yōu)勢(shì)，提升醫(yī)院后勤科研創(chuàng)新能力，更好地服務(wù)于醫(yī)院醫(yī)療。

六是利用績(jī)效考核強(qiáng)化培養(yǎng)一線人員數(shù)據(jù)思維。

一線人員是數(shù)據(jù)收集錄入的主體，應(yīng)具備大數(shù)據(jù)思維。在醫(yī)院后勤中要明確一線人員對(duì)數(shù)據(jù)收集錄入的職責(zé)，做到具體量化、精確到人；明確一線人員在醫(yī)院后勤管理中重要性。同時(shí)將數(shù)據(jù)收集列入績(jī)效考核指標(biāo)，強(qiáng)化后勤一線人員的數(shù)據(jù)思維，提高數(shù)據(jù)收集錄入的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。

4.結(jié)語(yǔ)

大數(shù)據(jù)時(shí)代，傳統(tǒng)的醫(yī)院后勤管理模式已不能滿足現(xiàn)代醫(yī)院的建設(shè)要求，而后勤保障工作在大數(shù)據(jù)領(lǐng)域存在著巨大發(fā)展空間，這既是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)。亟需我們轉(zhuǎn)變思路，打通后勤管理路徑，實(shí)現(xiàn)數(shù)字化轉(zhuǎn)型，充分利用信息化手段和大數(shù)據(jù)思維，在技術(shù)變革的引領(lǐng)下，依托數(shù)據(jù)管理平臺(tái)打造智慧后勤保障管理體系，強(qiáng)化智慧人才隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高后勤管理效率和管理質(zhì)量，提升醫(yī)院后勤保障服務(wù)能力，助力醫(yī)院后勤現(xiàn)代化建設(shè)大突破。