破譯嬰兒啼哭密碼

◎王小衡

每個新生兒都是以響亮的哭聲來到這個世界，聽到自己孩子的第一聲啼哭，與孩子進(jìn)行第一次眼神交流，是父母親最激動、最幸福的時刻。

一、所有嬰兒都會哭，哭是很正常的現(xiàn)象

啼哭是嬰兒的語言信號，也是表達(dá)自己需求的一種方式。寶寶的哭泣是有目的的，他用哭聲來和你交流。以往的研究表明，嬰兒出生后的3 個月，是哭得最多的一段時間。約1/4 一個半月大的嬰兒，每天哭的時間要超過3 小時。當(dāng)寶寶長到百天左右，每天哭2小時很正常，超過3小時也不少見。啼哭的好處可以幫助他避開太強的視覺刺激、聲音和其他不舒服的感覺，有助于緩解緊張情緒。

二、了解生理性啼哭特點

年輕母親要學(xué)會分辨寶寶啼哭的原因。小寶貝以生理性啼哭——感到餓了、渴了、冷了、熱了、潮濕和孤獨比較多見，如饑餓性啼哭在餐前發(fā)生，哭聲洪亮，母親用手指輕輕碰一下嬰兒嘴角邊的面頰，哭聲立即停止，并張著大嘴將頭轉(zhuǎn)過來等人喂他。如哺乳時仍哭，應(yīng)注意是否母親奶頭過大、過小或過短，以致嬰兒吸吮困難。有些寶寶饑餓時的啼哭通常短促而低調(diào)，并存高一聲、低一聲；生理性啼哭還見于各種原因引起的鼻塞、衣服過緊過硬、被子過厚、大小便后尿布濕了未換等。此外，有的寶寶天生就是喜歡哭泣，跟媽媽感到焦慮、緊張沒有關(guān)系。反之，也有的寶寶天生就比較安靜。不良睡眠習(xí)慣（如抱著搖晃入睡）也是嬰兒啼哭的常見原因。有的寶寶夜里一醒就哭，而且非得喂點東西才能入睡，須從小培養(yǎng)好習(xí)慣。“讓自己獨處”的啼哭通常與饑餓時的啼哭相似，但持續(xù)時間不是很長，甚至在你還沒有想到他饑餓時啼哭是什么模樣，就結(jié)束了。

三、寶寶夜啼在訴說什么

臨床發(fā)現(xiàn)，有的孩子白天活動如常，可一到夜里就愛哭。嬰兒夜啼的一大原因是生物鐘未發(fā)育好，不能自主區(qū)分晝夜。據(jù)統(tǒng)計，下午6 點到半夜是寶寶最愛哭的時間，大約有1/2 的啼哭發(fā)生在這段時間里。讓嬰兒區(qū)分白天黑夜，需要依賴環(huán)境的“明亮度”來辨識。要形成自然的睡眠節(jié)奏，方法很簡單，主要是通過掌握“調(diào)節(jié)光線亮度”來強化：早晨家長睡醒后，要拉開窗簾，讓光線進(jìn)屋。這是在告訴嬰兒“起床時間到了”，白天嬰兒睡覺也要讓他待在明亮的地方，不要放下窗簾，時刻保持房間明亮，逐漸讓其認(rèn)識到白天與黑夜的區(qū)別。另一方面，夜里要保持房間黑暗。因此，晚上要盡量調(diào)低房間的亮度，最好采取間接照明；嬰兒睡了就應(yīng)關(guān)燈，并拉下窗簾。為了糾正小寶寶“睡倒覺”的壞習(xí)慣，白天媽媽要注意與孩子多說話，多逗他玩，逐漸增加白天與孩子的交流，同時逐漸減少白天的睡眠時間。到了晚上就要平靜地對待孩子，夜里睡覺要將燈光調(diào)暗，營造一個良好的睡眠環(huán)境，讓寶寶逐漸體會到在夜里哭是沒有人應(yīng)答他的，并逐日延長夜間睡眠時間。這樣久而久之，你的小寶寶就會逐漸建立起白天和黑夜有區(qū)別的概念，從而慢慢地糾正“睡倒覺”的壞習(xí)慣。

四、分辨病理性啼哭特點

與平常啼哭聲不同或持續(xù)啼哭（無論白天或晚上連續(xù)哭的時間超過30 分鐘，怎么哄搖也不肯入睡），通常是身體患病的信號。寶寶哭得不對勁，他肯定有什么部位不舒服。哭聲小且少——小寶寶生后表現(xiàn)得特別“乖”，極少哭鬧，可能是先天性愚型、苯丙酮尿癥、貓叫綜合征等，需及時帶孩子去醫(yī)院診斷。病理性啼哭的原因以腹痛（肚子痛）、口腔痛（長乳牙）和頭痛最為常見，其次是尿布疹、過度疲勞等。疼痛或痛苦時的啼哭通常突然發(fā)生，表現(xiàn)為長而高調(diào)，隨后有一個暫停和嘆息；腸痙攣（俗稱“腸子抽痙”）患兒啼哭是陣發(fā)性，伴有明顯的腸鳴音（即肚子里咕咕嚕嚕地響），每次幾秒鐘到幾分鐘，腹痛起來頭出汗，面色蒼白，緩解后嬉耍如常。孩子吃奶時仍啼哭或拒奶，不肯配合，提示口腔疾病的存在。臨床上，顱內(nèi)壓增高的疾病，如腦膜炎或顱內(nèi)出血等病均可引起嬰兒高聲尖叫啼哭，為頭痛所致。此外，佝僂病活動期患兒常有夜間啼哭不休的特點，就是老人常說的“夜哭郎”。此外，嬰兒哭個不停或陣發(fā)性哭鬧、煩躁不安，哭聲尖而直、面色不好，或哭聲微弱、精神萎靡，這就可能生病了，要盡快就醫(yī)。例如，臨床上，腸套疊多見于4～12 個月大嬰兒，主要癥狀為突然劇烈而持久的啼哭，持續(xù)數(shù)分鐘至十幾分鐘后安靜入睡，呈陣發(fā)性發(fā)作。起病6～11小時后排出果醬樣大便，多伴有嘔吐，檢查腹部可摸到包塊。

五、面對寶寶啼哭，你能做什么

對寶寶的啼哭須密切關(guān)注，如果能夠找到孩子哭鬧的原因，便可以有的放矢地照料孩子。

1.最初的3 個月，無論嬰兒何時饑餓發(fā)出啼哭，最好立即做出反應(yīng)，對寶寶的關(guān)心并不是溺愛，如果你對他的信號做出正確的反應(yīng)，他就不會經(jīng)常在饑餓時啼哭。

2.聽到寶寶的哭聲時，媽媽若判斷他又冷又餓并且尿布也濕透了，應(yīng)該先溫暖他，再換尿布，最后喂奶。

3.把正在哭泣的寶寶從床上抱起來，室內(nèi)四處走走，或者做家務(wù)時把嬰兒放在背簍里。現(xiàn)有數(shù)據(jù)顯示，如果每天抱孩子時間超過3 小時，寶寶的啼哭就會減少一半。

4.輕搖嬰兒，或者在搖籃中，或在你的手臂中，跟他說話或唱歌；輕輕拍打他的頭部或背部，播放輕音樂。

5.“讓他獨處”一會兒，如果孩子真的疲勞的話，啼哭并不會持續(xù)很長時間。

6.測量他的體溫，看看是否發(fā)燒？專家強調(diào)，治療是針對由疾病引起的啼哭。如果是由身體疼痛引起的啼哭，可以適當(dāng)使用止痛劑，并及時就醫(yī)。