我國省級公共圖書館健康信息素養教育現狀及發展對策

李后卿，朱 葉，趙曉宇，毛鑫媛，王 潔

隨著經濟社會的不斷發展，人們不再只追求物質生活的富足，而是更加注重物質生活和精神生活的雙重健康和高質量，“健康”一詞成為我國居民密切關注的話題。2021 年我國進入第十四個五年規劃發展時期，對公民健康信息素養提出了更高的要求；同時，新型冠狀病毒肺炎疫情（以下簡稱“新冠疫情”）仍在持續，社會公眾面臨更多的健康問題和挑戰。公共圖書館作為重要的信息存儲、傳播和教育機構，是社會主義公共文化產業的重要組成部分，被稱為“沒有圍墻的大學”和“全民的終身學校”，具有一定的教育性質和職能［1］。在推進“健康中國”戰略行動、開展全民疫情防控的進程中，公共圖書館肩負著健康信息資源提供、健康知識傳播的時代責任和重要使命，具有豐富的館藏資源、先進的技術設備、舒適的館舍環境等用于開展健康信息素養教育的一系列優勢條件［2］。對我國省級公共圖書館健康信息素養教育現狀開展調查分析，一方面有利于促進我國圖書館學理論體系和健康信息素養教育理論體系的豐富與完善，另一方面有利于指導我國公共圖書館改進健康信息素養教育實踐工作、提高健康信息素養教育工作水平，從而為公眾提供高質量的健康信息服務，滿足公眾多樣化的健康信息需求。

1 健康信息素養教育的核心要義

1.1 相關概念

健康素養和信息素養的概念均最早出現在1974 年，前者是指人們獲得、理解和處理基本的健康信息或服務，做出正確的健康相關決策，進而促進和維持自身健康的能力，包括健康基本知識和理念、健康生活方式與行為、健康基本技能3 方面的內容［3-4］；后者是指通過訓練掌握信息工具，獲取相關信息，進而解決實際問題的能力，包括信息意識、信息知識、信息能力與信息倫理4 部分［5-6］。

健康信息素養在健康素養的基礎上做了相應的細化和改進，將信息能力引入健康素養研究中［7］，是健康素養和信息素養概念有機融合的結果。健康信息素養是指人們認識到健康信息需求，熟悉可能的信息源并應用它們來檢索相關信息，評價信息的質量及在某一具體情況下的適用性，分析、理解并利用信息做出合理的健康決策的一系列能力［8］，包括對健康信息的需求意識、獲取能力、評價能力和利用能力4 方面［9］。還有學者指出健康信息素養應包括個人對真偽健康信息的甄別能力，即對獲取到的健康信息進行批判性評價的能力［10］。與健康素養明顯不同的是，健康信息素養更側重于信息能力。公眾在認識到健康信息需求后，如何獲取、甄別、評價和利用健康信息，是一個非常重要的公共健康問題［11］。公共圖書館在開展健康信息服務時，不僅要向讀者普及健康衛生知識，還要提高其獲取、甄別、評價和利用健康信息的能力，將健康素養和信息素養有機融合在一起，通過提高健康信息素養來增進健康素養［12］。

1.2 要素分析

健康信息素養教育是指為滿足公眾的健康信息需求，以提升公眾健康信息素養水平為目標，依托現有的健康信息資源和技術手段，借助線上或線下的傳播渠道而開展的各項活動和制定的各種措施，是健康信息服務的重要組成部分。

健康信息素養教育的過程實際上是一種知識傳播的過程。從知識傳播學的角度分析，健康信息素養教育的基本要素包括教育主體、教育對象和教育內容3 個重要組成部分［13］。健康信息素養教育的主體主要包括政府健康衛生部門、醫療衛生機構、公共文化機構、企業、個人、第三方組織等（圖1）。其中，政府健康衛生部門為間接教育主體，主要負責相關政策的制定，為健康信息素養教育明確任務和方向；醫療衛生機構、公共文化機構、企業、個人及第三方組織等為直接教育主體，在相關政策的指導下，通過線上或線下的形式，依靠現有的健康信息資源和技術手段，開展具體的健康信息素養教育行動，將政策落地、落實。不同的教育主體對應的教育對象不同，如學校對應的教育對象是師生，醫療機構的教育對象主要是醫護人員和患者，圖書館的教育對象主要是館員和讀者，社區組織的教育對象主要是居民。但歸根到底其教育對象都是本單位所在區域范圍內與本單位直接或間接相關的“人”。健康信息素養教育的本質是向教育對象傳播全面的、可靠的、可供理解和使用的高質量信息。作為知識傳播鏈條中的重要組成部分，教育內容的質量在很大程度上影響著教育目標的達成。健康信息素養教育的內容包括健康知識和理論、健康信息技巧與技能，主要培養個體對健康信息的需求意識、搜索能力、獲取能力、分析能力、評價能力和利用能力，從而促進和提升教育對象的健康信息素養。

圖1 健康信息素養教育要素

2 我國省級公共圖書館健康信息素養教育現狀調查

為更好地研究我國公共圖書館健康信息素養教育現狀，本文以我國32 所省級公共圖書館（不含港澳臺地區）為研究對象，對公共圖書館健康信息資源建設、健康信息素養教育活動及健康信息傳播媒介開展調查和分析。其中，健康信息資源和健康信息素養教育活動的數據來源為各省級公共圖書館官網，健康信息傳播媒介的數據來源為各省級公共圖書館官網、微博、微信公眾號等信息發布平臺，數據獲取方法為人工檢索和Python 爬蟲相結合，檢索時間截至2021 年12 月31 日，具體檢索過程和檢索結果如下。

2.1 健康信息資源建設

根據載體形式的不同，將信息資源分為紙質信息資源和數字信息資源2 種類型。

2.1.1 紙質健康信息資源

紙質健康信息資源以圖書為主，還包括期刊、報紙、會議或學位論文等。本文參考百度指數平臺上記錄的與“健康”相關的需求圖譜，根據搜索熱度選出“健康”“保健”“養生”3 個關鍵詞作為健康主題檢索詞，在各館官網上對館藏書目進行主題詞綜合檢索，并對檢索結果進行整理分析，從而獲取健康類紙質信息資源的館藏數量和其他具體信息。在32 所省級公共圖書館中，有5 所圖書館因系統出錯或無檢索權限等原因無法獲取所需的館藏書目數據，其余27 所圖書館的紙質健康信息資源數量如表1 所示。其中，廣東省立中山圖書館的紙質健康館藏數量最多，約為2.97 萬冊，是全國省級公共圖書館紙質健康館藏均值（1.09 萬冊）的2.7 倍；青海省圖書館的紙質健康館藏數量最少，約為0.06 萬冊，兩館差距懸殊。但從整體上看各館紙質健康館藏數量較為接近，在均值上下波動。

表1 27 所省級圖書館紙質健康信息資源數量

2.1.2 數字健康信息資源

數據庫作為一種知識集合，具有龐大的知識儲備、有序的結構體系、較高的數據獨立性和共享性，是數字信息資源的重要組成部分。因此，本文在研究各省級公共圖書館數字健康信息資源時，主要針對現有的數據庫資源的建設現狀進行調查，調查結果如表2 所示。表2 顯示，有7 所圖書館擁有的數據庫數量超過100 個，其中浙江圖書館的數據庫資源數量最多，數字資源建設較為完善。通過調查還可以發現，各館的數據庫均存在僅支持館內訪問或僅支持本館注冊讀者訪問等原因導致數據庫資源可利用性受限的問題；各館的數據庫資源多為綜合類或專業類圖書、報刊、地方特色數據庫等，僅有7 所圖書館擁有與健康信息素養教育相關的專題數據庫，如萬方醫學網的新型冠狀病毒肺炎專題頻道、中華醫學期刊全文數據庫、中醫經驗方與健康數據庫、抗疫救災知識服務平臺、高校信息素養教育數據庫、軟件通——計算機技能視頻學習系統等。

表2 32 所省級圖書館數據庫數量

2.2 健康信息素養教育活動

根據培養目標的不同，可以將健康信息素養教育活動分為健康素養教育和信息素養教育。其中，健康素養教育主要是向受教育對象傳播健康基本知識和理念、倡導健康的生活方式與行為，側重于健康理論方面的教育；信息素養教育主要是培養受教育對象獲取、評價和利用健康信息的能力，側重于信息技能方面的教育。調查發現，在32 所省級公共圖書館中，可獲取到健康信息素養教育相關有效數據的有29 所，其他3 所圖書館——江西省圖書館、青海省圖書館、西藏自治區圖書館由于IP 限制、未在官網公布等原因，未能獲取相關內容。考慮到信息素養教育活動多為重復主題、活動數據量龐大，因此本文在對信息素養教育活動進行調查研究時，僅做教育主體、對象、內容和類型的數據收集，不做頻次統計。

2.2.1 健康素養教育

在各省級公共圖書館官網共獲取1 180 條有效的健康素養教育活動數據。各館健康素養教育活動主要分為養生保健、疾病防治和安全急救3 種類型。其中養生保健類教育活動的數量最多，占健康素養教育活動總數量的57%，包括家庭健康飲食的營養之道、生活方式與健康、中醫體質養生等，從運動、飲食等方面向用戶傳播健康生活理念、倡導健康生活方式。疾病防治類教育活動的數量次之，占活動總數量的40%，主要圍繞頸肩腰腿和關節疼痛、心腦血管疾病及感冒發熱等常見身體疾病的預防和治療，較少關注個體心理疾病，更多是從心理養生保健方面進行引導和干預。在1 180 次健康素養教育活動中，2.2%的教育活動主體為公共圖書館館員，97.8%的活動主講人為第三方，多為從事醫療衛生工作多年的醫院主任醫師，或在醫學領域具有一定成就和影響力的醫學院校教授、研究所的資深研究員等。對讀者而言，由第三方專家主講的健康素養教育講座和培訓更具有專業性和信服力。

根據各館官網公布的健康素養教育活動數據，繪制教育活動頻次年度趨勢圖（圖2）。圖2 顯示，各館官網中記載最早的健康素養教育活動發生在2003 年，系湖南圖書館所舉辦，僅有4 次。2017年教育活動最為頻繁，達到176 次，總體呈增長趨勢。但從2018 年起，教育活動頻次連續3 年下降，其中2020 年降幅最大，為41.79%，這與新冠疫情有很大關系。為加強疫情防控、避免人員聚集增加傳播風險，各公共圖書館均采取了相應的防疫措施，限制入館人數，減少或暫停各項活動和服務的開展，疫情嚴峻時期部分圖書館還采取了閉館措施，導致讀者活動頻次大幅減少。2021 年疫情穩定后，各館逐漸恢復了讀者活動的開展，但受局部疫情的影響，增長幅度較緩。

圖2 健康素養教育活動頻次年度趨勢

通過調查可知，廣東省立中山圖書館開展的健康素養教育活動頻次最多，為172 次。廣東省立中山圖書館將健康素養教育打造成了本館特色閱讀推廣活動品牌項目——“中圖健康有約”，平均每月開展一次。“中圖健康有約”采用線下授課與線上直播相結合的方式，并聯合“中山講堂”和“粵海聽濤”兩個欄目共同開展健康素養教育，形成了較為完整、系統的健康素養教育課程體系。湖南圖書館教育活動的頻次次之，為134 次。湖南圖書館在“湘圖講壇”欄目下設置了保健養生系列分欄，是本次調查的省級公共圖書館中在官網記載的最早開展健康素養教育的圖書館，但活動時間無規律，尚未形成系統的課程體系。其他省級公共圖書館開展的健康素養教育活動頻次相對較少，多集中在10～40 次范圍內，其服務重心更傾向于為讀者提供綜合性、普適化的信息服務，對健康素養教育的重視程度有待提高。

2.2.2 信息素養教育

調查結果顯示，共22 所省級公共圖書館開展了信息素養方面的教育活動，包括針對數據庫、圖書館網站和微信公眾號等平臺的數字資源獲取能力的培訓，針對館藏紙質資源分布、快速檢索和借閱等紙質資源獲取能力的培訓，以及針對計算機、智能手機等電子設備基礎操作能力的培訓，且大多數都形成了系統、完整的課程體系。其中，數據庫使用方法培訓的主講人多為各數據庫的專職培訓講師，相較于館員更加熟悉數據庫的資源分布和各項功能界面的操作步驟，授課經驗豐富；其他關于本館數字平臺使用方法、館藏紙質資源獲取利用、電子設備基礎操作技能等操作簡單、專業性較低的培訓，多為本館館員直接面向讀者開展。僅有少數公共圖書館開展了專門針對健康知識的信息技能培訓，且活動數量較少。

2.3 健康信息傳播媒介

公共圖書館網絡傳播媒介主要包括官網、微博、微信公眾號，以及以抖音為代表的短視頻平臺等。調研發現，32 所省級公共圖書館均開通了官網和微信公眾號；除天津圖書館、南京圖書館和西藏自治區圖書館外，其他29 所省級公共圖書館皆開通了官方微博并已認證，但多數圖書館的微博粉絲量較少、更新頻率較低、互動性不強，運營質量存在很大的提升空間。此外，在智能設備快速普及和信息技術不斷發展的信息爆炸時代，一些公共圖書館已經開始嘗試在服務宣傳和活動推廣時利用抖音、快手等短視頻平臺為用戶搭建一個集視覺、聽覺于一身的立體閱讀空間，從而滿足用戶碎片化的閱讀需求，這也是在信息快消費時代為擴大信息傳播范圍、提高信息傳播質量進行的重要嘗試。

在健康專欄設置方面，僅有3 所公共圖書館在官網首頁設置了健康專欄，大多數公共圖書館對健康信息素養講座、培訓等信息未明確分類公示，或欄目層級較多，信息獲取難度大；在信息發布方面，少數公共圖書館會對讀者活動的具體內容、參與效果和質量做后續總結報道，更多是在官方平臺對活動主題、活動時間、主講人等做簡潔的預告介紹；針對信息公布完整性和及時性的問題，僅有18 所公共圖書館能夠做到連續且及時地在官網發布活動預告，其他公共圖書館信息發布不及時或自某個時間起停止發布，信息公開程度不高，信息發布缺乏時效性和連貫性，質量較低。

3 現存問題

3.1 健康信息資源建設不足

館藏信息資源是用戶自主獲取健康信息、提升自身健康信息素養的重要支撐。在健康信息資源建設方面，部分公共圖書館的紙質信息資源館藏數量稍顯不足，且缺乏明確的健康相關主題導引或分類，影響了用戶信息獲取的便捷性。在數字信息資源建設方面，各館數據庫均存在僅支持館內訪問或僅支持本館注冊讀者訪問等原因導致數據庫資源可利用性受限的問題，而且較少存在與健康信息素養教育直接相關的專題數據庫，用戶只能在綜合類數據庫中檢索獲取健康相關的圖書、期刊論文等，其系統性學習受到影響。

3.2 教育體系不夠健全

根據本次調查結果可知，公共圖書館開展健康信息素養教育的活動形式包括講座、培訓、競賽、展覽、觀看影片、讀者沙龍、真人圖書館等。其中，健康方面的教育活動主要以講座形式進行，信息技能方面的教育活動主要以培訓形式進行，其他方面的教育活動較少，活動形式也不豐富，活動時間無規律，缺乏規范化的組織和管理。從內容看，健康素養教育活動側重于從養生保健和疾病防治的角度維護個體的生理健康，對個體心理健康的重視程度不高、開展活動較少；信息素養教育活動多側重于通用信息技能培訓，僅有少數公共圖書館開展了專門針對健康知識的信息技能培訓，且活動數量較少，影響范圍有限；另外，在信息能力的培養方面，主要培養用戶對信息的獲取能力，缺乏對信息分析、評價和利用能力的培養。

3.3 缺乏專業館員隊伍支持

公共圖書館在開展健康信息素養教育時，為了增強教育內容的專業性和權威性，吸引更多讀者參與，經常會邀請第三方專家。公共圖書館館員作為圖書館開展信息服務的重要主體，大多為非醫學專業，缺乏健康醫療知識和信息技能，很難面向讀者直接開展健康信息素養教育。因此，館員在開展健康信息素養教育工作時，往往擔當組織策劃、場控管理等發起者和參與者的角色。

3.4 信息公開質量低

本文調查的32 所省級公共圖書館中，大部分公共圖書館都創建了官方信息發布平臺，但運營時卻存在信息公開程度不高、信息發布位置不明顯、信息發布的時效性和連貫性缺乏等問題。調查發現，超過90%的公共圖書館官網首頁未設置健康信息素養教育專欄，其健康信息素養講座、培訓等信息未明確分類公示，多與其他主題的讀者活動混雜在一起，或者分散在公共圖書館網站通知公告的各處，欄目層級較多，信息獲取存在一定的難度；僅有3 所公共圖書館在官網首頁設置健康專欄，且發布的多是疫情防控知識，內容不豐富、更新不及時，存在“空殼專欄”和“停滯專欄”的現象，大大影響了用戶使用的積極性和效率。另外，公共圖書館的微博普遍存在活躍度不高、更新頻率低、粉絲較少、缺乏和用戶的互動等問題，可見公共圖書館沒有充分利用好即時媒體社交平臺在健康信息素養教育中的獨特優勢。

3.5 館際發展差距大

綜合我國32 所省級公共圖書館的健康信息素養教育現狀，發現各館之間發展差距大、不平衡，極端現象比較明顯。如廣東省立中山圖書館的紙質健康館藏數量為2.96 萬冊，而青海省圖書館的紙質健康館藏數量為0.06 萬冊，二者相差近50 倍；廣東省立中山圖書館所辦的健康素養教育活動頻次為172 次，而內蒙古自治區圖書館、寧夏回族自治區圖書館、海南省圖書館、南京圖書館所辦的健康素養教育活動頻次分別為2、3、4、6 次，相差最高的超過80 倍；浙江圖書館微博的粉絲數量為34.5 萬人，而山西省圖書館微博的粉絲數量僅為0.03 萬人，相差高達1000 余倍，表現出非常顯著的館際發展差距。

除此之外，每個圖書館都僅對本館讀者開放，資源不互通、聯系不密切，在一定程度上造成了健康信息素養教育資源和經驗的浪費，難以滿足用戶個性化的健康信息需求。

4 發展對策

4.1 豐富健康信息館藏，開放資源訪問權限

在紙質健康信息資源建設方面，要增加館藏健康類圖書和期刊的數量儲備，定期更新紙質健康信息資源庫，在內容選擇上注重對用戶健康意識和健康行為的培養和引導。在數字健康信息資源建設方面，首先要加強健康信息專題數據庫的建設，外購現有的醫藥養生保健數據庫，或利用現代信息技術將館藏紙質健康信息資源數字化［14］，并將分散的健康信息資源整合成系統性的健康資源庫，便于用戶檢索和利用；其次要加大健康信息資源的宣傳力度，開放健康信息資源的使用權限，打破資源訪問在時間、空間和用戶群體等方面的限制，使健康信息資源公共化，真正做到服務全體社會公眾。

4.2 完善課程框架體系，提高教育活動質量

在開展健康信息素養教育活動時，首先，公共圖書館要以服務用戶為中心選擇教育內容，結合用戶需求偏好和當前健康熱點選定活動主題，既要適當迎合，又要合理引導，既要關注身體健康，又要重視心理健康，既要教授健康知識，又要鍛煉信息技能，面向用戶建立系統、完整、規范的健康信息素養教育課程體系。要重視特殊群體，如女性、兒童、青少年、老年、殘障人士等的健康信息需求，定期開展針對性的健康信息素養教育講座和培訓等。其次，公共圖書館可以通過讀者沙龍、親子話劇、真人圖書館等方式，在輸出專業性健康知識和技能的同時，增加活動的趣味性和交互性，激發用戶的積極性，提高活動的參與度，改善健康信息素養教育的效果。疫情期間，公共圖書館要嚴守常態化疫情防控要求，制定詳細的應對方案，通過線上直播、控制線下參與人數等手段，靈活開展健康信息素養教育活動，保證健康信息服務持續、平穩進行。最后，公共圖書館需進一步提高健康信息素養教育強度，增加健康信息素養教育活動頻次，每周或每月定期開展相關活動，以便用戶為參與健康信息素養教育活動提前做好時間規劃。

4.3 引進健康專業人才，培養健康信息館員

公共圖書館館員作為健康信息素養教育的重要組織者和參與者，擁有扎實的健康信息專業知識和技能，可以使其在引導用戶獲取和使用健康信息資源、策劃健康信息素養教育活動主題、評價健康信息素養教育活動質量時更加得心應手。首先，公共圖書館可以適當招收具有醫學專業知識背景的專業人才，或與我國開設圖書情報專業且具有醫學背景的高校合作，增加具有醫學和信息學交叉學科背景的健康信息素養教育專業人才儲備；其次，要重視館員健康信息素養的培養，建立完善的健康信息服務人才培養體系，可以在館員的繼續教育課程安排中增加健康信息素養的學分和課時要求，加強公共圖書館與醫學院校、醫療機構及社會組織的合作和聯系，組織開展線上或線下的館員健康信息素養培訓課程，培養健康信息專業人才。

4.4 規范信息發布流程，提升信息傳播效果

首先，公共圖書館在開展健康信息服務時要做好官網系統維護，加強對信息資源的整合和分類，利用頁面導航、主題專欄等手段使健康信息資源有序化，降低用戶獲取健康信息的難度；其次，在發布健康信息素養教育活動的相關信息時，要規范信息發布流程，確保主題清晰、報道及時，做到事前預告、事中記錄、事后反饋；最后，要善于選擇并利用合適的信息傳播媒介，發揮各社交平臺在健康信息傳播中的獨特優勢，結合文字、圖片、視頻等多種形式，利用用戶碎片化的閱讀時間，擴大傳播范圍，提高傳播效率，達到健康信息素養教育的目的。

4.5 強化館際合作交流，縮小區域發展差距

為從整體上改善我國公共圖書館健康信息素養教育現狀，各館之間要加強在健康信息素養教育資源、組織經驗、人才培養等方面的交流和合作，重點提升中西部地區一些發展較差的圖書館的健康信息服務能力。各公共圖書館應積極主動打破獨立、封閉的發展壁壘，借助先進的互聯網信息技術，整合優質的館藏信息資源，建立資源共享和利用平臺，實現健康信息資源的共享。一方面，可以使各成員館集成為一個有機聯系的圖書館整體，降低各館健康信息資源的建設和利用成本，增加信息資源流通量，實現健康信息資源的優化配置；另一方面，用戶可以通過資源互享共助的方式獲取其他館的健康信息資源、參與其他館組織的線上或線下的健康信息素養教育活動，有利于滿足用戶多樣化的健康信息需求，提升用戶的健康信息素養水平，推動健康信息服務標準化、均等化、一體化發展［15］。

5 結語

通過調查分析我國32 所省級公共圖書館健康信息素養教育現狀，發現它們在健康信息資源建設、健康信息素養教育活動的內容和形式、館員專業素質、健康信息公開質量等方面均存在不足，館際發展差距較大。后疫情時代，各省級公共圖書館的健康信息素養教育活動明顯減少，并且恢復緩慢，這與公眾日益增長的健康信息需求之間產生了矛盾。為解決這一矛盾現象，公共圖書館亟需總結發展經驗、汲取教訓，加快改進健康信息素養教育體系的步伐、提高健康信息素養教育工作水平，從而為社會公眾提供高質量的健康信息服務，滿足公眾個性化的健康信息需求，推動“健康中國2030”戰略更快落地、落實。