小兒急性喉炎可致命，家長別當感冒治

■顧 程

【關鍵字】 小兒急性喉炎；癥狀；治療

小兒急性喉炎是冬春季兒科急癥之一，6 個月到3 歲孩子多發。急性喉炎起病急，進展快，而小兒急性喉炎較成人更為兇險，如果不及時治療可能會有生命危險。這是因為小兒喉腔狹窄，喉軟骨柔軟，感染發炎后很容易黏膜腫脹，從而導致喉阻塞。加之這時孩子的咳嗽反射較差，咽部、下呼吸道的分泌物不易被排出，一旦氣道堵塞，就會造成呼吸困難甚至窒息。

小兒急性喉炎的誘發因素

感染：常由上呼吸道感染誘發。

用聲過度：說話過多、大聲喊叫、劇烈久咳等。

過敏反應：特定的食物、氣體或藥物。

外傷：異物或器械損傷喉部黏膜。

抵抗力下降：受涼、疲勞等可誘發。

吸入有害物質：吸入粉塵或氯氣、氨氣等有害氣體。

患有腺樣體肥大、慢性扁桃體炎等上呼吸道慢性疾病。

小兒急性喉炎的特點

小兒急性喉炎初期癥狀與感冒相似，家長很容易當成感冒自行用藥。但是如果出現以下癥狀一定要及時就醫，以免延誤治療時機。

犬吠樣咳嗽 犬吠樣咳嗽是小兒急性喉炎的典型特點，即孩子咳嗽時發出“空、空”的聲音，像小狗叫聲一樣，喉中呼嚕作響，似有痰咳不出。

聲音嘶啞 音調比之前低鈍，甚至連說話時聲音都變得十分沙啞，很費力，幾乎聽不清。

吸氣性喉鳴 在吸氣時會出現公雞打鳴般的尖細聲音。

此外，孩子還可能出現發燒、呼吸困難、半夜睡覺被憋醒等情況。嚴重時臉色青紫，煩躁不安，出冷汗，脈搏加快，或者出現三凹征（吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現明顯凹陷）。

小兒急性喉炎的治療

喉炎治療的關鍵是緩解喉部水腫的炎癥，保持氣道通暢，控制感染。如果治療及時有效，喉梗阻常在半天至1 天后逐漸減輕，并多在3 天左右消失。通常不需要住院治療。

在治療過程中，往往需要家長配合醫生做好這些事：

做好安撫，避免哭鬧 盡可能讓孩子安靜下來。哭鬧可加重呼吸窘迫和氣道梗阻的程度。

不要盲目拒絕使用激素 短期小劑量使用激素有利于迅速控制病情，不會對孩子造成不良影響。

霧化治療時注意異常 霧化吸入治療時，要注意觀察孩子面色、神志、反應。一旦發生異常，應立即停止霧化并采取相應措施。

不要濫用止咳藥 不要隨意給孩子服用止咳藥物。發燒時合理應用退燒藥物，補充足夠的液體。

多通風多喝水 保持孩子房間空氣濕潤、清新、通暢，多飲水，飲食清淡易消化。