Journal of Gastroenterology and Hepatology|高水平血清鐵蛋白增加慢性肝病相關的死亡風險

血清鐵蛋白可能與肝癌發病風險增高有關，但仍需要進一步的研究。目前仍不清楚血清鐵蛋白是否與慢性肝病相關的死亡有關。

中國醫學科學院北京協和醫學院的Zhu等基于林縣營養干預試驗隊列完成了一項巢式病例對照研究。病例組納入226例原發性肝癌發病病例、281例慢性肝病相關死亡病例。以年齡、性別和干預試驗類型進行匹配，納入1061例健康人作為對照組。對納入人群的基線血清進行了鐵蛋白檢測。使用logistic回歸模型來計算OR和95%CI。按年齡、性別、飲酒、HBV、HCV和干預試驗類型進行亞組及交互作用分析。

結果顯示，與最低水平組相比，血清鐵蛋白最高水平組有更高的慢性肝病死亡風險(OR=1.72，95%CI：1.12～2.64，Ptrend<0.01)，并且飲酒與HCV陽性和血清鐵均協同增加慢性肝病死亡風險(Pinteraction<0.05)。而對于肝癌發病，盡管風險值高于1(OR=1.19，95%CI：0.76～1.86)，但并沒有統計學意義。

基于此項研究結果，高水平的血清鐵蛋白增加慢性肝病相關的死亡風險，特別是合并飲酒或病毒性肝炎。未來仍需要進一步的研究來證實該結論。

摘譯自ZHU Z, YIN J, DAWSEY SM, et al. Association between serum ferritin, incident primary liver cancer, and chronic liver disease mortality in the Linxian Nutrition Intervention Trials: A nested case-control study[J]. J Gastroenterol Hepatol, 2021, 36(12): 3410-3417. DOI: 10.1111/jgh.15571.

(中國醫學科學院北京協和醫學院腫瘤醫院流行病學研究室 陰建 報道)