更好滿足多層次多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求
——訪大連市民政局黨組書記、局長湯易

☉ 本刊記者 范佳富

今年8月，習(xí)近平總書記在遼寧考察時，談到“要大力發(fā)展老齡事業(yè)和老齡產(chǎn)業(yè)，有條件的地方要加強養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，積極開展養(yǎng)老服務(wù)。”作為遼寧省先發(fā)地區(qū)和特大城市，大連市養(yǎng)老服務(wù)工作取得了哪些新成效新進展？是如何創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)政策體系的？在優(yōu)化提升居家養(yǎng)老服務(wù)有效供給方面采取了哪些新舉措？大連康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)集團成立后老百姓能得到哪些實惠？帶著這些問題，本刊記者專訪了大連市民政局黨組書記、局長湯易。

記者：今年，大連市委、市政府作出大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟，加快構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系的決策部署，開啟了全市養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的新階段。請您介紹一下大連養(yǎng)老服務(wù)工作發(fā)展的總體情況。

湯易：近年來，大連市老年人口數(shù)量呈逐年遞增態(tài)勢，人口老齡化程度日趨加快。根據(jù)全國第七次人口普查統(tǒng)計顯示，大連市有常住人口745萬人，60歲及以上人口184萬人，占人口總量的24.71%，高于全國6.01個百分點；65歲及以上人口125.7萬人，占16.87%，高于全國3.37個百分點。全市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展格局呈現(xiàn)“9532”態(tài)勢，即95%的老年人選擇居家養(yǎng)老，3%選擇社區(qū)養(yǎng)老，2%選擇機構(gòu)養(yǎng)老。目前，大連現(xiàn)有各類養(yǎng)老機構(gòu)350家，養(yǎng)老服務(wù)總床位4萬余張。城市街道級區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心覆蓋率達100%，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)覆蓋率達100%，養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比達到54.5%。今年，全市養(yǎng)老服務(wù)床位增幅預(yù)計超過20%，增量預(yù)計超過8000張，能夠基本滿足老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。

大連市委、市政府高度重視養(yǎng)老服務(wù)工作，市第十三次黨代會報告中明確提出“全市養(yǎng)老服務(wù)總床位年均增長20%”的總目標，到“十四五”末全市養(yǎng)老床位總量達到7.2萬張。市政府將“試點建設(shè)首批家庭養(yǎng)老床位5000張”“高齡津貼擴面發(fā)放”等一系列力度大、措施實、獲得感十足的養(yǎng)老實事，納入市政府為民辦實事項目。市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)定期召開養(yǎng)老服務(wù)專題會議，密集深入養(yǎng)老機構(gòu)、國有企業(yè)、社區(qū)村屯開展調(diào)研，系統(tǒng)研究推進銀發(fā)經(jīng)濟發(fā)展、市級養(yǎng)老國企組建、盤活地標建筑發(fā)展養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老床位試點建設(shè)、居家社區(qū)養(yǎng)老“林海模式”升級版推廣、扶持壯大養(yǎng)老企業(yè)等重要議題，要求各地區(qū)各部門形成合力，強力支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。市政府分管領(lǐng)導(dǎo)每月召開養(yǎng)老服務(wù)重點工作推進會，聽取養(yǎng)老服務(wù)工作匯報，調(diào)度重點惠老工程項目推進實施。依托市養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議機制，加速集聚各類優(yōu)質(zhì)資源，全面助力養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，著力構(gòu)建起黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負責(zé)、民政牽頭、部門協(xié)同、社會參與、公眾監(jiān)督的養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展新格局。

記者：創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)政策體系是引領(lǐng)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的重要引擎和支撐。近年來，大連市在構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)政策體系方面有哪些新進展？

湯易：大連市高度重視構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)政策體系，充分發(fā)揮政策引領(lǐng)作用，2021年，出臺《大連市人民政府辦公室關(guān)于促進養(yǎng)老服務(wù)加快發(fā)展的若干意見》，推出21項養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)惠政策舉措，強力推進土地、資金、人才、產(chǎn)業(yè)、技術(shù)、服務(wù)等資源要素向養(yǎng)老服務(wù)集聚，全面激活銀發(fā)經(jīng)濟市場，著力優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)營商環(huán)境。今年，聚焦居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，連續(xù)出臺《全市居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升四年行動方案（2022～2025年）》《2022年大連市家庭養(yǎng)老床位建設(shè)和居家養(yǎng)老服務(wù)提升試點方案》《關(guān)于規(guī)范住宅小區(qū)配建居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施有關(guān)事宜的通知》等一系列優(yōu)惠政策，特別是在家庭養(yǎng)老床位建設(shè)、拓展優(yōu)化居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)、推行政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)普惠發(fā)展機制、打造居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)“林海模式”升級版、新建住宅小區(qū)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施“按需回購”及建立“四同步”機制等方面推出一系列創(chuàng)新舉措，為居家養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展提供了“大連方案”。

記者：剛才您提到居家養(yǎng)老服務(wù)是大連老年人養(yǎng)老的首選方式。在優(yōu)化提升居家養(yǎng)老服務(wù)有效供給方面，我們做了哪些探索和嘗試？

湯易：今年，大連市深度聚焦居家養(yǎng)老服務(wù)提升，經(jīng)過需求調(diào)研、系統(tǒng)謀劃、制度設(shè)計和市場論證，面向城市失能、部分失能老年人群體，啟動建設(shè)全市首批5000張家庭養(yǎng)老床位，同步推進5000個老年人家庭適老化改造。主要包括三項重點舉措：一是高質(zhì)量建設(shè)家庭養(yǎng)老床位。由承接機構(gòu)根據(jù)老年人身體狀況、居住環(huán)境及個體需求，依據(jù)與老年人的協(xié)議約定，通過施工改造、設(shè)施配備、輔具適配等方式，為設(shè)置家庭養(yǎng)老床位的老年人居家環(huán)境進行智能化、適老化改造，并視情配置必要的設(shè)備器具，以改善老年人居家生活環(huán)境，實現(xiàn)老年人家庭與居家養(yǎng)老服務(wù)平臺有效連接。建立健全家庭養(yǎng)老床位建設(shè)政府補貼機制，市本級為符合條件的經(jīng)濟困難老年人提供每張床位3000元的補貼，有條件的縣（市、區(qū)）為社會剛需老年人提供一定數(shù)額的補貼，推動實現(xiàn)城市失能、部分失能的經(jīng)濟困難老年人家庭養(yǎng)老床位建設(shè)全覆蓋。二是以縣（市、區(qū)）為單位，優(yōu)化拓展“1+N”居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。每個縣（市、區(qū)）無償提供至少1所面積不少于600平方米的居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心，每個城市街道無償提供至少1所面積不少于300平方米的居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站），委托專業(yè)化養(yǎng)老機構(gòu)運營管理，搭建個性化居家養(yǎng)老服務(wù)信息化平臺，因地制宜提供養(yǎng)老顧問咨詢、居家養(yǎng)老服務(wù)呼叫受理和服務(wù)訂單分撥及多功能展示、居家養(yǎng)老服務(wù)人員實訓(xùn)、家庭適老化改造、老年用品展示以及日間托管、臨時托養(yǎng)、生活照料、助餐助浴等多樣化養(yǎng)老服務(wù)，推進居家養(yǎng)老服務(wù)集群化、品牌化、專業(yè)化、信息化發(fā)展。三是為居家養(yǎng)老老年人提供“菜單式”“可訂制”的養(yǎng)老服務(wù)套餐。居家服務(wù)內(nèi)容由承接機構(gòu)根據(jù)老年人能力評估情況及個體需求，依據(jù)與老年人的協(xié)議約定，為老年人提供包括但不限于生活照料、康復(fù)輔助（保健）、精神慰藉、日間照料，以及助餐、助浴、助潔、助行、助醫(yī)、助急等居家養(yǎng)老上門服務(wù)。承接機構(gòu)可根據(jù)老年人家庭照護需求，采取“一戶一策”定制個性化服務(wù)包，結(jié)合實際提供相應(yīng)時長的居家養(yǎng)老上門服務(wù)。創(chuàng)新建立政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)適度普惠發(fā)展新機制，在確保為經(jīng)濟困難老年人購買居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋的基礎(chǔ)上，首創(chuàng)為建設(shè)家庭養(yǎng)老床位的失能、部分失能的社會老年人購買居家養(yǎng)老服務(wù)補貼機制，最大限度滿足失能、部分失能老年人的居家養(yǎng)老服務(wù)剛性需求。

記者：大力發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是完善養(yǎng)老服務(wù)供給體系的重要抓手。我們知道，大連在2017年就探索形成了在全國有一定影響力的居家社區(qū)養(yǎng)老“林海模式”。請問大連采取了哪些措施來發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、打造“林海模式”升級版特色品牌？

湯易：“林海模式”始創(chuàng)于中山區(qū)林海社區(qū)，是以建立居家養(yǎng)老工作協(xié)調(diào)推進機制為基礎(chǔ)，以滿足老年人就餐、醫(yī)療、娛樂等居家養(yǎng)老基本服務(wù)需求為導(dǎo)向，以保障高齡、空巢、失獨、失能和低收入老年人為重點，以信息網(wǎng)絡(luò)為支撐，通過整合社區(qū)優(yōu)勢資源和基礎(chǔ)設(shè)施，建立起社區(qū)食堂、簽約醫(yī)生、文化娛樂等7項基本養(yǎng)老服務(wù)和延伸養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)新模式。從今年開始，全市啟動實施了為期四年的居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動，采取一系列有效管用舉措，全方位拓展完善街道、社區(qū)和住宅小區(qū)“三級”養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)，著力深化推廣大連養(yǎng)老服務(wù)特色品牌“林海模式”升級版。一是在街道層面建設(shè)具備全托、日托、上門服務(wù)、助餐、助浴、助醫(yī)等綜合功能的區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，高質(zhì)量規(guī)劃建設(shè)一批品牌化、連鎖化的街道級示范型居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，充分發(fā)揮示范引領(lǐng)效應(yīng)。二是在社區(qū)層面依托社區(qū)服務(wù)中心、黨群活動中心，建立嵌入式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、日間照料中心或老年餐桌，著力打造“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”。三是在住宅小區(qū)層面，今年全市細化住宅小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃布局和建設(shè)規(guī)范，大幅提高新建住宅小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施標準，健全完善“四同步”閉環(huán)管理工作機制，特別是在養(yǎng)老設(shè)施配建標準方面規(guī)定，新建住宅項目中配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施標準為建筑面積不低于住宅及公寓總建筑面積3‰，原則上單處用房面積不低于350平方米，服務(wù)半徑不宜大于300米，同時首創(chuàng)“新建住宅小區(qū)內(nèi)按需配建養(yǎng)老設(shè)施超過350平方米以外的新增部分，按項目成本價回購”機制，切實讓老年人在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。健全完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)“林海模式”標準化體系，根據(jù)設(shè)施建設(shè)規(guī)模，將“林海模式”設(shè)定為“驛站型”“精選型”“加強型”和“樞紐型”四個版本，對每個版本的功能配置、服務(wù)內(nèi)容、裝修安全、運營管理等建立標準化體系，統(tǒng)一外觀設(shè)計和“LOGO”，通過外觀色彩區(qū)分不同版本，提高居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施辨識度，切實把“林海模式”打造成大連老年人安享晚年的幸福之家。

記者：今年8月，大連康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)集團有限公司正式揭牌。作為提供養(yǎng)老服務(wù)、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)和殯葬服務(wù)的市屬國有企業(yè)，大連康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)集團成立的背景是什么？成立后老百姓能得到哪些實惠？

湯易：大連康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)集團的成立是落實市委、市政府“服務(wù)大連市經(jīng)濟發(fā)展、保障民生、發(fā)揮國有經(jīng)濟戰(zhàn)略支撐作用”“形成以健康管理為基礎(chǔ)、養(yǎng)老服務(wù)為核心、醫(yī)療服務(wù)為支撐的全生命周期養(yǎng)老服務(wù)鏈，推動大連市銀發(fā)經(jīng)濟發(fā)展”決策部署的具體行動，標志著全市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)向高質(zhì)量發(fā)展邁出極為重要的一步。

組建后的大連康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)集團，將聚焦群眾在養(yǎng)老問題上的“急難愁盼”，建立國有企業(yè)對養(yǎng)老服務(wù)供給的補短板機制，不斷擴大普惠型養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面，提升服務(wù)規(guī)范化水平，為群眾提供“方便可及、價格可接受、質(zhì)量有保障”的養(yǎng)老服務(wù)。積極構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，依托現(xiàn)有資源，發(fā)揮國有企業(yè)的示范帶動效應(yīng)，堅持“市場化”發(fā)展方向，加速整合優(yōu)化部分優(yōu)質(zhì)公辦養(yǎng)老服務(wù)資源，建設(shè)一批定位精準、規(guī)模適度、價格普惠、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、功能完善的養(yǎng)老服務(wù)精品工程，打造具有示范帶動作用、符合大連養(yǎng)老需求的養(yǎng)老集團，促進建立多層次、高品質(zhì)、專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)體系，推動全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

記者：“十四五”時期，大連將如何進一步提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，讓每一位老年人都能安享晚年？

湯易：“十四五”時期，大連市將深入落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，繼續(xù)加大制度創(chuàng)新、政策供給、服務(wù)提升、項目引進力度，持續(xù)深化養(yǎng)老服務(wù)改革創(chuàng)新，著力構(gòu)建具有大連特色的養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展體系。一是進一步完善政策體系。加快完善養(yǎng)老服務(wù)政策體系，細化實化養(yǎng)老服務(wù)配套制度措施。切實兜住特殊老年群體基本養(yǎng)老服務(wù)需求，重點保障好特困、失能、失智等特殊老年群體的基本養(yǎng)老服務(wù)需求。二是進一步優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)體系。全面復(fù)制推廣居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)“林海模式”，加強農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，統(tǒng)籌推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)深度融合。三是大力實施高齡津貼擴面工程。修訂完善大連市高齡津貼制度規(guī)定，推動高齡津貼擴面發(fā)放，“十四五”時期將享受高齡津貼人員范圍從90周歲以上戶籍老年人逐步擴大到80周歲以上。四是著力打造高素質(zhì)專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍。修訂完善養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)相關(guān)補貼政策，探索建立與職業(yè)技能等級掛鉤的薪酬激勵機制，推動養(yǎng)老專業(yè)技能等級認定工作取得新突破。五是大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”。開發(fā)應(yīng)用“大連長者家園”惠老小程序，編制“大連養(yǎng)老服務(wù)”電子地圖，健全完善大數(shù)據(jù)監(jiān)督比對機制，著力提高大連養(yǎng)老服務(wù)智慧化、高效化、精準化水平。