強化生活方式干預在2型糖尿病護理中的應用效果及對控制血糖水平的作用

劉 偉

(山東省汶上縣人民醫院 山東 濟寧 272501)

2型糖尿病是臨床上確診率較高的慢性代謝性疾病，隨著生活方式及飲食習慣的改變，該病的患病群體逐漸年輕化。有研究指出，該病屬于終身性疾病，且并發癥較多，不僅威脅了患者的生命健康，也影響了患者的生活質量。所以，加以強化生活方式干預是極其重要的，該種護理干預糾正了患者的不良習慣，降低并發癥的發生率[1]。文章收納樣本為2019年1月-2020年12月期間在院的68例2型糖尿病患者，匯總強化生活方式管理實施后患者不同時期的血糖變化、自我管理能力情況，具體匯報如下。

1 資料與方法

1.1臨床數據

抽取2019年1月-2020年12月期間錄入的2型糖尿病患者68例開展分析研究，分組方式：抽簽法，34例對照組男：女=17:17，年齡匯總≥42，≤79，均值年齡為(60.73±1.17)歲；34例實驗組女：男=15:19，年齡匯總≥43，≤78，均值年齡為(60.68±1.28)歲。對比分析68例患者性別、年齡基線資料無統計學意義，P>0.05。

納入標準：經倫理委員會批準；基礎資料完整；心肺功能無異常；認知無異常；家屬、患者均簽訂知情表。

排除標準：遺傳性精神異常；全程實驗未完成；與臨床診斷評估不匹配；依從性差。

1.2方法

參照組患者實施常規護理管理，內容細節：

予以病人心理疏導、用藥指導、健康宣教以及生命體征監測等護理措施。

研究組資料采取強化生活方式干預，內容細節：

①護理計劃：控制血糖水平在正常參數內，可小幅度浮動；控制飲食攝入，保證營養、熱量與消耗量相符合；每日進行適當的運動鍛煉，每次堅持半小時；保證病人的體重正常，心肺功能指標穩定；重視糖尿病疾病的日常預防及血糖指標，明晰該病的發病機制、診療流程以及注意事項；提升自我護理能力；對病人身心狀態評估后了解病人的飲食習慣和食量、運動耐受度等指標，為其規劃針對性且適當的強化生活方式干預方案，以保證方案的實施效果。②信息支持：開展1對1指導或是整體培訓的方式進行健康教育，每5天開展一次座談會，向病人闡述糖尿病的誘導因素、治療方式、日常護理等。③飲食干預：堅持飲食能量與運動平衡的原則，經綜合防治手冊分析患者實際情況，制定針對性飲食計劃，明確每餐的食物種類、數量；病人需明確記錄自身的進食情況，隨后由醫護人員進行總結分析，查看能量攝入是否合理；密切注意鹽分、糖分、脂肪的攝入，積極補充蛋白質、維生素等。④運動干預：使用生活方式疾病綜合防治軟件創建個性化數字化運動處方，明確患者的運動次數、運動頻率、運動時間以及運動量等。⑤指標監測：針對病人的運動情況、飲食情況進行監督，定期進行血糖指標監測，積極進行總結分析。

1.3觀察指標

查看所有病人護理后的空腹血糖指標以及餐后2小時血糖指標，并對病人的自我管理能力進行評估，以SDSCA量表為評估依據，總分值為100分，且與病人的管理行為成正比。

1.4統計學意義

2 結果

2.1血糖指標(mmol/L)

研究組資料的空腹血糖為(8.06±0.23)，餐后2小時血糖為(7.09±0.05)，參照組資料的空腹血糖為(9.72±0.94)，餐后2小時血糖為(9.66±0.33)，兩組數據對比后差距明顯，統計學有意義(T=10.0021/44.8983，P=0.0000)。

2.2自我管理能力(分)

參照組病例的自我管理能力分數為(53.43±2.75)，研究組病例的自我管理能力分數為(73.45±2.96)，兩組數據對比后差距明顯，統計學有意義(T=28.8927，P=0.0000)。

3 討論

相關報告指出，糖尿病在臨床上的確診率僅僅在惡性腫瘤疾病、心腦血管疾病之下，屬于對患者生命健康影響顯著的第三類殺手[2]。2型糖尿病受到病人運動、飲食等生活方式的影響較多，所以，良好的行為習慣可以有效抑制疾病的進展，控制患者的血糖水平，減少臨床并發癥的發生。大部分患者對于疾病的認知度較低，不了解疾病的誘導因素、護理措施以及并發癥情況，使得日常錯誤生活方式難以糾正[3]。文章數據指標匯總可知，不同時期血糖數據對比：研究組與參照組相較前者較好；自我管理能力評估數據對比參照組差于研究組，P<0.05。有研究針對部分糖尿病患者進行強化生活方式干預有效降低了并發癥的發生率，且干預組的血糖水平較高于對照組，與本研究結果一致[4]。飲食干預是防治2型糖尿病的重要手段，文中利用生活方式疾病綜合防治法改善了患者的生活習慣，依據病人的實際情況采取針對性的護理干預，推動病人積極運動，控制日常飲食熱量的攝入，保證病人的生命健康[5]。

強化生活方式干預包括對病人的飲食指導、運動干預、指標監測、健康教育等內容，健康教育護理的實施充分強化了病人對糖尿病疾病的認識，使其了解到規范日常行為的重要性，積極配合醫護人員開展護理工作，堅持健康行為理念。指標監測為對病人的血糖指標、體重控制、營養狀態、并發癥情況進行監測，了解病人的實際病情變化，可為其提供針對性的護理方案。運動干預則以病人的實際耐受度為基礎，指導病人定期開展有氧運動，改善機體免疫力和抵抗力，提升身體素質。飲食指導糾正了病人的不良飲食習慣，使其多進食高營養、高維生素、高蛋白、低脂、低鹽、低糖、高纖維化的食物為主，保證了病人的營養膳食。所以，這一護理干預措施的應用提升了病人的認知水平和自我護理管理能力，促使病人的生活質量上升。

綜上所述，對2型糖尿病患者實施強化生活方式指導有效穩定患者病情狀態，使患者保持正確的生活方式，在臨床上具有重要的研究價值。