數字媒體使用與心理健康的理論爭議和研究證據*

武文莉 何 虎 羅增讓

隨著時代的發展和科技的進步，數字媒體使用在當下已經變得相當普遍，并在人們的生活中扮演著越來越重要的角色。廣義的“數字媒體”包括傳統媒體(如電視)和新媒體(如計算機、手機、平板電腦、視頻網站和社交媒體等)[1]。如今數字媒體設備已經成為人們社會交往、信息尋求和娛樂消遣的重要來源，極大地便利了人們的生活，但數字媒體設備的廣泛使用是否會對心理健康產生影響也是研究者當下關心的重要問題[2]。近年來，不同領域的研究者從不同的理論視角就數字媒體使用與心理健康的關系展開了探討，但梳理后發現結論莫衷一是。從數字媒體使用與心理健康的作用方向來看，有研究和理論認為心理健康水平會影響數字媒體使用[3-4]；也有研究和理論認為數字媒體使用影響了心理健康水平[5-6]；還有研究和理論認為數字媒體使用與心理健康呈現交互影響的關系[7-8]。此外，從數字媒體使用對心理健康的作用效果來看，有研究和理論認為數字媒體使用能夠提升心理健康水平[6,9]；也有研究和理論認為數字媒體使用降低了心理健康水平[5-6]；另有研究和理論認為數字媒體使用與心理健康水平無關[10-11]；還有研究和理論認為兩者之間呈現U形關系，無論過多或過少地使用數字媒體對心理健康都是有害的，只有適度使用才是有益的[12-13]。本研究試圖從不同的理論視角的爭論中梳理既有的研究結果并總結研究中可能存在的問題，以便從宏觀上把握數字媒體使用與心理健康的研究動態并批判性地看待既有研究結果。

1 數字媒體使用與心理健康的關系

1.1 數字媒體使用與心理健康呈負相關

持該種觀點的研究數量眾多，也是內部爭議最多的一種觀點，具體又可分為三種看法。

第一種看法認為心理健康水平會影響數字媒體使用，即心理健康水平越差越會助長數字媒體使用。代表理論有使用與滿足理論、補償性互聯網使用理論和自我調節缺陷模型。使用與滿足理論強調心理健康水平較弱的個體由于某種心理需求滿足受阻，在滿足動機的推動下會尋求使用特定的數字媒體來滿足特定的心理需求[14]。有研究發現孤獨感水平較高的個體往往會過多地使用社交媒體來尋求在線的社會支持，進而獲得歸屬感[15]。補償性互聯網使用理論強調心理健康水平較低的個體往往會產生心理困擾和消極心理體驗，在逃避動機的推動下個體會使用數字媒體進行娛樂消遣或進行無目的的瀏覽和觀看行為以逃避這種痛苦的心理感受[3]。有研究發現具有較高水平的焦慮、孤獨感、抑郁等心理社會問題的個體往往會表現出更多的網絡游戲使用行為和被動性社交網站使用行為，以尋求短暫的心理慰藉，暫時逃避痛苦的心理體驗[16-18]。自我調節缺陷模型強調存在心理社會問題的個體，其自我調節和控制能力往往存在缺陷，這使得個體難以抵擋數字媒體設備產生的誘惑，并且在使用過程中極易失去控制，對數字媒體設備形成依賴[19]。有研究發現自我控制能力低下能夠導致手機使用成癮、網絡使用成癮、社交媒體使用成癮以及游戲使用成癮[20-22]。

第二種看法認為數字媒體使用會影響心理健康，即數字媒體使用越多越會降低心理健康水平。根據置換假說[6]，數字媒體使用會耗費個體大量的時間和精力，這種沉浸于虛擬世界的狀態會取代或剝奪與家人和好友在線下場合交流的時間和機會，因而會損害個體的線下社會支持系統，導致個體社會適應困難，從而導致一系列心理與社會問題的出現。此外基于某些數字媒體設備開展的線上社會活動具有極大的隱秘性和隨意性，這會使個體在使用的過程中產生更多的消極體驗，從而誘發了心理困擾以及不良行為習慣的出現[17]。基于此理論開展的研究發現手機過度使用可以使美國大學生2.5個月以后的孤獨感水平升高[23]，中國大學生8個月后的生活滿意度降低[24]，美國成年早期個體1年后的抑郁水平上升[25]。也有研究發現網絡過度使用可導致1年后的幸福感水平下降[5]。一項在丹麥基于1 095名被試的試驗研究還發現Facebook會對幸福感產生負面影響。研究通過比較治療組(一周內不使用Facebook)和對照組(一直使用Facebook)發現，治療組被試生活滿意度增加，情緒變得更加積極。此外，該研究還表明，對于Facebook重度使用用戶、被動使用用戶以及那些在Facebook上嫉妒他人的用戶來說，戒斷產生的積極影響更大[26]。

第三種看法認為數字媒體使用與心理健康水平交互影響，即數字媒體使用削弱心理健康水平，弱化的心理健康水平也會增加數字媒體使用。根據“強化螺旋”模型，個體的心理健康狀況會對數字媒體使用方式和類型產生影響，而數字媒體使用也會對個體的心理健康產生反作用，兩者之間呈現交互影響的關系[7]。一項對361名中國大學新生開展的為期6個月的縱向研究發現孤獨感和網絡過度使用之間存在相互影響的關系，初始水平的孤獨感能夠增加3個月后的問題性網絡使用水平，進而進一步提高6個月后的孤獨感水平，兩者之間呈現惡性循環[8]。另外一項對3 396名中國大學生開展的間隔8個月兩次測量中發現，手機使用與焦慮、抑郁存在交互影響的關系，手機使用既能增加焦慮和抑郁水平，焦慮和抑郁水平也能加劇手機使用強度[27]。最近的一項研究也發現，被動性社交網站使用與錯失焦慮之間也存在雙向影響的關系[28]。

1.2 數字媒體使用與心理健康呈正相關

持該觀點的理論和實證研究總體較少，大都源于人們的內隱觀念，在該觀點的解釋上存在兩種看法。

一種看法認為數字媒體使用有利于心理健康水平的改善和提升。根據刺激假說，數字媒體使用尤其是新媒體使用會增加個體與重要他人的相處時間，提升友誼質量，增強幸福感，進而有效提升心理健康水平[6]。數字媒體所具有的娛樂功能使人們的生活變得精彩多姿，有助于個體身心放松，應對和擺脫生活中的心理煩惱和不快，使心理機能恢復協調運轉[9]。此外，手機和計算機等數字媒體設備所具有的在線交流功能給人們的交流方式帶來了革命性的變化，使人們開展社交活動時不受時間和空間的限制，帶給人們一種與他人“持續聯系”的感覺，增強了個體的社會活動范圍和社會支持網絡，讓人們進入了極速互聯時代，極大地滿足了個體的基本心理需求，因而有助于改善心理健康水平[29]。有研究發現手機使用能夠在一定程度上減少孤獨感[9]，元分析也表明社交網站使用總體上也能夠緩和個體的孤獨感，促進心理健康水平的提升[30]。此外，一項關于中國514名成年人的研究發現，使用手機通話的次數越多，精神幸福感和積極情緒就越高[31]，進一步的元分析也表明，電話和短信使用頻率越高，主觀幸福感水平就越高[29]。

另外一種看法認為心理健康水平越差越不容易使用數字媒體。該看法恰好與使用與滿足理論相反，但目前尚無明確的理論對此進行指導，僅有相關研究從該角度進行了闡述。有研究采用客觀測量的手法發現焦慮和抑郁與手機屏幕每周的解鎖次數之間存在顯著相關，焦慮和抑郁水平越高，手機屏幕解鎖頻率越低，表明那些抑郁或焦慮程度較高的人可能傾向于社交孤立或行為回避，因此，他們檢查手機是否有收到的電子郵件、來自他人的狀態更新以及來自社交媒體通知的動機較弱[4]。

1.3 數字媒體使用與心理健康沒有直接關系

持該觀點的理論和實證研究主要從第三變量對兩者關系的影響上入手進行解釋，總體上也可以分為兩類。

第一類認為數字媒體使用與心理健康的關系可能會受到其他變量的壓抑，因而總體上是無統計學意義的。“富者更富”假設認為社會資源豐富的個體比社會資源匱乏的個體從數字媒體使用中收獲的效益更多，更有益于心理健康[10]。一項縱向研究發現性格能夠調節網絡使用與孤獨感的關系，外向型的人利用手機等互聯網設備可以加強與社會支持網絡中其他人員間的聯系，也更容易結交一些新朋友，因而比那些性格內向的人從手機使用中獲得的社會支持更多，因而能夠降低孤獨感，但對于性格內向的人而言，由于缺乏線上交流的主動性會增加孤獨感[10]。最近的一項縱向研究也發現在線自我表露能夠調節手機過度使用與孤獨感及心理壓力的關系，自我表露程度較高的人，增加手機使用能夠減少孤獨感和心理壓力，但自我表露程度較低的人，增加手機使用會增加孤獨感和心理壓力[32]。與該模型針鋒相對的還有“窮者更富”假設，認為社會資源匱乏的個體借助數字媒體能彌補心理需求缺失的不足，因而比社會資源豐富的人受益更大[10]。有研究發現那些自尊心低、生活滿意度低的人在Facebook使用中能夠獲得更多的情感支持[33]。總體而言，支持“富者更富”假設的研究更多。

第二類認為數字媒體使用與心理健康的關系可能受到了其他變量的干擾，因而可能僅是一種共變關系。該看法并沒有特定的理論支撐，更多的來自相關議題的實證研究，因而僅僅是一種傾向性的認識。有研究發現，在排除性別、自我監控和認同動機的影響后，孤獨感對手機過度使用的預測作用不顯著[33]。此外，關于愛爾蘭、美國和英國青少年的大規模跨國調查發現數字設備使用與幸福感幾乎沒有實質性的統計學意義[34]。一項關于加拿大青少年和大學生的縱向研究發現社交媒體使用與抑郁之間沒有顯著的縱向關系[35]。另外一項關于美國13歲～20歲青少年的為期8年的縱向研究發現，在社交媒體使用時間與焦慮及抑郁之間沒有顯著的交叉滯后效應[11]。還有一項關于美國17歲～19歲青少年的為期3年的縱向研究發現，手機過度使用自我控制的交叉滯后效應同樣不顯著[25]。此外，來自元分析的證據也發現，網絡使用與自尊和幸福感的相關均不顯著[36]。

1.4 數字媒體使用與心理健康呈U形關系

該觀點跳出了前幾種觀點的思維方式，認為數字媒體使用與心理健康可能不存在線性相關，而是呈現U形關系。根據數字恰到好處假說(digital goldilocks hypothesis)，在數字媒體使用極其普遍的時代，人們借助數字媒體設備進行相應的活動已變成一種潮流，只有順應潮流，適度參與和使用才會對個體的心理健康產生促進作用，反之，無論是過多的使用還是過少的使用均給個體的心理健康帶來消極影響[12]。該觀點和中國的中庸原則較為切合，主張不偏不倚為恰到好處。相關實證研究為其提供了證據支持，如一項對瑞士青少年的研究發現，網絡使用強度與抑郁之間呈U形關系，過度使用網絡的人和極少使用網絡的人都與抑郁的高發病率有關[37]。另外一項關于比利時9歲～12歲兒童的研究發現，數字媒體(包括平板電腦、臺式電腦、筆記本電腦和智能手機)使用時間與幸福感之間呈現二次關系。那些每天頻繁使用數字媒體(≥3小時)的人幸福感最低，而適度使用的兒童不會遭受此類負面影響；社交媒體使用頻率與幸福感也表現出U形關系，回答“每周使用幾次”的人比回答“幾乎每天使用”和“從不使用”的人幸福感更高[1]。此外，一項縱向研究也發現Facebook使用與青少年孤獨感呈現U形關系，大量使用Facebook會導致更高的孤獨感，而低到中等水平的Facebook使用則會減少孤獨感[13]。

2 總結與展望

關于數字媒體使用與心理健康的關系存在著巨大爭論，基于不同的理論視角開展的實證研究均提供了相應證據，但不同的研究設計和目的可能導致了研究結果的巨大差異。

第一，數字媒體的關注取向不同。當下研究中關于數字媒體使用存在三種不同的研究取向，第一種是不區分具體工具和具體功能的一般性使用，如數字媒體使用。第二種是區分不同工具但不區分具體功能或區分具體功能但不區分具體工具的整合性使用，如手機使用、網絡使用、電視使用、社交媒體使用、網絡游戲使用等。第三種是區分具體程序和功能的聚焦性使用，如微信使用、微博使用、Facebook使用、Instagram使用等。媒體豐富性理論認為，不同媒體渠道信息提供的詳細度和及時性各不相同，因而可能會給當下的研究帶來一定的干擾。需要注意的是目前研究中大部分學者是從媒體一般使用的角度入手進行研究，缺乏針對性。未來應基于中國本土探討有中國特色的具體媒體使用，如抖音、今日頭條、嗶哩嗶哩、陌陌等媒體使用與心理健康的關系。

第二，心理健康的內涵不同。目前關于心理健康的定義并不明朗，也存在三種不同的取向，病理學取向認為心理健康是不存在一些典型的心理健康問題。積極取向認為心理健康是幸福感的獲得。完全取向是心理疾病的消除和幸福感同時獲得的完美狀態。不同定義下的心理健康導致研究者關注的具體心理健康指標不盡相同，因此，同樣一種數字媒體使用可能導致焦慮、抑郁，但不會降低幸福感。也就是說數字媒體使用與哪些具體的心理健康問題存在聯系是需要謹慎解釋的，也需要未來研究繼續澄清。未來應從完全取向的視角出發，探討新興數字媒體使用如何在規避心理健康問題引發的基礎上，具備提升國民幸福感的功能，從而促進國民心理健康水平的整體提升。

第三，研究群體的不同。目前導致研究結果不一致的原因之一是研究被試群體的差異。如網絡成癮與焦慮和抑郁的關系可能在青少年和大學生群體中的作用關系是不一樣的。因此，基于不同的研究群體，從發展的視角看待數字媒體使用與個體心理健康發展的關系是未來的努力方向之一。當下研究中主要關注到了數字媒體使用與青少年和大學生心理健康的關系，但生命發展全程中的兩端群體卻鮮有關注，即很少涉及個體在童年期及中老年期的數字媒體使用與心理健康。因此，未來應針對兒童和老年人開展調查，或者針對特殊人群如留守兒童、流動兒童、養老院老年人、農村老年人，尤其是針對其發展過程中突出的特點和心理特質進一步探討，數字媒體使用對上述人群心理健康的作用。

第四，數字媒體使用的性質不同。目前主要可歸為兩類，一類是問題性數字媒體使用，如手機成癮、網絡成癮、網絡游戲成癮、網絡社交成癮、網絡購物成癮和網絡囤積成癮等，一般衡量的是一種病理性或問題性的媒體使用狀態，其與心理健康問題的關系往往更為密切，這種使用模式對心理健康往往是有害的。另外一類是非問題性數字媒體使用，如手機使用時間、手機使用頻率等，一般衡量的是一種客觀的使用強度，對于心理健康的影響可能是比較微小的，或者需經過較長時間的延續和積累才能與心理健康產生聯系。總之，不同性質的數字媒體使用也可能導致與心理健康間的關系存在差異，未來應在具體的研究中闡明不同性質的數字媒體使用與大眾心理健康的關系，推動媒體使用的健康發展。

第五，當下研究方法的有效性也可能會影響研究結果。其一是橫斷和縱向研究結果間的矛盾。目前多數研究均是基于橫向設計展開的，并且結果往往是數字媒體使用與心理健康的關系是顯著的，而同樣的關系放在縱向研究中則可能變得不再顯著。因而橫向和縱向設計中的關系如何調和需要研究中給出共識。其二是縱向研究結果中的矛盾，同樣的手機依賴與抑郁間的關系，可能追蹤3個月與追蹤6個月表現出的作用方式是不同的，因此，如何采用長時程多時間點的縱向設計描述兩者間的關系是未來的研究重點。總之，橫向研究很難揭示因果關系，嚴謹來說并不能為某種理論提供實證依據。縱向設計雖能揭示變量間的滯后效應，但此類設計難以控制其他額外變量，因而只能確定變量的發生順序，亦不能確定變量間的因果關系。僅有個別研究試圖揭示數字媒體使用與心理健康間的因果關系，仍不足以提供概括性的結論。未來應減少避重就輕的橫向研究，重點加強實證研究。