Development and evaluation of a teamwork improvement program

有效的團隊合作可以提高護理質量,對患者安全將產生積極影響。圍手術期護士在手術室中以團隊形式為患者提供護理,因此團隊合作尤其重要。一篇文章(Journal of Nursing Research,DOI: 10.1097/JNR.0000000000000460)介紹了制訂團隊合作改進計劃的過程及效果評估,旨在保障患者安全,提高圍手術期護士的團隊合作能力。

該計劃的制訂過程包括4 個步驟:研究人員檢索文獻并根據提高醫療質量和患者安全的團隊策略和工具包(team strategies and tools to enhance performance and patient safety,TeamSTEPPS)進行分類;根據TeamSTEPPS基礎模塊的教育內容及手術室環境的特定需求構建該計劃的教育計劃,并通過4 名臨床專家驗證內容的有效性;根據既定教育計劃的結果研發教學結構、方法和材料,并通過經驗豐富的臨床護士和護士教育工作者進行內容審查;根據效度測試的結果,對內容、結構、教學方法等進行修改,形成最終方案。基于團隊合作能力的團隊合作改進計劃,重點關注圍手術期護理實踐,包括4 個主題:了解團隊合作對圍手術期患者安全和差錯預防的重要性;理解溝通和領導力的概念,以提高團隊合作;理解情況監測和相互支持的概念,以提高團隊合作;總結,匯總所有的內容來改善團隊合作。該項研究在韓國某三級醫院的兩個手術中心進行,共納入60 名護士,腫瘤手術中心的28 名護士作為試驗組參加了4 次課程培訓,每次60 min,為期2 周,并參與網絡學習,教學形式包括講座、演示、反饋、觀看視頻、討論、基于場景的討論和模擬訓練。通過問卷、焦點小組訪談和項目評估調查來測量干預的有效性,結果顯示,試驗組團隊合作知識、團隊合作態度、溝通自我效能、團隊合作技能和行為得分均高于對照組(主手術中心32 名護士),團隊合作改進計劃可有效提高圍手術期護士的團隊合作能力,有助于患者安全和安全護理實踐。