微信公眾平臺在內科護理學教育中的應用并評價其效果

李書娟 白佳怡

（石家莊人民醫學高等專科學校）

作為培養護理專業學生核心能力的課程之一，內科護理學在高職護理課程中作用甚大。內科護理學是一門護理學綜合課程，包含的護理學理論知識范圍廣，涉及的護理學技能技術也比較多，而對于高職學生來說，因為學習基礎比較薄弱，學習動力比較欠缺，相應的學習能力也不夠高，因此，當前的內科護理學課程教學模式需要進行改進，本研究把微信平臺的多個優勢，包括聲音、圖像、視頻的教學資源優勢以及實時訓練與評估的功能優勢進行結合，綜合探究其在內科護理學教育中的應用方法，從而探索出更為高效、高質量的內科護理學課程教學模式。

一、微信公眾平臺在內科護理教學中的應用方式

（一）研究對象

借用整體抽樣的方法。整群抽樣抽取護理系2020級高職護理1班和2班為研究對象，通過抽簽法分為進行組（1班49人）和對照組（2班49人）。研究者進行前先獲得研究對象知情同意，已進行基線測量，包括兩組護生的一般資料、入學成績、前期相關課程成績、批判思維能力和自我導向學習能力，預期統計結果兩組無統計學差異，基線一致。在為期12學時內科護理課程教學中，進行組采取微信公眾平臺下的綜合教學模式，對照組采取傳統的課堂教學模式。教學周末收集進行組護生對教學的反饋意見，教學結束后對兩組護生進行單項操作技能考核及期末綜合技能考核，收集兩組護生對內科護理課程的反饋評價，并再次用判性思維能力量表和護生自我導向學習能力量表測量，同時對教師釆取半結構式訪談以了解兩組護生的課堂表現，最終評價兩種教學方法有無統計學差異。

（二）教學方法有效性初探

首先，通過本研究可以發現分析采用了微信公眾平臺下的綜合教學模式的高職內科護理專業學習對于課程教學過程中的思考能力更強，自我導向的學習能力更強，并且產生了一定的批判性思維能力，在分析問題和解決問題方面，采用微信公眾平臺下的綜合教學模式的護理學生分析問題和解決問題的能力要明顯強于采取傳統教學方式的學生。綜合證明了采取微信公眾平臺下的綜合教學模式對于高職內科護理的學生具有更佳的教學效果。其次，采取了微信公眾平臺下的綜合教學模式的小組，教師的業務水平也有了明顯的提高，主要在于微信公眾平臺下的綜合教學模式對于教師而言也是一個學習的過程，通過在微信公眾平臺搭建教師與學生之間的互動，學生與學生之間的互動，充分體現教師在微信公眾平臺下的綜合教學模式中的作用。

（三）課程教學設計思路

首先是要注重借助微信公眾平臺加強引導，引導原則指的是在內科護理學教育教學中培養學生學習主動性的時候，首先應當由教師和家長對學生進行引導，幫助學生養成主動學習的習慣。對于高職生而言，他們的思維和行為能力還遠遠不夠成熟，必須要教師對其進行引導，才能夠掌握學習的方法，養成良好的學習習慣，這就是培養學生學習主動性的引導原則。引導原則需要跟填鴨式教育相區分，引導只是對學生加以指引。引導原則最終的目標是要完全讓學生自覺主動完成任務，引導在最后需要消失。引導原則能夠快速帶領學生進入主動學習的狀態，幫助學生養成主動學習的習慣，對培養學生學習主動性具有重要作用，是必不可少的原則。

其次是要借用微信公眾平臺強化激勵。激勵原則是培養學生學習主動性過程中同樣必不可少需要遵循的原則。激勵原則指的是在內科護理學教育教學過程中，需要對學生的主動學習行為加以激勵，給予學生正向的學習反饋，讓學生的學習主動性不斷優化提升。高職生的特殊性使得學生的主動學習行為需要得到正向的激勵，學生才能夠有堅持下去的動力。激勵原則的合理應用是內科護理學教育教學培養學生學習主動性的關鍵舉措，通過激勵原則，學生會認為主動學習是一件有價值的事情，從而在思想上形成主動學習的認知。

在具體的思路上，則是通過以下幾個步驟來進行的課程教學。

1.搭建微信學習小組

通過建立微信群，搭建微信學習小組，在微信群里完成一些課程的學習討論，這個討論一方面是發生在課堂教學之前，另一方面是發生在課堂教學之后。在教學之前，教師通過微信群為學生布置相應的預學習任務，同時將與課程教學內容有關的一些視頻（主要是護理案例呈現）發布到微信群當中，引導學生對相關案例進行討論，啟發在護理過程中對一些專業護理知識的運用；在教學之后，則是激發學生對課堂教學內容的再鞏固、再學習。

圖1 微信公眾平臺應用下的線上學習交流系統理念

2.結合微信功能形成全方位的線上教學

搭建如圖所示的微信線上智能化教學程序，程序的功能主要能夠實現通過微信管理課堂、借助微信完成教學分析的多元化功能。因此，一方面，該系統搭建了教師與課程、學生與課程之間更為便捷化、智能化的教學，教師的教學數據也會被記錄在程序當中，當完成教學以后，教師可以極為便捷地結合具體的數據對教學進行反思，從而讓下一次教學過程變得更為高質量；另一方面，對于學生來說，通過微信公眾平臺搭建出的線上學習交流系統，能夠對課程知識的學習進行實時化的記錄，在課程知識的學習過程中如果出現疑惑，則能夠及時在微信學習小組群里進行實時討論，很高效地完成學習任務。

二、微信公眾平臺應用在內科護理學教育中的效果

將收集到的數據輸入到專門的數據統計軟件SPSS17.5，數據中的計數資料用均數表示，計量資料用（x±s）表示，并進行t檢驗，當P＜0.05時，認為差異具有統計學意義。

（一）成績的對照與比較

研究組學生內科護理理論得分（78.92±6.25）分，護理操作得分（89.36±5.14）分，綜合素養得分（82.74±3.63）分，三項分數都明顯高于對照組（P＜0.05），具體如表1所示。從對數據的分析來看，結合微信公眾平臺，構建多元化的內科護理學教學模式對于學生的各方面素養都有一定的提升，其中表現比較明顯的是學生的綜合素養能力，因為通過微信公眾平臺，學生相當于被放入一個全時域的學習環境當中，學習的相關情況也能夠得到及時的反饋，在三大測試當中，不管是對內科護理理論知識的掌握情況，還是對于護理實訓當中的護理操作表現，在微信公眾平臺應用下的教學模式當中，提升情況都比較明顯，這也能夠充分說明這樣的教育模式對于內科護理學課程教學產生了極為有益的作用。

表1 兩組學生學習成績對比（x±s）

（二）針對學生的滿意度調查

本文設計的微信公眾號應用下的內科護理學教育模式面對的是基礎比較薄弱、能力有待提升的高職護理學專業學生，既然面對的是學生，則對于教學取得的成效就要從學生中獲取，于是此處專門設計了學生對于該教學模式的滿意度調查。

本次調查是從研究組的39人中抽取了20人學生來進行的，而調查的方式主要是通過問卷調研來進行，問卷的內容及最后反饋出的數據如表2所示。

表2 學生滿意度調查

從滿意度調查獲取到的數據來看，研究組的絕大多數學生對于微信公眾平臺學習模式的贊同或者滿意度還是比較高的，在問卷調研中表示贊同的人數就占比達到80%，其中對于該模式非常贊同的人數也達到了70%，這也說明了這樣的教學模式不僅提升了學生對于專業課程的學習興趣，在提升學生護理素養方面確實帶來了一定的成效。

（三）學生自主學習能力的提升效果

通過對兩樣本t檢驗，兩組學生在進行前，學生自主學習能力、團隊合作能力、護理技能素養、人際溝通能力、信息處理能力都相差無幾（P＞0.05），但進行后，研究組各項能力都明顯高于對照組（P＜0.05），具體如表2所示。

由上表，可以得到結論，微信公眾平臺下的綜合教學模式對于高職院校內科護理的效果主要包括：在提高學生的自主學習能力方面，經過對上表數據的分析，高職內科護理專業的學生，在進行前后對照組和研究組的學習效果和能力都有所提高，但是相比較之下，對照組的學生自主學習能力提升效果低于研究組，學習效果提升較低。并且在進行之后，研究組的自主學習能力要高于對照組。上表這一項數據說明，在研究最開始的階段，研究組和對照組的學生在自主學習能力上是差不多的，學生的成績和學習能力，學習思維水平相近，這也符合本研究是基于兩個班級學生的基線情況接近的實驗設定。

自主學習能力是當前我國高職教育改革過程中對于學生的新要求，是高職教育改革的重要內容。自主學習能力對學生的職業生涯成長具有積極推動作用，自主學習能力包括外部學習能力和自主完善能力，外部學習能力主要指的是提高學生對內科護理專業知識的學習能力。而內部完善能力則是提高學生自我進步，自我改錯的關鍵。隨著我國高職教育改革的進一步加深，學校對學生的教學內容會越來越豐富，教學實踐會逐漸提高占比，而學生能夠學習的課時是有限的，所以為了達到更好的學習和教育效果，非常需要學生在課后進行充分的自主學習。在基于團隊的微信公眾平臺下的綜合教學模式中，因為學生需要分小組分工合作進行學習，完成學習任務和目標，這就使得一部分學生為了能夠完成學習任務而選擇自己一個人對教師安排的教學內容進行學習，即獨自完成微信公眾平臺下的綜合教學模式小組的多數任務，在后續進行小組合作學習的過程中，再將個人學習的成果展示出來，以減少小組其他同學的學習壓力與負擔，這個過程就能夠增強學生的自主學習能力。

表3 兩組能力提升情況統計

三、研究討論

（一）注重對后進學生的關注度

針對后進學生重點實施微信公眾平臺下的綜合教學模式，對學習中的后進學生，微信公眾平臺下的綜合教學模式是提升他們學習效果的重要方法，所以后進學生應該成為微信公眾平臺下的綜合教學模式的重點。通過將后進學生和學習成績較好的學生組隊，互相幫助，先進帶后進，從而提高后進學生的學習效果是微信公眾平臺下的綜合教學模式的重要內容。微信公眾平臺下的綜合教學模式之所以能夠被廣泛使用，就是因為微信內線上合作學習一方面可以提升后進學生的學習效果，通過先進學生以同學的身份對后進學生的學習態度、學習方法等加以指導改進，從而達到不斷提高的目的，而另一方面，先進學生在這個過程中也可以查漏補缺，明確自身知識的漏洞，完善自身的知識和實踐體系。所以微信內線上合作學習需要先進學生和后進學生一起，如果微信內線上合作學習僅僅在先進學生之中進行，不但無法有效提高學生的學習效果，還會造成后進學生越發下滑，兩極分化更加嚴重。

（二）注重應用的實際

教師在教材選用上應該符合學生的實際情況。定位過高的教材對學生學習積極性會起反作用。本次研究對象選用教材為大學專科教育教材，在研究過程中，學生對部分內容一致反映過難。所以，在后期教學過程中，選用難易程度合適的教材是順利實施應用研究的前提；另外，每學期種類繁多的文體活動、比賽競賽占用學生太多精力，致使有些學生本末倒置，經常請假或逃課準備學生活動，嚴重影響教學工作。因此，呼吁行政管理不宜過多干擾教師教學活動，影響教學質量和教學進度。

四、結語

微信公眾平臺的優勢不僅在于它的使用人群廣泛，更在于其功能多樣化帶來的教學智能化，對于教師來說，內科護理學課程知識的講授如果能夠在線上利用微信公眾平臺進行聯系，教學的質量將會有很大的提升，而對于學生來說，學習的互動、合作等過程都可以在微信公眾平臺當中來完成，很高效地提升了學生對于課程知識的理解深度，而本文通過效果分析來看，這樣的教學模式對于內科護理學專業課程的教學發展將會起到很大的促進作用。