趣味游戲干預在年輕慢性子宮頸炎患者治療中的臨床價值研究

張麗清

【摘要】目的：探究與分析趣味游戲干預在年輕慢性子宮頸炎患者治療中的臨床價值。方法：選取2020年1月—2022年1月在本院診治的年輕慢性子宮頸炎患者164例作為研究對象，根據隨機1：1簡單分配原則把患者分為趣味游戲組與對照組，各82例。對照組給予常規護理，趣味游戲組則是常規護理+趣味游戲干預，兩組護理觀察時間為1個月。結果：護理后趣味游戲組的總有效率為98.78%，與對照組的89.02%相比明顯提高（P<0.05）。兩組護理后的癥狀管理、心理與社會適應等自我護理能力評分都顯著高于護理前（P<0.05），趣味游戲組顯著高于對照組（P<0.05）。結論：趣味游戲干預在年輕慢性子宮頸炎患者治療中的臨床應用能提高患者的自我護理能力，促進持續改善患者的治療療效。

【關鍵詞】趣味游戲干預；年輕人；慢性子宮頸炎；自我護理能力；治療療效

Clinical value of fun play intervention in the treatment of young patients with chronic cervicitis

ZHANG Liqing

General Hospital of The Third Division of Xinjiang Production and Construction Corps （Kashgar Hospital Area）， Kashgar， Xinjiang 844000， China【Abstract】Objective： To explore and analyze the clinical value of fun play intervention in the treatment of young patients with chronic cervicitis. Methods： 164 young patients with chronic cervicitis diagnosed and treated in our hospital from January 2020 to January 2022 were selected as the research objects. According to the principle of random 1：1 simple distribution， the patients were divided into fun game group and control group， with 82 cases in each group. The control group was given routine nursing， and the fun game group was routine care + fun game intervention. The nursing observation time of the two groups was 1 month. Results： After nursing， the total effective rate of patients in the fun game group was 98.78%， which was significantly higher than that of the control group （89.02%） （P<0.05）. The self-care ability scores of symptom management， psychological and social adaptation in the two groups after nursing were significantly higher than those before nursing （P<0.05）， and those in the fun game group was significantly higher than that in the control group （P<0.05）. Conclusion： The clinical application of interesting game intervention in the treatment of young patients with chronic cervicitis can improve the self-care ability of patients and promote the continuous improvement of the therapeutic effect of patients.

【Key Words】Fun game intervention； Young people； Chronic cervicitis； Self care ability； Therapeutic effect

宮頸炎就女性來說是一種較多發病，當前在我國的發病年增長率在3.0%左右，具有發病年齡比較早、病情比較長等特點[1]。年輕慢性子宮頸炎患者在臨床上主要表現為接觸性出血、陰道分泌物增多等特征，隨著病情的進展，部分患者可發展為宮頸癌[2-3]。宮頸炎患者多需要長期治療，需要對宮頸炎患者進行指導，增強其對疾病的認知，從而促進持續改善患者的預后[4]。不過傳統的護理措施比較單一，僅注重護理技能的操作，忽視了對患者情感、態度、人文關懷能力等的培養[5]。趣味游戲干預具有競爭性、體驗性、參與性、交互性、探究性、開放性等多種特點，以游戲作為護理驅動力，在整個護理中充分調動患者的感官體驗和認知體驗，能提高患者的主動參與性，也可提高患者的自我護理能力[6-7]。本文探討與研究了趣味游戲干預在年輕慢性子宮頸炎患者治療中的臨床價值，以促進趣味游戲干預的應用。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象

選取2020年1月—2022年1月在本院診治的年輕慢性子宮頸炎患者164例作為研究對象，納入標準：①年齡18～30歲；②視力、聽力正常，能良好配合者；③臨床資料完整者；④小學及其以上文化程度，認知功能正常，能良好溝通者；⑤患者自愿參與本研究；⑥視力、聽力正常。排除標準：①有先天性疾病者；②存在精神狀況異常者或有相關病史者；③智力發育比較緩慢者；④同時重大器官功能不能正常發揮者。

根據隨機1：1簡單分配原則把患者分為趣味游戲組與對照組，各82例，兩組的病程、年齡、體重指數、受教育年限、婚姻狀況等對比無明顯差異（P>0.05），見表1。

1.2 護理方法

對照組：選用的護理方式是常規護理，具體涉及的內容有讓患者掌握藥物服用方法并監督，指導檢查內容，告知其注意事項與個人衛生等。

趣味游戲組：選用的護理方式是常規護理+趣味游戲干預，具體措施如下：（1）建立趣味游戲干預小組，每組均含有婦科護士長、責任護士、專科護士等至少一名，所有人在參與子宮頸炎護理技能、專業知識、心理知識培訓后均考核通過。（2）游戲物品配置：建立一個沙畫沙盤，內裝細膩、干凈河沙，放置高度跟患者腰部相近。（3）游戲方式：全程由趣味游戲干預小組指定的成員負責游戲，首先盡可能以容易理解的方式讓患者了解沙盤沙畫游戲的規則，使患者感受到沙子流動與沙畫的創造。引導其可以現實生活或記憶中的問題作為出發點，開始相應的沙畫創造。也可對創作的場景及內容進行限制，將自己內心的想法通過畫來反映，在畫中實現自己想要的世界，盡情的表達自己的想法和愿望。（4）在沙盤游戲完成后，小組成員通過整個游戲的觀察對患者的心理狀況有一定的了解，在患者進行沙畫創造時，趣味游戲干預小組成員需確保環境安靜，不干擾患者的游戲，亦可借助攝像與拍照此類媒介實現對患者的實時觀察，然后與患者進行分享。每完成一次沙盤游戲，趣味游戲干預小組成員詳細觀察患者的游戲表現進行評估并積極進行改進。

兩組護理觀察時間為1個月。

1.3 觀察指標

（1）療效標準：（痊愈+好轉）例數/組內例數×100.0%=總有效率。若臨床癥狀消失，宮頸病變完全愈合判定為痊愈；若宮頸病變出現明顯縮小，臨床癥狀也明顯改善判定為好轉；為達到上述標準甚或惡化判定為無效。（2）自我護理能力的衡量參照的是自我護理量表得出的分值，涉及到癥狀管理、心理與社會適應等（20分/項），分數和自我護理能力是正性相關的。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s） 表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 總有效率對比

護理后趣味游戲組的總有效率為98.78%，與對照組的89.02%相比明顯提高（P<0.05），見表2。

2.2 自我護理能力評分對比

兩組護理后的癥狀管理、心理與社會適應等自我護理能力評分都顯著高于護理前（P<0.05），趣味游戲組也顯著高于對照組（P<0.05），見表3。

3 討論

隨著年輕女性生活習慣不斷改變、生活壓力不斷增大，子宮頸炎的發病率也一直呈上升趨勢。其中，病原體侵襲、宮頸受到損傷等均會使患者出現子宮頸炎。而改變患者目前還沒有形成較高的自我保健意識，對復查、護理與治療的配合度也不高[8]。在現代護理管理模式中，將游戲應用于護理教育會激發學生的興趣，讓學生在玩游戲的過程中潛移默化地學習，從而提高學生的自我護理能力。特別是趣味游戲干預能夠在患者治療的各個階段對患者進行自我指導和干預，還融入了沉浸式設計意圖，讓患者了解自身病情以及需要注意的事項[9]。本研究顯示，護理后趣味游戲組的總有效率為98.78%，與對照組的89.02%相比明顯提高（P<0.05），表明趣味游戲干預在年輕慢性子宮頸炎患者治療中的臨床應用能提高治療效果。從機制上分析，趣味游戲干預是以多種非語言交流形式比較人性化的讓患者心理狀況得到緩解，提升患者的愉悅感，可以溫和的方式解答其心理及情感問題，從而促進改善患者預后。

慢性宮頸炎是一種較為常見的慢性感染疾病，與患者自身的生活習慣、個人衛生都存在相關性[10]。在趣味游戲干預中，患者的每一個表現都可作為小組成員評估其心理狀況的依據，有針對性并及時排解患者負性情緒，使其保持積極、樂觀的良好情緒。并且其可以讓患者在平和的狀態下對術后自身的改變更容易接受，使患者樂學、好學、善學[11]。本研究顯示，就癥狀管理、心理與社會適應等評分的差異分析得出，經差異護理后，兩組的上述評分均較之前高（P<0.05），且趣味游戲組和對照組相比亦較高（P<0.05），表明趣味游戲干預在年輕慢性子宮頸炎患者治療的臨床應用能提高患者的自我護理能力。從機制上分析，趣味游戲干預對患者的神經系統有調節作用，使其情緒更穩定，不會過于緊張，隨之機體的嗎啡物質大量分泌，能讓患者沉浸于游戲中，注意力集中在游戲中，對疼痛的感知減弱，讓其更加舒適、滿意[12]。并且趣味游戲干預護理人文游戲的知識性和趣味性，可為患者提供新的模式及資源，從而為創新護理模式提供參考[13]。本研究由于經費有限，調查人數比較少，也沒有對趣味游戲干預項目進行詳細分析，在后續研究中將補充。

總而言之，趣味游戲干預在年輕慢性子宮頸炎患者治療的臨床應用能提高患者的自我護理能力，促進持續改善患者的治療療效。

參考文獻

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