兒童保健護理對兒童成長發育的影響

嚴春蘭

【摘要】目的：分析兒童保健護理對兒童成長發育的影響。方法：本文總共納入86例實驗對象，均是2021年6月—2022年1月來我院接受健康保健的兒童，利用電腦盲選法進行分組，分為對照組（常規護理，n=43）與實驗組（兒童保健護理，n=43）。對比分析兩組的干預效果。結果：干預后，實驗組的精細運動、語言、個人社交以及大運動評分均高于對照組，營養性疾病發生率低于對照組（P<0.05）。結論：兒童保健護理用于健康保健兒童的干預效果良好，有利于促進兒童的生長發育，臨床可進一步推廣應用。

【關鍵詞】兒童；保健護理；成長發育；營養性疾病

Influence of child health care on childrens growth and development

YAN Chunlan

Wuzhou Maternal and Child Health Care Hospital， Wuzhou， Guangxi 543002， China

【Abstract】Objective：To analyze the influence of child health care on childrens growth and development. Methods：A total of 86 experimental subjects were included in this paper， all of whom came to our hospital for health care from June 2021 to January 2022. They were divided into control group （regular nursing， n=43） and experimental group （child health care， n=43） by computer blind selection. The intervention effects of the two groups were compared and analyzed.Results：After the intervention， the fine motor，language，personal social and gross motor scores of the experimental group were higher than those of the control group，and the incidence of nutritional diseases was lower than that of the control group（P<0.05）. Conclusion： The intervention effect of child health care on healthy children is good， which is conducive to promoting the growth and development of children，and can be further promoted and applied in clinical practice.

【Key？Words】Children； Health care； Growth and development； Nutritional diseases

兒童是祖國的未來，兒童的健康成長一直是臨床關注的重點問題，也是社會發展中的核心話題[1]。兒童時期是人成長發育的重要階段，若是該階段兒童出現疾病、創傷、發育問題等情況，將會給兒童今后的生活造成極大的不良影響。近些年來，隨著社會經濟的快速發展，家長對兒童的保健意識不斷增強，大多數家長選擇兒童保健護理來評估兒童的成長發育狀況，不斷改善兒童的發育質量[2]。鑒于此，本文將86例健康保健兒童作為研究對象，探討兒童保健護理干預后的效果，詳細報告如下。

1 對象和方法

1.1 一般資料

本研究開展時間在2021年6月—2022年1月，研究例數有86例，研究對象為健康保健兒童，按照電腦盲選法分為兩組，每組例數為43例。對照組，男23例，女20例，年齡1～6歲，平均年齡（3.85±1.24）歲，身高70～80cm，平均身高（75.63±2.34）cm，體重9～13kg，平均體重（10.28±0.13）kg；實驗組，男性25例，女18例，年齡2～6歲，平均年齡（3.96±1.25）歲，身高71～82cm，平均身高（75.68±2.39）cm，體重9.1～13.5kg，平均體重（10.29±0.11）kg。對比分析兩組的各項信息，其差異無統計學意義（P>0.05）。我院倫理委員會對本研究完全知情，并批準研究。

納入標準：①兒童家長了解本次研究流程，同意參加本次研究；②兒童無重大疾病；③病歷資料齊全，配合度較高。

排除標準：①先天性發育不良或先天性疾病者；②體質量過低者；③兒童家長的精神異常或存在溝通障礙，不能配合完成研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組實施常規護理，具體方法為：叮囑家長定期帶兒童到醫院體檢，主要檢查兒童的體重、身高以及視力等常規項目，并將體檢結果告知家長；對于體檢結果異常的兒童，需要及時告知家長，叮囑家長注意兒童的飲食，保持營養均衡，并適量運動。

1.2.2 實驗組 實驗組展開兒童保健護理，詳細措施如下。

1.2.2.1 健康宣教：組織兒童及家長參加兒童成長發育相關的知識講座，為家長發放兒童健康保健宣傳手冊，詳細介紹兒童成長發育階段存在的風險，引起家長的重視，并在日常生活中進行預防。同時，向家長科普預防接種的相關知識，著重強調預防接種對兒童身體健康的積極作用，督促家長帶領兒童進行免疫接種。

1.2.2.2 交流溝通干預：了解兒童在各個年齡段的心理和生理特點，結合兒童的實際情況制定針對性的護理計劃，叮囑家長多與兒童交流溝通，注意交流方法與交流內容要科學合理，尊重兒童的思想，提高兒童的交流溝通技能。

1.2.2.3 功能鍛煉：利用Gesell量表評估兒童的智力以及活動能力等功能的發育情況，幫助兒童制定適宜的訓練方案。鼓勵兒童開展行走、爬行、平衡能力等的體育活動，注意在體育鍛煉時需要移除危險物品，確保兒童體育活動的安全。告知家長需保證兒童的睡眠時間與睡眠質量，促進兒童神經的正常發育。注意：在功能鍛煉期間，應堅持循序漸進的原則，適當增加訓練量。

1.2.2.4 營養指導：根據兒童不同年齡段的營養需求，制定合適的營養膳食。①嬰兒階段：由于嬰兒的生長發育速度比較快，但嬰兒的消化功能尚未發育成熟，嬰兒的抵抗能力與免疫能力較差，故需要母乳喂養，同時幫助嬰兒補充維生素等。②幼兒階段：該階段兒童需多食用含鐵量豐富的食物，補充兒童的鐵元素。③學齡前兒童：結合兒童的身體狀況，為兒童補充各種營養元素，防止發生營養性疾病。要讓兒童多接受陽光的照射，促進鈣元素的吸收，叮囑兒童要進行戶外運動，增強兒童的抵抗力。此外，叮囑家長注意飲食合理，不可過量喂食兒童，不可食用辛辣、生冷、刺激性食物，多食用牛奶、肉類、蔬菜以及水果等營養含量高的食物，并合理搭配食物，提高兒童進食的積極性。

1.2.2.5 定期復查：叮囑家長定期帶兒童到醫院復查，評估兒童的生長發育情況，并根據復查結果調整護理措施。同時，告知家長兒童成長過程中的注意事項，從多個角度促進兒童的生長發育。

兩組均干預3個月。

1.3 觀察指標

（1）成長發育情況：評估標準參照Gesell量表，量表從精細運動、語言、個人社交以及大運動四個方面進行評估，分數越高則視為發育情況越良好。（2）營養性疾病發生情況：仔細記錄缺鐵性貧血、營養不良以及佝僂病的例數，計算營養性疾病的發生率。

1.4 統計學分析

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 評價兩組成長發育情況的差異

干預前，實驗組的精細運動評分、語言評分、個人社交評分、大運動評分分別為（89.53±1.28）分、（80.36±3.47）分、（79.32±4.15）分、（81.45±3.12）分，對照組的精細運動評分、語言評分、個人社交評分、大運動評分分別為（88.96±1.54）分、（80.63±3.59）分、（79.85±4.33）分、（81.96±3.48）分，兩組分數較為一致，對比差異無統計學意義（t1=1.867，t2=0.355，t3=0.579，t4=0.716；P1=0.066，P2=0.724，P3=0.564，P4=0.476，P>0.05）。

干預后，實驗組的精細運動評分、語言評分、個人社交評分、大運動評分分別為（118.54±3.48）分、（107.36±5.34）分、（103.85±6.27）分、（107.23±5.42）分，明顯高于對照組的（109.63±4.15）分、（95.47±6.13）分、（94.58±7.24）分、（98.52±6.23）分，對比差異有統計學意義（t1=10.788，t2=9.590，t3=6.347，t4=6.917；P1=0.000，P2=0.000，P3=0.000，P4=0.000，P<0.05）。

2.2 對比分析兩組營養性疾病的發生情況

干預后，實驗組中缺鐵性貧血1例、佝僂病1例、營養不良1例，營養性疾病發生率為6.98%（3/43）；對照組中缺鐵性貧血、佝僂病以及營養不良的例數分別為3例、2例、3例，營養性疾病發生率為18.60%（8/43）。實驗組營養性疾病發生率明顯低于對照組（2χ= 6.053，P=0.014，P<0.05）。

3 討論

兒童的成長發育在其一生中比較關鍵，通常情況下，兒童存在抵抗力較差、自護意識淡薄、明辨是非能力較差等特點，無法辨別成長過程中潛在的飲食風險、運動風險等，導致兒童的成長發育容易出現各種問題[3]。若是兒童時期發育不良，將會對其一生造成巨大的影響。因此，如何做好兒童的健康保健是臨床亟需解決的問題，也是保障兒童健康發育的核心，可有效降低兒童成長發育過程中發生營養性疾病的風險性[4]。

常規護理屬于一種傳統護理模式，家長是該模式的主要操作者，然而，在日常生活中家長因工作壓力、生活壓力等無法長時間關注兒童的成長發育，不能及時規避影響兒童成長發育的危險因素，再加上家長自身的兒童保健意識不足，容易受到不良信息的影響，影響了兒童的生長發育質量，限制了臨床應用范圍[5]。而兒童保健護理是近些年來新興的護理模式，院內護理人員是該模式的主要執行者，其將兒童作為護理工作的中心，為兒童制定針對性的兒童保健措施，不斷提高兒童的成長保健質量[6]。本次研究結果顯示，實驗組經兒童保健護理干預后，其精細運動評分、語言評分、個人社交評分以及大運動評分均高于對照組（P<0.05）。分析其原因是：兒童保健護理堅持“兒童為中心”的護理理念，通過評估兒童的身體狀況與營養狀況，為兒童制定科學有效的保健措施[7]。通過健康宣教，詳細向家長介紹兒童成長過程中可能存在的危險因素，著重科普預防接種對兒童身體健康的積極作用，強化家長的保健意識，引起家長的重視，提高家長的配合度；加強與兒童的交流溝通，可以融洽父母與兒童之間的關系，提升兒童的溝通能力與社交能力，鍛煉兒童的性格，更好地培養兒童；做好功能鍛煉，可以促進兒童智力、體能等進一步發展，提升兒童的成長發育質量[8]。此外，本次研究結果發現，實驗組的營養性疾病發生率明顯低于對照組（P<0.05）分析其原因是：相較于常規護理僅僅為兒童提供飲食指導，兒童保健護理通過實施營養護理，結合不同年齡階段提供不同的營養指導，盡量滿足兒童不同年齡段所需要的營養量，有效減少了兒童發生營養性疾病的風險性；同時，叮囑兒童多食用營養含量高的食物，多食用新鮮的瓜果蔬菜，保證了兒童每日攝入足夠的營養量，不斷提升了兒童的免疫能力與抵抗能力，進而避免了營養性疾病的發生[9]。

綜上所述，在兒童健康保健階段引用兒童保健護理的效果顯著，在改善兒童成長發育質量方面發揮著巨大的作用，有利于減少營養性疾病的發生，具有較高的臨床推廣意義。

參考文獻

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