醫學檢驗本科生科研思路的培養與建立*
——導師制培養模式探索

黃惠敏 安乃瑞 劉家明 鄭佩燕

廣州醫科大學附屬第一醫院 呼吸疾病國家重點實驗室 廣州呼吸健康研究院變態反應科，廣東省廣州市 510120

導師制是高等教育中的一種教育模式，它的歷史可以追溯到14世紀，起源于全世界有名的高等學府——牛津大學[1]。通過導師對學生學習和生活方面的指導和幫助，既增進了師生間的關系，又提高了學生們的學習效率。導師制是與班建制、學分制同并列的三大教育模式。我國于改革開放之后，將導師制引入高等教育體系中，作為研究生、博士生階段主要的教育模式。2002年，北京大學、浙江大學率先實行本科生導師制，后擴大到全國[2]。最近幾年，全國各大高校紛紛加速了對于導師制這種教育模式的進一步探索和新模式的開發，以便于滿足新時代的人才培養需求[3]。

2012年教育部提出將原有的五年制醫學檢驗專業改為四年制醫學檢驗技術，授予理學學位，目的是培養更多以技術為導向的應用型檢驗人才[4]。自2013年廣州醫科大學醫學檢驗專業成立金域檢驗學院以來，一直非常注重培養學生的實踐和創新能力[5]。為了培養學生對科研的認知和科研思維，提高他們理論與實踐相結合，并且勇于創新的能力。2017級醫學檢驗專業本科生借助呼吸疾病國家重點實驗室平臺，展開了為期24周的本科畢業論文設計教學課程。本文將對醫學檢驗本科生開展導師制培養模式的思考和總結如下。

1 循循誘導，培養學生的科研熱情

學生們對學習的興趣不是天生的，它是在學習和認知的過程中逐步形成。而醫學知識的信息量巨大并且知識體系復雜，學生們需要同時學習多方面的專業知識，并且要牢牢掌握，難度可見一斑。如果只是通過灌輸性教學，那么會使醫學知識變得枯燥乏味，導致學生失去學習的興趣。而興趣是學習的原動力，因此在教學過程中首要的任務是如何帶動學生的好奇心，讓其對于所學知識產生興趣。

在本科生階段實行導師制，更能提高學生對學習的興趣。因為導師更加關注學生的個體發展需求，并且“一對一”的教學模式可以讓導師發現每一位學生的興趣點以及他們特長，從而更好地做到因材施教、因人施教。首先，相比傳統的教學模式，本科生的導師制施行，不管是對導師的教學效率還是學生的學習效率，都有一定層次的幫助和提高。其次，師生關系轉變為一種合作關系，從而拉近師生間的距離，達到合作的目的。最后，師生對待知識的開放式的獨特態度也不同于從前[6]。結合導師自身的專業特長與研究領域，實現因材施教，學生在導師的指導下結合已學的專業知識，開拓科研思維，并且導師能夠對學生科研興趣和激發其創新意識進行指導，這種學習模式比單純的理論學習更能激發學生的學習興趣，無論是參與導師的項目實驗，還是參與到臨床工作中，都能給學生一個初步的概念，在以后的臨床理論學習中，知識學習會更深刻，掌握更牢固。

2 促使學生將理論與實踐相結合

素質教育和人文教育是現代醫學模式下本科生教育的主要理念。教學實踐中，必須注重學生臨床實踐能力和臨床思維的培養，加強學生人文素養、創新意識和科研能力的培養[7]。一名優秀的醫學檢驗學生除了具備過硬的專業知識，還需具備科學研究的敏銳觸覺，時刻留意最新的科研動態，獲取前沿的科研信息。因此，科研能力的培養對于醫學檢驗學生的成長有著重要意義。

科學研究的動力來源于臨床，且成果最終服務于臨床。臨床工作中遇到的疑惑，可以通過科學的研究獲得答案和解釋。之后可將研究結果歸納整理，系統分析，最終運用到臨床實踐當中。日積月累，循環反復，從而有助于促進檢驗醫學的發展。隨著時代的發展，科技的進步，國內外對人才培養的要求早已從知識型轉向素質型，不單單只是培養學生的學習能力，更重要的是要培養他們獨立思考的能力和積極的動手能力[8]。導師制帶教模式，可讓學生參與到實驗室開展的每項實驗中。從基礎實驗操作開始，由簡到難，由少而多，由單向到多方位，逐漸讓學生參與到完整的實驗過程中。實驗前，提出假設，理清實驗方法和步驟，大膽預測結果。實驗后，培養學生自己總結實驗過程，分析實驗數據，探討和對比實驗結果等系統性的科研步驟和思維。并與學生討論分析實驗前、中、后存在的問題和不足，提出問題并拿出解決方案，最后深入探討實驗結果背后的臨床意義。從理論與實驗教學綜合提高學生科研素養，激發學生的科研創新潛能。

3 培養學生構建科研思路

學生科研能力的培養不僅僅在于實踐能力的提升，更重要的是要培養學生良好的科研思維。本科導師制的推行，讓導師與學生之間有更多機會經常進行文獻的分享和討論，在討論的過程中讓學生接觸到課本之外的知識，了解到研究領域的最新動態，開闊學生的國際視野和科研思路，培養學生多角度看問題。引導學生在科研實踐中發現問題，思考問題并解決問題。用客觀的數字傳遞臨床信息，用科研的結果反饋臨床。導師可以經常與學生分享在國內外參與學術會議、進修的所見所聞，讓學生一起參與課題組組會，感受課題組的學術氛圍，逐步培養學生的科研思維。不僅能夠夯實學生的基礎理論知識，提高學生的科研素質還能夠加強團隊協作能力。優秀的科研工作離不開默契的團隊合作，學生在提高專業素養、科研能力、創新思維的同時還能夠通過導師搭建的科研平臺合理安排，分配科研實踐工作，將自身興趣最大化激發，從而挖掘其更大的潛力。

科研思路的構建始于臨床，應用于臨床。利用現有的資料和平臺，如何更好地解決臨床問題是我們主要的目的。通過科學的方法獲得問題的答案，最后應用于臨床?？蒲兴悸返臉嫿ㄓ兄谔嵘龑W生的科研實踐能力，學會發現問題，解決問題，從而提升學生的觀察能力和獨立思考能力。

4 實行自主管理模式

進行論文選題時，導師可通過啟發、互動的方式鼓勵學生提出問題和猜想。以學生已有的理論知識儲備和實踐操作能力為前提，發散和提高科研思維，引導學生查閱文獻，設計實驗方案和完成課題書寫。既要為學生提供可行性的研究方向，又要允許學生自主設計實驗方案。導師可根據自己的研究方向、實驗方法和平臺條件等相關資源供學生參考學習，指導學生自行檢索相關文獻，分析并總結所檢索到的文獻。同時，對學生提出的想法，深入評估可行性。對于優點，及時予以肯定，鼓勵他們建立自信；對于不足，分析原因給出建議，幫助他們進步，最終與學生共同完成論文選題。如果課題進展不順利，應先由學生自行調整方向，若問題仍然未能解決則導師再提出指導意見。實行開放自主的管理模式，鼓勵學生自行安排每周的工作內容，但同時也要求學生每周匯報工作情況，根據學生的工作效果和工作效率，給予適度的指導性調整，這有利于學生保持高效積極的學習態度。

自主管理模式給學生更多的自由空間，充分發揮學生的自我管理能力，讓學生真正探索自己的需求及發展方向，合理規劃自己的工作安排，使學生畢業論文進度更加貼近實際需求。這樣的模式對學生的自我管理能力要求比較強，但自主管理的同時也不能完全放任，適時還是要導師進行一定的干預，使學生的畢業論文進度更加合理化。

5 構建和諧的師生關系

“一對一”導師制的教學模式，旨在導師和學生之間建立和諧融洽的師生關系。導師除了與學生進行學習上的指導外，還需要對學生的生活和情感給予適當的關懷，必要時可提供指導性意見，例如，學生在就業、考研等人生規劃或個人生活出現困惑時，導師可根據自己的經驗，為學生提供中肯的建議。一旦導師建立起和藹可親、隨和友愛的形象，這會使得學生更加愿意主動與導師交流學習，有利于畢業論文指導的順利開展，最終達到導師工作輕松愉快、學生碩果累累的雙贏結果。帶教導師也應具有創新意識及能力，時刻關注當今醫學領域高新技術發展和最新成果。這樣才能與時俱進站在科技革命的高點，指導并鼓勵學生勇敢開拓探索，取得新成就。實行導師制，也是帶教導師的一種責任，言傳身教是最好的教育及榜樣，優秀自律的導師能更好地促進學生的成長與發展，從而培養出優秀的學生。

6 結語

本科生科研水平的提高，宏觀上體現了學校、學院的科研教學水平，個體上有利于學生科研思路的培養，樹立嚴謹的科學態度，增強就業和繼續深造的核心競爭力。實行24周模式的科研項目畢業論文設計無疑對學生的科研素質尤其是科研思路的培養有非常大的提高，但這種模式仍然存在一定的局限性。其中時間不足是主要的問題。學生科研思維的鍛煉不是一蹴而就的，需要長時間積累和沉淀，因此這種模式的發展還需要再進一步探討與完善。