云計算技術在醫(yī)院信息化建設的應用初探

陳 捷

（南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院（江蘇省人民醫(yī)院）信息處，江蘇 南京 210029）

引言

近年來，我國的信息化技術得到了飛速發(fā)展，且信息化技術已經(jīng)被廣泛應用到各行業(yè)的經(jīng)營生產中。隨著我國信息化建設的不斷推進，各大醫(yī)院的醫(yī)療體系改革中也加快了醫(yī)院的信息化建設。醫(yī)院信息化建設中應用云計算技術，能夠科學配置各項醫(yī)療資源、實現(xiàn)網(wǎng)絡遠程問診，并為醫(yī)院信息系統(tǒng)提供強大的數(shù)據(jù)處理服務，從而有效提升醫(yī)院的整體服務水平。

一、云計算技術

1.云計算技術的概念

云計算技術是一種依托于互聯(lián)網(wǎng)計算方式來運行的先進技術，其蘊含了豐富的軟硬件資源與數(shù)據(jù)信息。通過互聯(lián)網(wǎng)技術的輔助，云計算技術可以給使用者提供較為先進的計算技術。云計算技術描述了一種基于互聯(lián)網(wǎng)技術而產生的全新的IT服務增加、使用和交付模式，它綜合了多副本數(shù)據(jù)容錯、分布式計算、虛擬化等技術，屬于綜合性技術，具有較強的專業(yè)性與運算能力，能夠在短時間內計算大規(guī)模的數(shù)據(jù)信息，并且具有較高的安全性能，可以對有限的數(shù)據(jù)資源進行快速處理，使用成本也較低。除外，云計算技術所使用的一些基礎設施只需由云計算技術原廠家進行提供即可，無須去額外購買，且基礎設施的規(guī)模也能夠根據(jù)使用者的自身需求來進行調整。因此，使用者能精準把控云計算技術應用時的成本投入情況。云計算技術還擁有較為豐富的接口，可以通過鏈接來擴展到其他的多媒體平臺之上，從而滿足用戶在使用時的需求量[1]。

2.云計算技術的優(yōu)勢

云計算技術的應用，是依托于計算機技術來實現(xiàn)的，其主要應用優(yōu)勢可分為三個方面。第一，快速處理數(shù)據(jù)信息。科學應用云計算技術，能夠快速收集并整理大規(guī)模的數(shù)據(jù)信息，并對數(shù)據(jù)信息進行深入分析，得出較為精準有效的分析成果。第二，運行成本低。云計算技術屬于計算機虛擬技術，僅需互聯(lián)網(wǎng)與計算機設備便可使用，相較于其他先進技術來說，云計算技術的運行成本更低、服務更靈活便捷。第三，便于數(shù)據(jù)信息的傳輸。云計算技術是在互聯(lián)網(wǎng)的技術支持下運行，因此用戶可以通過互聯(lián)網(wǎng)對云計算技術進行操作，讓數(shù)據(jù)信息從一臺計算機中傳遞到另一臺計算機之中。在進行數(shù)據(jù)信息傳輸之時，用戶只要具備相關賬號及登錄密碼，即可通過互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的共享與傳輸，且用時極少。

二、我國醫(yī)院信息化建設的發(fā)展過程及現(xiàn)狀

1.我國醫(yī)院信息化建設的發(fā)展過程

改革開放之后，隨著我國經(jīng)濟的飛速發(fā)展，醫(yī)療技術的研發(fā)也得到了長足發(fā)展，進而逐漸接觸到了信息化建設這一全新理念。我國醫(yī)療技術和信息技術的迅猛發(fā)展，給國內各大醫(yī)院信息化建設的工作提供了極大的技術支持。在醫(yī)院信息化建設過程中，醫(yī)院積極引進了眾多的大型技術設備，也對各種信息系統(tǒng)與技術設備進行了更新?lián)Q代，從而有效提升我國各大醫(yī)院的整體信息化水平。

2.我國醫(yī)院信息化建設現(xiàn)狀

目前，我國各大醫(yī)院的信息化建設已經(jīng)初有成效，但其中仍舊存在一些短板，會影響到信息化建設的最終工作目標。當下，影響我國醫(yī)院信息化建設的主要短板有三個。第一，長遠規(guī)劃不足。醫(yī)院信息化建設應當充分滿足醫(yī)院長久發(fā)展的需要，在信息化工程的建設過程中，應當充分考慮到自身的長遠發(fā)展，在醫(yī)院平穩(wěn)發(fā)展的前提之下，對醫(yī)院信息化建設進行及時的完善與創(chuàng)新，進而對醫(yī)院的信息化建設工作進行科學的規(guī)劃與設計。第二，信息共享不全面。當下，我國的各大醫(yī)院都在對自身的醫(yī)療體系進行改革，其信息化建設也在逐步的進行。但是，由于區(qū)域范圍內各大醫(yī)院的信息化建設整合程度較低，從而導致其建設目標未能達到相應的國家標準。其中，主要問題就是未能全面實現(xiàn)信息資源的共享。由于不同醫(yī)院之間使用的系統(tǒng)存在一定的差異性，這給醫(yī)療信息之間的交互及共享帶來了直接影響，從而無法做到信息全面的整合，導致醫(yī)療資源信息在的傳輸過程中出現(xiàn)偏差。第三，醫(yī)護人員信息化水平參差不齊。我國的醫(yī)學專業(yè)系統(tǒng)培訓中，醫(yī)護人員自身的醫(yī)學專業(yè)知識比較堅實，擁有較為高深的專業(yè)素養(yǎng)與專業(yè)技能。但是，在醫(yī)院信息化建設的過程之中，由于多種高精技術的使用，傳統(tǒng)的問診流程已經(jīng)逐漸發(fā)生改變。這種情況下，很多醫(yī)護人員并未能及時學習先進信息系統(tǒng)的使用，導致其自身的工作效果不夠理想，甚至出現(xiàn)工作失誤等情況。此外，在醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設過程之中，由于設計人員本身的專業(yè)技能不足，也會導致系統(tǒng)會無法達到預期的設計效果[2]。

三、醫(yī)院信息化建設的意義

1.提升醫(yī)院服務質量

云計算技術所使用的計算技術，能夠有效地確保醫(yī)院財務信息的準確性，從而有效避免在用藥與劃價環(huán)節(jié)，因人為工作失誤所帶來的錯誤率。在對財務信息進行橫縱向對比之時，通過云計算技術的分析，能夠對醫(yī)院當下的經(jīng)營模式進行有效考察，從而掌握到醫(yī)院各部門、各項目之間的工作進度，以便醫(yī)院根據(jù)實際的需要情況，對各部門的工作任務進行有效的調整。此外，信息系統(tǒng)的建設能夠給患者帶來更高質量的就醫(yī)體驗，確保醫(yī)院的健康運轉，從而推動醫(yī)院可持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。使用醫(yī)院信息系統(tǒng)，患者可以在進入醫(yī)院時就成為就診人，通過刷診療卡，便能夠讓醫(yī)生在第一時間掌握到患者的全面信息，從而為患者提供及時的就診服務。對于一些危重癥患者，醫(yī)療信息系統(tǒng)的高效通信技術，能夠快速地實現(xiàn)醫(yī)院各系統(tǒng)之間的交流與溝通，為患者及時開辟綠色通道，從而避免因為救助不及時造成的傷亡情況。除此之外，醫(yī)療系統(tǒng)的建設能夠給一些無法及時交款的客戶提供有力的支持，在緊急情況下，即使沒有交付充足的醫(yī)療款項，也可以順利進行各項診斷與治療活動，從而減少因為審批或各種手續(xù)的流程而影響到治療的情況，以免錯過最佳搶救時間[3]。

2.有效避免醫(yī)療差錯

以往，各大醫(yī)院在接待患者就診之時，往往需要患者從多個科室來進行身體檢查、取藥、詢問等流程，而且這一過程中全部依靠人工來進行服務。該情況下，很容易出現(xiàn)各部門之間溝通差錯的問題，從而導致患者自身的就診出現(xiàn)差錯，嚴重影響到了醫(yī)院的就診質量，進而出現(xiàn)嚴重的醫(yī)療糾紛。若是醫(yī)院信息化建設達到了一定的程度，構建出了完善的醫(yī)療信息系統(tǒng)，那么通過該信息系統(tǒng)，醫(yī)生與各部門的醫(yī)療人員便能及時看到患者的就診情況、需要檢查的項目與用藥情況，從而通過該數(shù)據(jù)對患者進行精準的服務，有效避免用藥偏差或是用藥過敏等醫(yī)療糾紛情況[4]。

3.優(yōu)化繁雜就醫(yī)流程

醫(yī)院信息化建設的完成，能夠給我國各大醫(yī)院構建出較為完善的醫(yī)療信息系統(tǒng)，進而將原本繁雜的就醫(yī)流程進行一定的簡化，讓就醫(yī)中的各個環(huán)節(jié)實現(xiàn)真正意義上的信息共享與信息互通，有效地縮短患者從就醫(yī)到診斷之間的就診時間，在一定程度上提升了醫(yī)院工作的效率，緩解甚至避免醫(yī)院人多擁擠的現(xiàn)象。此外，通過醫(yī)院信息化系統(tǒng)，醫(yī)生還可以隨時查看患者之前所有的檢查記錄與用藥記錄，在了解到這些信息之后，可有效地避免患者重復檢查的情況。這樣的操作，既給患者節(jié)省了相關診療費用，又在一定程度上節(jié)省了醫(yī)生對患者詢問的時間，大大提升了醫(yī)院的工作效率[5]。

四、云計算技術在醫(yī)院信息化建設中的應用

結合某省人民醫(yī)院近年來在醫(yī)院信息化建設的實踐及創(chuàng)新，將云技術計算融入醫(yī)院實際業(yè)務經(jīng)營中，為進一步探索“院府合作”新模式，完善“一本部多院區(qū)”新思路，落實“質同管、效等高、人通用”的目標打下了堅實的基礎。

1.提供強大數(shù)據(jù)處理服務

醫(yī)院作為公共服務系統(tǒng)，在運行之中會接收到大量的數(shù)據(jù)信息。由于問診人數(shù)的增加，醫(yī)療數(shù)據(jù)的數(shù)量也相對比較龐大，在對醫(yī)療數(shù)據(jù)進行分析與統(tǒng)計的過程中，相關人員的工作壓力較大。若是醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù)未能得到妥善的存儲與保管，出現(xiàn)泄露問題，則會嚴重影響到醫(yī)院的經(jīng)營安全。醫(yī)院信息化建設過程中，如果僅僅是采用傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫技術來對醫(yī)療數(shù)據(jù)進行存儲與分析，則無法滿足日漸龐大的數(shù)據(jù)處理需要。云計算技術中的云存儲技術，具有較快的傳輸速度與較高的吞吐率，能夠輕松應對龐大醫(yī)療數(shù)據(jù)的處理工作量，可在短時間內對醫(yī)療數(shù)據(jù)進行精細的分類與整理，為醫(yī)療數(shù)據(jù)的存儲提供強有力的安全保障。對于一些圖像數(shù)據(jù)來說，云計算技術的處理技術能夠將圖像處理得更為清晰，避免因為存儲不當而造成圖像數(shù)據(jù)信息丟失或是圖像模糊的現(xiàn)象，有效保證了醫(yī)療系統(tǒng)中數(shù)據(jù)信息與文件系統(tǒng)的存儲安全，減少因為不當存儲與不當分析為醫(yī)療數(shù)據(jù)帶來的消極影響[6]。

2.建立多功能醫(yī)療管理系統(tǒng)

云計算技術在醫(yī)院信息化建設中的應用，能夠打造出較為完善的醫(yī)療管理系統(tǒng)，其管理系統(tǒng)可以分為醫(yī)院自身管理模塊、資源共享模塊與上級部門管理模塊。其中，上級部門管理模塊與資源共享模塊都屬于其附加功能，能夠有效提升醫(yī)院的管理水平，但并不能為醫(yī)院的信息系統(tǒng)建設提供更多幫助，醫(yī)院自身管理模塊則能夠發(fā)揮出更為重要的作用。醫(yī)院自身管理模塊能夠充分實現(xiàn)醫(yī)護人員對醫(yī)院自身的醫(yī)療設備管理、財務管理、藥品管理、住院管理、門診管理、檔案管理等工作的有效掌控。通過醫(yī)院的醫(yī)療管理系統(tǒng)，醫(yī)護人員能夠應用云計算技術得到所有患者的醫(yī)療服務信息，包括其檢查信息、就診記錄與用藥信息等。這樣的情況下，能夠讓醫(yī)生與護士、藥房之間實現(xiàn)全面的資源共享，從而促使醫(yī)院的醫(yī)療資源與醫(yī)療服務質量得到有效保障，進而提升醫(yī)院的醫(yī)療水平與其服務質量。

3.創(chuàng)建桌面云工作系統(tǒng)

隨著我國各行業(yè)信息化建設的不斷推進，無紙化辦公已經(jīng)成了新時代辦公的必然趨勢。“互聯(lián)網(wǎng)+”大背景下，信息化技術的覆蓋范圍已經(jīng)逐漸擴大到全國范圍內，其終端設備的維護壓力相對來說也更大。一般來說，在大城市的三甲醫(yī)院中，僅僅是信息化終端設備就達到了上千臺之多。對于這些設備的安裝與維護，需要耗費大量的人力、物力與資金投入。醫(yī)院信息化建設中應用云計算技術，能夠創(chuàng)建桌面云工作系統(tǒng)，通過桌面云的使用，實現(xiàn)無紙化辦公，其使用到的終端設備相對也較少，盡可能地減少了醫(yī)院在信息終端設備方面人力、物力與資金投入成本。桌面云是指通過云計算技術與虛擬化技術相融合，而制作出的應用產品。相較于傳統(tǒng)意義上的桌面應用來說，桌面云的應用程序能夠實現(xiàn)計算機應用程序與云端數(shù)據(jù)的連接與保存，醫(yī)護人員只需要使用多媒體設備連接互聯(lián)網(wǎng)，并登錄個人的賬號便可使用該程序，進而快速查到想要的數(shù)據(jù)信息。這樣的工作形式下，醫(yī)護人員并不需要采用固定的辦公電腦，即使是任意一臺電腦都可以順利啟動桌面云，從而實現(xiàn)靈活處理工作的目標。除此之外，桌面云中的大量數(shù)據(jù)信息都會在其終端服務器中存儲，所以即使有人想要盜取客戶信息也無法成功，會被終端服務器拒絕。因此，客戶的個人信息與醫(yī)院的各項數(shù)據(jù)信息，能夠得到有效的保護。

4.實現(xiàn)遠程網(wǎng)絡問診

隨著我國信息技術的不斷推廣，其相關研究成果也得到了廣泛的應用，依托于互聯(lián)網(wǎng)技術的大平臺，云計算技術實現(xiàn)了醫(yī)院醫(yī)護人員之間的資源共享目標，在這一基礎之上，患者可以通過計算機或是多媒體設備進行網(wǎng)絡問診，無須到醫(yī)院即可進行遠程的病例診斷。此外，患者也可以通過各種的軟件平臺對醫(yī)院進行預約掛號與網(wǎng)絡咨詢，或是在醫(yī)院的微信公眾平臺之上，隨時查看自己以往的就診記錄與檢驗報告。隨著網(wǎng)絡技術的進一步覆蓋，云計算技術能夠充分實現(xiàn)醫(yī)院與醫(yī)院之間的信息共享，患者當下就診的醫(yī)生可以查看到患者在其他醫(yī)院的就診與用藥記錄。同時，云計算技術在醫(yī)院信息化建設中的應用，還可以實現(xiàn)醫(yī)生與醫(yī)生之間的同步會診，這對于提升醫(yī)院服務水平有著極大的幫助作用。

5.實現(xiàn)醫(yī)院集團化業(yè)務靈活快速部署

目前，大型醫(yī)院多數(shù)設有多個分支機構或合作機構，其業(yè)務部署要求呈現(xiàn)多樣化，由此帶來的各種接口定制及重復部署需求較多，往往存在中心業(yè)務壓力大、實現(xiàn)周期長、軟硬件建設成本高、維護困難等弊端。通過云計算技術在醫(yī)療行業(yè)的應用，可充分發(fā)揮其按需部署、高靈活性、高可靠性、動態(tài)可擴展、高性價比等特性，在確保數(shù)據(jù)快速處理、高速傳輸、穩(wěn)定安全的前提下，有效解決醫(yī)聯(lián)體之間的全面數(shù)據(jù)共享；同時，經(jīng)數(shù)據(jù)脫敏后也可為其他機構或公眾提供相關數(shù)據(jù)共享支撐服務。從而，在醫(yī)院集團內部根據(jù)不同的合作模式，實現(xiàn)業(yè)務的靈活、快速部署。

結語

綜上所述，云計算技術在醫(yī)院信息化建設中的應用，能夠為醫(yī)院提供強大數(shù)據(jù)處理服務、建立多功能醫(yī)療管理系統(tǒng)、創(chuàng)建桌面云工作系統(tǒng)、實現(xiàn)遠程網(wǎng)絡問診、實現(xiàn)醫(yī)院集團化業(yè)務靈活快速部署，進而有效簡化醫(yī)院就診流程、避免醫(yī)療差錯與醫(yī)療糾紛、提升醫(yī)院服務質量，確保醫(yī)院信息化建設的順利進行，為醫(yī)療行業(yè)的長穩(wěn)發(fā)展提供積極幫助。