螺旋CT機設備的常見故障維修與分析

符史果，陳榮耀，林瑜，郭康文

（廣東省農墾中心醫院，廣東 湛江 524002）

1 CT機操作失誤引發的故障

這個主要由于操作技術員失誤或者業務不熟練導致，包括CT機急于使用，設備開啟后預熱時間不足；技術員沒有對設備進行常規開機檢測，校正數據等，影響掃描的圖像模糊，出現偽影，密度不均勻，CT值不準，MU值不正確，激光燈定位不準確等，或者在掃描過程中，缺少詢問患者是否身上佩戴金屬物品、假牙等情況；或者技術員業務不熟練，所選取的掃描參數錯誤引發掃描圖像偽影增加等。為解決此類問題，需要高級技術人員對下級技術人員進行監督指導，雙向操作復核，以及對技術員進行培訓后，通過合格后才可上崗，或者派遣外出進修等措施。

2 CT機異響嚴重的故障

開機后，或使用過程中，CT設備突然發生異響現象，一般會判斷為CT機的旋轉陽極出現問題，一般表現為設備的保險絲由于短路或者溫度升高導致扯斷。導致這種現象一般是由于CT機的使用年限過長，保養不到位，或者使用時間長，負荷強度大等原因引起的軸承過度磨損及設備線圈電阻降低引發。此種情況，需要對CT機的保險絲進行更換，軸承更換，增加潤滑油等措施即可恢復正常。

3 環境因素導致的故障

由于CT機房內長期存在灰塵、機房內的溫度、濕度、氣壓不穩定或者設備的電源電壓不穩定，會引起CT設備的故障現象。

例如，機房室內的溫度升高，高于了設備所需運行的溫度，可能導致供電電源發熱或者變壓器發熱等現象。如果持續長時間的運行，通風降低會極其容易引起CT機的電路板燒壞或者探測器的相關電路板溫度增大，進而導致設備的保護機制出現損壞失靈，導致掃描出來的圖像不清晰，導致圖像偽影；其次，機房濕度的增加，會引起對設備濕度敏感部件的短路或斷路，造成斷電，保險絲故障，進而導致電路板的擊穿現象等；空氣灰塵高，沒能及時凈化，長時間的CT機使用也會降低設備硬盤的使用年限，空氣凈化度不夠也會引起光學傳送的控制部件產生問題，導致信號失真等；CT設備供電的電源電壓不穩定導致操作室的設備無法正常工作，造成計算機硬件和軟件設備穩定性減弱，甚至會導致設備高壓失常，診斷射線失常，引起圖像不清晰等現象。解決此類問題，需要時刻監測機房內的環境，包括室內的溫度、氣壓、濕度、灰塵等，確保室內環境凈化程度符合CT機的運行標準。

4 X線球管出現故障

X線球管是CT機設備的主要部件之一，主要功能是產生用于診斷的X線元件，即將電能轉化為X線的元件。如果其出現故障，一般表現為準備指示燈不亮，大小焦點的轉換時，可能發生指示燈不亮的現象，不能確保設備能否正常工作，電流較低時，顯示燈可能正常亮起，電流高時，可能出現錯誤警報，數顯的電流及電壓數值為零。

5 絕緣門雙極晶體發生故障

絕緣門雙極型晶體（IGBT）是CT設備中的重要部件之一，它是一種由單極型的MOS和雙極型晶體管組合的部件。其具備MOS及晶體管的優勢，是一種電壓型驅動部件。包含以下特性：輸入阻抗高，驅動功率小；啟動速度快；驅動回路簡單；工作頻率高；導通壓降較低，功率損耗不大；可接受高電壓大電流；熱穩定性好等。所以，在CT機設備中可以完美的確保電路的安全。由于使用頻率較高，導致其出現故障的概率也大大增加，一旦故障，會引發電路逆變器出現短路無法使用等現象，引起設備電流數顯低于既定值，引發CT機無法正常工作。該部件故障后，需要對其進行更換維修，設備即可恢復正常工作。

6 計算機的軟件或硬件出現故障

CT機的計算機的相對復雜，也是CT機運行的核心部件之一，若出現故障，包括硬件故障和軟件故障。計算機硬件包括鍵盤、軌跡球，此類硬件經常會出現問題，一般能夠及時發現，只需要進行更換即可。但軟件故障則較為復雜，表現為計算機的系統出現問題，則需要進行系統的檢修和檢測，例如，使用過程中計算機屏幕出現黑屏，數據丟失等現象時，需要檢測計算機的硬盤是否損壞或檢測線路是否出現短路。還一種常見情況為，科室突然斷電，UPS供應不及，導致計算機硬盤損壞，或者系統奔潰等。如果出現此類現象，則需要按步驟進行檢查，然后更換系統，更壞硬盤，數據需要從備份系統從新找回后，可繼續使用。

7 高壓逆變器內部電路故障

高壓逆變器是將直流電能轉換為交流電過程的一種元件。如果CT機設備關鍵部件的高壓逆變器內部電路板發生異常，在檢測時，第一步要先對高壓逆變器的電壓做檢測。檢測方法為，使用電壓測量儀器對高壓逆變器進行電壓測試，如果壓力值低于標準電壓值1/10，就能夠判斷是高壓逆變器的內部驅動板電路出現異常。確認異常后，工程維修人員應細心觀察CT機的運行狀況，查看之前狀況的具體經過，對高壓逆變器的故障原因進行合理推斷，并采取措施進行求證。求證正確后，對變壓器內部電路進行維修，安裝。如果是電纜被擊穿引起的故障，則需要對電纜進行更換，由于電纜型號多樣，更換時，必須注意型號、規格的一致性，避免出現二次故障，更換后，如果發熱嚴重，則需要對高壓逆變器作散熱處理。

8 結語

CT機在長期的使用過程中，會受到空氣中灰塵的影響。空氣中灰塵在靜電作用下，會吸附于設備表面，從而影響設備內部各個元器件的運行及散熱，大大降低了設備的使用壽命。

所以，為了確保設備的穩定運行，當班技術及相關維修人員要做好防塵、除塵、清潔工作。交接班時，必須檢查設備是否被污染，例如患者的體液、空氣灰塵吸附等，并對其進行清除。此外，按CT機的操作規程，要對環境潔凈程度進行分析，從而對設備進行針對性的保養，保證設備的使用壽命。特別要注意的是，在進行清潔維護保養時，由于CT機的特性，必須在關機超過10min后，再開始相關工作。特別是對磁盤機進行清潔時，由于磁盤機的主要功能是存儲數據，所以，萬一發生失誤，很可能引起磁盤機故障，患者及設備的儲存信息丟失，造成不可挽回的后果。

由于CT設備在醫療機構中的使用較為頻繁，容易受到多種因素的影響，從而引發各類事故。醫院的醫療器械維修工程師，必須具備豐富的維修經驗，過硬的維修技術，遵守崗位職責，具備充分的責任感，臨床中應根據CT設備的結構和特點，分析故障出現的根本原因，從而采取相應的維修及管理措施。平時要對CT設備定期進行保養和維護，對可能出現的故障進行提前預防，把錯誤杜絕在發生之前，對使用頻率高的設備，要專人專責，保證每天對基本的零部件進行檢測，偶爾出現異常的現象，要對其時刻保持警惕，確保出現故障時能夠及時發現，并能夠及時處理，保證CT設備的正常使用，延長設備的使用壽命，確保科室診斷工作正常運行，保證醫院的業務不受影響。