武磊
磁共振成像(MRI)檢查,是通過外加磁場對人體組織進行拍攝成像,是臨床醫生的“透視眼”,可以發現人體內器官、組織的病變情況。MRI檢查過程中不會有射線,因此不用擔心輻射危險。但是,檢查是在強磁場環境下進行的,所以也有一些事項需注意:
磁共振機器及磁共振檢查室內存在非常強大的磁場,因此,裝有心臟起搏器者,以及血管手術后身體內留有金屬夾、金屬支架者,絕對嚴禁作磁共振檢查。否則,金屬受強大磁場吸引而移動,將可能產生嚴重后果以致生命危險。一般在醫院的磁共振檢查室門外,都有紅色或黃色的醒目標志注明絕對嚴禁進行磁共振檢查的情況。
身體內有不能除去的其他金屬異物,如金屬內固定物、人工關節、金屬假牙、支架、銀夾、彈片等金屬存留者,為檢查的相對禁忌,如無特殊必要一般不建議接受磁共振檢查;必須檢查時,應嚴密觀察,以防檢查中金屬在強大磁場中移動而損傷鄰近大血管和重要組織,造成嚴重后果。有時,遺留在體內的金屬鐵離子可能影響圖像質量,甚至影響正確診斷。
在進入磁共振檢查室之前,患者應去除身上帶的手機、磁卡、手表、硬幣、鑰匙、打火機、金屬皮帶、金屬項鏈、金屬耳環、金屬紐扣及其他金屬飾品或金屬物品。否則,檢查時可能影響磁場的均勻性,造成圖像的干擾,形成偽影,不利于病灶的顯示;而且由于強磁場的作用,金屬物品可能被吸進磁共振機,從而對機器造成破壞。手機、磁卡、手表等物品也可能會遭到強磁場的破壞,從而造成個人財物不必要的損失。
近年來,隨著科技的進步與發展,有許多骨科內固定物,特別是脊柱的內固定物,開始用鈦合金或鈦金屬制成。鈦金屬不受磁場的吸引,在磁場中不會移動,因此體內有鈦金屬內固定物的患者,進行磁共振檢查時是安全的;而且鈦金屬也不會對磁共振的圖像產生干擾,這對于患有脊柱疾病并且需要接受脊柱內固定手術的患者非常重要。但是鈦合金和鈦金屬制成的內固定物價格昂貴,在一定程度上影響了它的推廣應用。
磁共振檢查過程中患者的體溫會升高約1℃,因此,建議發熱患者最好將體溫降至正常后再行磁共振檢查。
幽閉恐懼癥患者在磁體間狹小空間內,可能會出現驚慌、胸悶、呼吸急促、心跳加快,甚至瀕死感。建議根據實際情況決定是否進行檢查,如果進行檢查,可讓患者手握呼叫球,如出現不適,及時中止檢查。
妊娠前期3個月是胎兒器官形成期,為了安全考慮,應該盡量避免做磁共振檢查。
這是因為紋身中的有些顏料會在磁場中加熱,引起皮膚刺激感甚至灼傷。所以,如果有紋身者,檢查前要告知醫務人員,檢查中有刺激感,應立即按壓報警器讓醫務人員停止檢查。
磁共振檢查期間,通常要求患者平躺在用于檢測的儀器上,不可亂動,也不要用手觸摸機器。否則,不僅會對磁共振檢測結果的準確性產生一定的影響,甚至可能對患者身體造成一定的傷害。
有些化妝品中含有金屬,會在磁場中發生反應,影響圖像質量。所以,檢查當天最好不要化妝,包括指甲油、防曬霜,最好發蠟等護發用品也不要使用。