鞏天曉

化療所用的藥物大多數(shù)屬于細胞毒性藥物,它主要通過直接抑制所有較正常組織細胞更新代謝速度快的細胞的生長,從而達到抑制腫瘤細胞生長的目的。而除了腫瘤細胞,人體骨髓造血系統(tǒng)的更新代謝也是非常迅速的。這也導(dǎo)致了化療最常見也是最危險的不良反應(yīng)——骨髓抑制。
化療會抑制骨髓造血系統(tǒng)
骨髓造血系統(tǒng)的主要成分是白細胞、紅細胞(血紅蛋白)和血小板;其中白細胞的更新代謝時間最快,大約3天身體內(nèi)的白細胞就會全部更新一遍。
一旦開始進行化療,除了腫瘤細胞,首當(dāng)其沖受到抑制的就是骨髓造血功能,尤其是白細胞,一般會在用藥后7~10天降至最低。一旦出現(xiàn)白細胞下降,機體就失去了免疫系統(tǒng)的保護,細菌、病毒隨時都有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染、發(fā)熱。
而急性感染屬于化療禁忌,一旦確定患者出現(xiàn)感染,化療就需要暫停。同時由于失去免疫系統(tǒng)的保護,化療間期的感染往往需要很強有力、足療程的抗感染治療,這樣不僅延誤了腫瘤的治療,而且需要額外的支出進行抗感染治療,加重了患者的經(jīng)濟負擔(dān)。
因此,在化療期間和化療間期,需要注意按時復(fù)查血常規(guī),可以幫助醫(yī)師準(zhǔn)確地把握白細胞下降的程度,從而及時進行糾正。患者要盡量少去人員密集、不通風(fēng)的場所,減少被感染的機會。此外,患者還可以進行適度的體育鍛煉,進食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,以提高機體的免疫能力。
化療期間基本不需要忌口……p>