
疲勞是一個很難解釋清楚的概念,因為疲勞的感覺因人而異。人們經(jīng)常會用虛弱、無精打采、極度疲倦或困倦、精力嚴重不足或精疲力盡這樣的詞匯來形容疲勞感。疲勞與健康人群所體驗到的正常的疲倦感很不一樣。
許多疾病,如慢性疼痛、甲狀腺問題、貧血和癌癥,可能會使人出現(xiàn)疲勞癥狀。疲勞感很少單獨出現(xiàn),它常見于病毒感染后或在生活非常繁忙緊張時。無論產(chǎn)生疲勞的原因是什么,它都是一個真實存在的、會使人變得虛弱的問題。
慢性疲勞綜合征是什么
慢性疲勞綜合征又稱病毒感染后疲勞綜合征或肌痛性腦脊髓炎,是近年來備受人們關(guān)注的一種疾病。一直以來,這種疾病都沒有一個統(tǒng)一的名字,因為人們對是生理因素還是心理因素對其的影響更大存在爭議。
慢性疲勞綜合征是這種疾病的一個新叫法,其實早在一百多年前這種疾病就有專門的叫法——神經(jīng)衰弱。
慢性疲勞綜合征患者的主要癥狀是持續(xù)性的身心疲憊。其他癥狀可能包括肌肉或關(guān)節(jié)疼痛、喉嚨痛、頭痛、四肢發(fā)麻、頭暈、對光線和噪聲敏感等。
患有慢性疲勞綜合征的人經(jīng)常會出現(xiàn)思維障礙,比如注意力不集中、難以找到適合的詞匯表達自己的想法以及短期記憶受損。人們有時會用“頭腦一團亂麻”來形容這種感覺。睡眠問題也很常見,例如難以入睡,睡眠時間過長,睡得不安穩(wěn),經(jīng)常做夢,頻繁醒來,以及醒來時感到精神不振。許多患有慢性疲勞綜合征的人也有消化功能紊亂的癥狀,比如腹脹、惡心、食欲不振。他們還經(jīng)常會食物不耐受,或?qū)δ承┦澄铩⒕凭秃Х纫虻奈镔|(zhì)(如茶和咖啡)變得更加敏感。
慢性疲勞綜合征的癥狀因人而異,這些癥狀會以不同的方式影響人們的生活。對有些人來說,患上慢性疲勞綜合征可能意味著得放棄工作或?qū)W習,甚至減少或限制社交和休閑活動。你的人際關(guān)系可能會發(fā)生改變,你可能會不太想或沒有精力與他人進行親密的交往。小部分慢性疲勞綜合征癥狀較嚴重的患者可能在大部分時間里都無法走出家門。身體和心理的勞累常會使患者的癥狀加重,有時壓力也會造成這個結(jié)果。這些癥狀可能會使一些人感到焦慮或情緒低落。
如何診斷慢性疲勞綜合征
就像許多其他非單一病因的疾病,例如腸易激綜合征,慢性疲勞綜合征也無法根據(jù)某些檢測結(jié)果來診斷。慢性疲勞綜合征通常是通過詳細記錄癥狀,包括它們是如何開始的、表現(xiàn)如何(例如癥狀是否會因某些活動而加重)以及癥狀出現(xiàn)時間的長短來進行診斷的。診斷過程中還會對患者進行基礎(chǔ)血液檢查,以排除其他疾病導致這些癥狀的可能性;有時還會進行更專業(yè)的檢查,例如最近體重是否明顯減輕,或在出現(xiàn)疲勞相關(guān)癥狀之前是否曾去國外旅行過。醫(yī)生能夠?qū)β云诰C合征作出診斷,但他們更愿意將患者轉(zhuǎn)診給對慢性疲勞綜合征感興趣的專家。
為什么會患上慢性疲勞綜合征
人們在患慢性疲勞綜合征初期會經(jīng)歷各種不同的事情。有些人可以確切地說出自己是在哪一天患上慢性疲勞綜合征的;而另一些人的發(fā)病過程比較緩慢,無法確切說出自己的患病時間。有鑒于此,不太可能找到導致慢性疲勞綜合征的單一原因。而且,越來越多的證據(jù)表明,許多因素都可能會引發(fā)這種疾病。
如果你患有慢性疲勞綜合征,很可能是以下因素導致的,不過這可能不是全部。可能還有一些我們沒有提到但你覺得引發(fā)了疲勞的因素。
病毒感染
慢性疲勞綜合征最初通常與一些疾病有關(guān),一般為病毒感染類的疾病,例如腺熱。這種嚴重的病毒感染會讓我們在長達6個月的時間內(nèi)都感到疲倦。
生活方式
疲勞可能與忙碌的生活方式有關(guān)。在生活中幾乎沒有機會放松會帶給人很大的壓力,即使這樣的生活可能讓人感覺可控和興奮。在感染病毒或患上其他疾病后,如果一個人仍然要像往常一樣在工作或家庭中履行自己的責任,這時候他就會感到有壓力,甚至精疲力竭。太忙碌和不活動都容易導致疲勞。
生活事件
換工作、結(jié)婚、搬家、離家(例如開始大學生活)、失去親人、結(jié)束一段長期的親密關(guān)系,所有這些會帶給人壓力的事件都可能使一個人更容易患上慢性疲勞綜合征。
性格
患有慢性疲勞綜合征的人對自我的評價通常是:工作努力、認真負責,對自己的期望很高。具有這種性格的人往往會非常努力地完成所有事情,幾乎不會給自己留下娛樂或放松的時間。
慢性疲勞問題持續(xù)存在的原因
慢性疲勞綜合征持續(xù)存在的因素有很多。每個人的情況都是獨一無二的,但你可能會覺得下面的某些因素符合你的情況。
病毒感染后過早恢復正常活動
如果你在感染病毒或患有其他疾病的時候如常活動,或愈后立即恢復到原來的活動水平,那么你的恢復期可能會更久,因為你的身體正在超負荷工作。
過度休息
當你得了急性病或感染病毒時,適當休息才是正確的做法,休息時間過長只會阻礙康復,并導致一系列問題。證據(jù)表明,當你染上病毒性疾病時,休息得越多,6個月后就會出現(xiàn)越多的疲勞癥狀。長時間的休息會讓人更難再度活躍起來,而且會增加疲勞。
令人困惑的治療信息
許多慢性疲勞綜合征患者會從各種渠道尋求建議或治療。他們可能接收到了各種不同的信息,這可能會給他們造成困惑。健康專業(yè)人士會告訴他們應(yīng)該休息,而且鼓勵他們長時間休息。這個建議常常傳遞了一些令人恐懼的信息——不休息會導致長期患病。這很容易讓他們感到困惑,不知道怎樣做對于身體才是最好的。
過度活動與長時間休息交替進行
如果在有精力時做太多事情,之后你就會感到更疲勞,而不得不休息更長時間。長期來看,這種活動模式會使問題惡化,使你很難養(yǎng)成規(guī)律的作息。
不安穩(wěn)的睡眠模式
睡眠模式紊亂在慢性疲勞綜合征患者中很常見,這無疑會加重患者的疲勞感和其他相關(guān)癥狀。可能導致睡眠模式紊亂的因素包括:入睡或起床時間不規(guī)律、白天休息或睡眠時間過長、睡覺時擔心事情或思維活躍。
過度關(guān)注癥狀
慢性疲勞綜合征患者通常會出現(xiàn)一些令人苦惱和使人衰弱的癥狀,不幸的是,你越關(guān)注這些癥狀,它們就會越嚴重,換句話說,你越關(guān)注它們,你的感覺可能會越糟。
擔心活動會加重癥狀
通常慢性疲勞綜合征患者在任何活動之后都會感到越來越疲勞或疼痛,很多患者把它解讀為自己正在傷害身體。如果有這樣的擔憂,你可能會因為相信休息會讓你感覺更好而減少活動,休息很長時間。然而,正如前面提到的,休息太久也會導致一系列問題的出現(xiàn)。
生活壓力大,情緒低落
許多慢性疲勞綜合征患者在癥狀的影響下,面臨著重大的、持續(xù)的壓力和問題。例如,因放棄工作或縮短工作時間而陷入財務(wù)困境;擔心能否保住工作或跟上學業(yè)進度;由于對撫養(yǎng)子女感到更加無力而對家庭角色的改變感到焦慮;社交減少,產(chǎn)生孤獨感;因無法做一個“好”父母而感到內(nèi)疚,比如陪孩子玩耍、教孩子寫作業(yè)、一起出游;可能會面臨更多感情問題,你的伴侶要做更多的事情才能幫助你從中走出來,而你無法僅依靠自己從中走出來。
這些壓力和焦慮會使患者產(chǎn)生受挫、無助和對生活失去控制的感覺。有時這些感覺會導致患者情緒低落,甚至抑郁。情緒低落又會進一步加劇疲勞,導致患者做事的動力減弱,做事情時難以享受其中。
(摘自廣東旅游出版社《疲勞自救手冊:用認知行為療法找回元氣滿滿的自己》)