習近平總書記關于人民健康重要論述的根源基礎、科學內涵與時代價值

□ 袁寧波，崔殿寧

（1.長安大學，陜西 西安 710054；2.西安市社會科學院，陜西 西安 710000）

黨的十九屆六中全會指出，“全面推進健康中國建設，堅持預防為主的方針”［1］。黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央站在治國理政和為中國人民謀幸福、為中華民族謀復興的戰略高度，堅持以人民健康為中心，就健康工作提出了一系列新論斷、新措施，形成了關于人民健康的重要論述。從根源基礎、科學內涵與時代價值等多重維度梳理習近平總書記關于人民健康的重要論述，對進一步提高人民健康水平，增強人民群眾的獲得感和幸福感，具有重要的理論價值和現實意義。

一、習近平總書記關于人民健康重要論述的根源基礎

習近平總書記關于人民健康的重要論述扎根于中華優秀傳統文化，來源于馬克思主義經典作家關于人民健康的學說，傳承于中國共產黨及其歷任領導人對健康工作的實踐探索，有著極為深厚的文化、理論根源與實踐基礎。

（一）扎根于中華優秀傳統文化中關于健康與養生的智慧

中華優秀傳統文化博大精深、底蘊深厚，其中蘊藏著豐富的關于人類健康的智慧，這是習近平總書記關于人民健康重要論述的文化之根。從原始社會開始，中國醫學便開始關注人類健康，涵蓋身體健康、心理健康、治未病等健康理念。關于身體健康，儒釋道各家均不乏合理飲食、陰陽平衡、鍛煉身體等以保持身體健康的描述。孔子提出“食不厭精、膾不厭細”［2］219、“食不語，寢不言”［2］221等，指出要合理飲食，養成良好的飲食習慣；釋家提出“臥禪”［3］160、“食無求飽”［3］63、“不飲酒”［3］68等，強調戒、定、慧等促進身體健康、延年益壽的方法 ； 老 子 認 為 “ 五 味 令 人 口 爽 ”［4］24、“ 味 無味”［4］136等，提倡飲食要樸素，要適可而止。《黃帝內經》《易經》《五禽戲》等古代典籍有大量關于飲食平衡、運動健身、陰陽調和等有利于身體健康的方法。關于心理健康，我國傳統文化中有很多關于人的心理健康的論述。比如，孔子提出“克己復禮為仁”［2］261，就是要人們學會約束自己，遵守社會規范以促進心理健康；孟子提出“養心莫善于寡欲”［5］，就是要對不合理的需求加以節制以修身養性，保持心態健康；《黃帝內經》中有“和喜怒而安居處”［6］249的描述，就是要人們心態平和、起居有常，從而保持健康和諧的心態；明代王陽明認為“有所忿懥，便不得其正也”［7］，就是指心中有忿怒，則不能保證內心中正，教育人們一定要克制心中怒氣，才能保持心正。關于治未病，最早出現在《黃帝內經》，是我國中醫學的特色診治思想。《黃帝內經》中記載：“是故圣人不治已病治未病”［6］6、“上工治未病，不治已病”［6］334；《淮南子》中提出“圣人者，常治無患之患”［8］；《傷寒雜病論》中指出“夫治未病者，見肝之病”［9］。可見治未病的理念在我國傳統中醫中具有重要的地位。習近平總書記關于人民健康的重要論述以中華民族的厚重文化積淀和睿智歷史智慧為根基，與中華優秀傳統文化相得益彰。

（二）來源于馬克思主義經典作家關于人民健康的學說

馬克思、恩格斯關于健康的系統論述并不多見，但關注工人階級健康狀況的描述卻十分豐富［10］。馬克思站在無產階級的立場，十分關注工人階級的健康狀況并無情揭露了資本主義無視工人健康的事實，“資本是不管勞動力的壽命長短的”［11］306-307，“人為的高溫，充滿原料碎屑的空氣，震耳欲聾的喧囂等等，都同樣地損害人的一切感官，更不用說在密集的機器中間所冒的生命危險了”［11］490。馬克思在《共產黨宣言》《資本論》等文章中多次預言共產主義是以每個人的全面而自由的發展為基本原則的［11］683，其中便包括了人的身體健康、心理健康。健康是實現人的全面發展必要前提，是社會主義建設的內在要求，社會主義國家必須為人民群眾的健康提供相關保障。恩格斯在《英國工人階級狀況》中寫道“社會知道這種狀況對工人的健康和生命是多么有害”［12］409、“還有其他種種因素使相當大一部分工人健康惡化”［12］415等，都表現了他對工人健康的關注。此外，馬克思恩格斯還提出人應與自然和諧共生，“認識到自身和自然界的一體性”［13］。人類是自然界的一部分，和諧美麗的自然生態環境是人類保持健康的重要保證。人類只有擁有良好的生存環境，才能保證健康。列寧在繼承馬克思恩格斯有關思想的基礎上，根據蘇聯實際情況，形成了一系列關于人民健康工作的論述。列寧始終關心人民的健康，針對國內面臨的虱子、斑疹，列寧指出“或者是虱子戰勝社會主義，或者是社會主義戰勝虱子”［14］。他還極富遠見地認識到了預防對保持健康、防治病患的積極影響，比如他詢問“最近莫斯科是否發生過霍亂和其他傳染病，采取了哪些防治措施”［15］。習近平總書記關于人民健康的重要論述繼承并創造性地發展了馬克思、恩格斯、列寧等馬克思主義經典作家關于人民健康的學說，是馬克思主義中國化最新理論成果的重要組成部分。

（三）傳承于中國共產黨及其歷任領導人對健康工作的實踐探索

結合中國實際，中國共產黨及其歷任領導人開展了大量的實踐探索，積累了豐富的健康工作實踐經驗，為習近平總書記關于人民健康重要論述的形成提供了實踐之基。毛澤東同志高度重視衛生健康在人民群眾生產生活和中國革命與建設中的重要地位。毛澤東同志在古田會議上指出“以后各種會議應該充分討論衛生問題”［16］，在參加陜甘寧邊區第二屆第二次參議會時指出“各地政府與黨組織，均應將報紙、學校、藝術、衛生四項文教工作，放在自己的日程里面”［17］。毛澤東同志在《關于加強衛生防疫和醫療工作的指示》中強調，“決不應該輕視衛生工作”［18］，深刻闡述了衛生健康工作在經濟社會發展中的重要性。鄧小平同志高度重視科技和人才在促進健康中的重要作用，提出了“我們非要大力增加科教文衛的費用不可”［19］等一系列重要論斷。江澤民同志提出“不斷增進人民健康，提高全民族健康素質”［20］。胡錦濤同志強調“要堅持公共醫療衛生的公益性質”［21］。習近平總書記關于人民健康的重要論述深刻總結了歷任中國共產黨領導人健康工作的實踐經驗，并以此為實踐之基，有力推進了我國人民健康事業的發展。

二、習近平總書記關于人民健康重要論述的科學內涵

以習近平同志為核心的黨中央立足我國實際，為保障人民健康進行了新探索、新實踐，并提出了關于人民健康的一系列新論斷，有著豐富的科學內涵。

（一）堅持以人民健康為中心，把人民健康放在優先發展的戰略地位

習近平總書記提出以人民為中心，強調“人民是歷史的創造者”［22］16，“中國共產黨人的初心和使命，就是為中國人民謀幸福，為中華民族謀復興”［22］1，將人民擺在前所未有的高度。人民健康是人民的立身之本，是人民最具普遍意義的美好生活需要，黨和國家必須始終站在人民中間，與人民一道提高健康水平，為實現民族復興提供堅強力量。人民健康關乎立國之基，以人民健康為中心是習近平總書記關于人民健康重要論述的根本立場。這里的“人民”是指全體人民群眾，不分身份、貧富。人人都享有生命健康的權利，而生命健康權是人民的基本權利，是享有其他權利的重要前提。這里的“健康”是指大衛生、大健康的理念，就是要積極引導人們樹立健康文明的生活方式，關注人的身體、心理、環境等的完全健康，對生命進行全程、全要素、全面的關懷。這里的“中心”是指做好健康工作始終以人民的需求為出發點和落腳點，實現由“治病”向“人民健康”的中心轉變，在經濟社會的各項發展規劃中突出健康的工作要求，在財政上支持健康工作的順利推進。

在2016年的全國衛生與健康大會上，習近平總書記強調要把人民健康放在優先發展的戰略地位［23］。優先發展人民健康需要實施健康中國戰略，將健康融入我國所有政策中，保護人民賴以生存的生態環境，保障人民的食品藥品安全。第一，實施健康中國戰略。將健康中國建設提升到國家戰略高度，要“以普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發展健康產業為重點，加快推進健康中國建設”［24］。第二，將健康融入我國所有政策。要根據人民群眾的健康問題和健康需求，將人民健康的相關內容融入生產生活、城市建設、重大工程項目等公共政策中，制定有利于人民群眾健康的公共政策。第三，保護人民群眾賴以生存的生態環境。要解決好人民群眾關心的空氣、水污染防治等重點問題，實現經濟發展與生態保護并重，堅決走生態文明的發展道路，切實保障人民群眾獲得健康的生態環境。第四，保障人民群眾的食品藥品安全。食品藥品安全與人民群眾身心健康息息相關，應加強食品藥品監管，完善食品藥品監管機制，切實保障人民群眾的食品藥品安全。

（二）堅持人民共建共享，實現以全民健康托舉全面小康

“沒有全民健康，就沒有全面小康。醫療衛生服務直接關系人民身體健康。”［25］以全民健康托舉全面小康，才能滿足人民日益增長的美好生活需要。習近平總書記始終關心全體人民群眾的健康，尤其是困難群眾的健康。在中央扶貧開發工作會議上，習近平總書記對健康扶貧工作作出重要部署，提出“要實施健康扶貧工程，加強貧困地區傳染病、地方病、慢性病防治工作，全面實施貧困地區兒童營養改善、孕前優生健康免費檢查等重大公共衛生項目，保障貧困人口享有基本醫療衛生服務”［26］。全民健康離不開全民健身，習近平總書記提出：“全民健身是全體人民增強體魄、健康生活的基礎和保障，人民身體健康是全面建成小康社會的重要內涵，是每一個人成長和實現幸福生活的重要基礎。”［27］

全民健康需要每一個人的參與，實現人民共建共享。共建是實現共享的重要先決條件，沒有共建，共享就無從談起。共建共享是共享發展理念在人民健康建設中的具體實踐，旨在依靠人民群眾的同心協力一起參與、建設，最終實現的成果由人民群眾共同享有。首先，推動政府負責、社會協同、全民參與，將所有參與者的活力和創造力激發出來，實現人人都能參與、盡力、共享的局面，促進人民安居樂業、健康富足。其次，堅持基本醫療衛生的公益性。醫療衛生的最終目的是全民健康，而全民健康需要醫療衛生的公益性。我國是社會主義國家，更是要把公益性貫徹于基本醫療衛生事業，這也為實現人民共建共享的全民健康提供有力支撐。

（三）堅持完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期的健康服務

完善國民健康政策是指為不斷滿足人民群眾對健康生活的追求，完善有利于人民健康的政策、制度等。習近平總書記在全國衛生與健康大會上指出“當前，醫藥衛生體制改革已進入深水區，到了啃硬骨頭的攻堅期。要加快把黨的十八屆三中全會確定的醫藥衛生體制改革任務落到實處”［23］。面對經濟新常態下我國人口老齡化加速的問題，要全面建立為人民群眾提供優質高效的醫療衛生服務體系，發展全科醫療，增加康復、護理床位，完善健康服務；要健全現代醫院管理制度，健全藥品保障制度，構建強化公立醫院的公益性、調動醫護人員積極性、保障可持續發展的運行機制。

全方位全周期的健康服務是指為人民群眾提供包括預防、治病、康復、保健、養老等保障健康的全方位服務，實現從出生、成長到死亡的全生命周期關注。這需要基層、疾控、醫院等機構的有效協作分工，特別是基層全科醫生。目前，基層醫療服務能力發展不平衡不充分的問題依然存在，需要借助互聯網等手段為基層醫療服務賦能，發揮基層全科醫生作為居民“健康守門人”的重要作用，作為家庭醫生指導居民獲得全方位全周期的健康服務。

（四）堅持打造人類衛生健康共同體，參與全球健康治理

人類社會的健康發展離不開個人的身體健康和生命安全，人人都享有健康生存的基本權利，也是人類命運共同體的基本前提。加強國際合作，共同參與全球健康治理，是打造人類衛生健康共同體的重要保障。如今，全世界人民生活在一個地球村，是同呼吸共命運的，面臨全球重大公共衛生危機，中國同其他國家和地區一道積極參與全球健康治理，抵御重大疾病等風險，打造人類衛生健康共同體，是構建人類命運共同體的迫切需要。

2020年開始，新冠肺炎疫情在全球肆虐，威脅到全世界人民的生命安全和身體健康。面對全球面臨的衛生健康危機，習近平主席在向法國總統馬克龍致慰問電時開創性提出了“打造人類衛生健康共同體”［28］，贏得了國際社會的廣泛認同和積極響應。自疫情暴發以來，我國第一時間向國際社會通報疫情信息，毫無保留地向世衛組織、各個國家和地區分享中國防控經驗、診療方案。在疫情防控的過程中，我國收到了多個國際組織、國家、地區的援助和慰問，展現了國際社會守望相助的深厚情誼。我國在國內全力抗擊疫情的同時，也力所能及地為國際社會提供支持和幫助。我國以實際行動參與全球衛生健康治理，展示了大國的負責任形象，彰顯了打造人類衛生健康共同體的使命擔當。

三、習近平總書記關于人民健康重要論述的時代價值

人民健康是事關國家富強、民族昌盛、家庭和諧和個人幸福的重大課題。習近平總書記關于人民健康的重要論述從理論上創新了中國共產黨的衛生健康理念，從實踐上為建設健康中國提供了指導思想，為全球健康治理提供了中國智慧和中國方案，在新時代彰顯出熠熠生輝的時代價值。

（一）創新了中國共產黨的衛生健康理念

習近平總書記關于人民健康的重要論述主旨鮮明、內涵深刻、體系完整，具有人民至上的價值理念、深沉厚重的文化底蘊、計利天下的家國情懷，創新了中國共產黨的衛生健康理念，構建了新時代中國衛生健康的理論體系和話語體系。進入新發展階段，人民群眾對健康的需求也日趨個性化、多樣化。習近平總書記觀大勢、謀大局，提出了一系列關于人民健康的重要論述，科學分析了發展現狀，為深刻把握人民群眾的健康需求和經濟社會發展大勢，指明了一條符合我國國情、增進人民健康、促進社會發展的“中國特色”健康道路，與馬克思主義經典作家、中國共產黨歷任領導人的衛生健康理念一脈相承，充分弘揚了中華優秀傳統文化中關于健康的理念與智慧。習近平總書記關于人民健康的重要論述是中國共產黨提高人民健康水平的一次重大理論創新，是對增進人民健康福祉認識和部署的巨大提升。

（二）為建設健康中國提供了指導思想

沒有健康，人民就沒有幸福生活，經濟社會快速發展也就無從談起。建設健康中國，就要通過嚴格的制度、嚴密的法治、完善的政策、有力的執行，使人民群眾共享改革發展成果。建設健康中國是一個復雜的系統工程，需要科學的指導思想來指導工作、推動實踐。習近平總書記關于人民健康的重要論述為建設健康中國描繪了藍圖，做出頂層設計，不僅是理論上的重大創新成果，更在實踐工作中具有重要的指引價值，為新時代解決關乎人民健康的新問題、應對威脅人民健康的新挑戰、推進實現全民健康的新征程提供了思想指南和行動綱領。

（三）為全球健康治理提供中國智慧和中國方案

習近平總書記關于人民健康的重要論述汲取了中華優秀傳統文化和世界各國的先進經驗，不僅屬于中國，也屬于世界。當今世界，人類生活在同一個地球，人類命運比以往任何時候都更加互相依賴、休戚與共。新冠肺炎疫情發生以來，習近平總書記時刻關注國內外疫情局勢，將加強疫情防控國際合作擺在重要位置。習近平主席多次與其他國家的領導人對話，指出“疫情正在全球蔓延，國際社會最需要的是堅定信心、齊心協力、團結應對”［29］。中國向世界各國分享健康理念與主張，并提供力所能及的援助以防止疫情在全世界擴散，體現了中國負責任大國的作為與擔當。習近平總書記關于人民健康重要論述指引下的健康中國建設所取得的偉大成就以及中國以有力行動參與全球健康治理取得的明顯成效，向國際社會展現了中國智慧，為全球健康治理提供了中國的健康方案。