將生命放在第一位的“急救加速度”

文｜陳虹 蔣超 邱潔

奧密克戎病毒急劇擴散，上海封控的小區也變得越來越多，這就導致部分原本可以自己去醫院的輕癥病人，必須通過120才能去醫院就診，對急救車就醫需求的突增，使得院前急救也變得忙碌起 來。

疫情防控期間，閔行區急救中心全體員工堅守一線，全天候留守單位，開啟“閉環管理”的工作模式，晝夜守護，做閔行百姓生命健康的“守護神”。

調度受理爭分奪秒

在調度指揮大廳里，受理電話此起彼伏，為此，增加了6個受理臺，班子領導下沉一線做起了調度員，每天8:30—16:30高峰時間段，120單日電話呼入量平均是去年同期7倍左右。盡管接電話接得口干舌燥，但院前急救調度員只要接起電話，時間就是生命，腦海里最近的行車路線、最近的開診醫院就像地圖一樣呈現出來。

余萍是閔行區急救中心一名普通黨員，目前擔任調度班長一職，近15年的調度經驗告訴她，調度受理是院前急救的大腦，指令發得快、發得準，也是在為搶救患者救治爭取時間。因此在她的受理臺前總是堆滿了各類書寫痕跡的便箋紙，如派車清單備注、送院信息、聯系電話等，不同信息還用不同顏色作了標注。她說：“最近急救任務重，一線車組每天連軸轉，如果我們能收集更多精確信息，派單就更為精準，車組轉運力也能進一步提高。”

突發心梗的陸女士昏迷了，她的同事撥通了120生命熱線。

“您好，閔行120，請講！請報一下地址？現場有無陽性、密接、次密接患者？屬于封控管理嗎？患者現在情況怎么樣？我們會盡快調撥車輛，請保持聯系電話通暢……”值守調度員王天寶正在受理，由于突發急癥，現場不斷有人打進求救電話，王天寶并沒有跟隨呼救者慌亂的情緒，而是保持鎮定，用提問的方式從呼救者驚惶失措的語句中預判癥狀和病情，同時和善地安撫對方的情緒。調度員劉道楓熟練且迅速地拖動鼠標、敲打鍵盤，定位患者位置……查看車輛狀態，由于當時全部車輛都在出車任務中，職業敏感性讓他果斷終止了鄰近的一輛急救車任務，重新派單趕往陸女士事故現場。并且對講機與一線急救車輛溝通，提出封控路段，指出最近的道路，讓急救車快速駛向現場，為挽救生命爭分奪秒！

奧密克戎病毒急劇擴散，上海封控的小區也變得越來越多，這就導致部分原本可以自己去醫院的輕癥病人，必須通過120才能去醫院就診，對急救車就醫需求的突增，使得院前急救也變得忙碌起 來。

抓住“黃金時間”把生命放在第一位

3月2日晚接到急救指令的醫療組，迅速換上二級防護服火速駛向現場。“66多歲，呼之不應……”車廂里，急救醫生齊志釗進行了電話回訪。7分鐘抵達現場后，“患者瞳孔散大、無頸動脈脈搏，即刻心肺復蘇。”齊志釗快速檢查后發出搶救指令。

一場團隊心肺復蘇搶救開始了：上心電監護，開通靜脈，5分鐘給藥一次，高質量心臟按壓、間斷不超過10秒！“患者血氧上不去，氣管插管，呼吸機作好準備”！終于“患者出現自主搏動心律！”現場穩定病情后，車組立即進行轉運，到達醫院搶救室時，患者已恢復竇性心律和自主呼吸。

3月9日，接到指令后急救車組8分鐘到達現場，現場心肺復蘇、開通靜脈通路、推腎上腺素、電除顫；40分鐘后，患者神志恢復但心率不穩，轉入急救車，途中繼續心臟按壓等；并預報綠色通道，到達閔行區急救中心急診科，途中急救時間共5分鐘。陳瑞賢醫療組抓住生命“黃金時間”，以院前急救和院內治療無縫銜接，成功搶救回一名瀕死患者。

4月16日，患者在家中下樓時，突然意識不清，從1米多高的樓梯上摔下。車組6分鐘到現場后，發現患者呼之不應，頸動脈搏動消失，瞳孔散大，已處于極度瀕危狀態。經及時現場搶救保持生命體征后，患者先后被送往急診科、ICU做進一步搶救治療。急救車組和院內ICU認為，急救人員及時、高效的現場和急救車內救治，是挽回該患者生命的“關鍵第一步”：“如果再延遲個5—10分鐘撥打120急救電話，這位患者能救回來的概率就很低了。”

疫情以來，閔行區急救中心更頻繁地開展電話回訪受理指導，3月—4月心肺復蘇成功9例。治療過程進一步打通了呼救人、調度員、一線急救車組和院內救治的無縫銜接，形成了成熟的危重癥預報流程和豐富的實踐經驗，為每一位患者爭取時間，打開生命通道。閔行區急救中心人為了防控疫情，毅然奮戰在疫情一線，把人民的生命和健康放在第一位。人的生命只有一次，必須把它保住，一切都從這個原則出發，打贏這場大上海疫情的保衛戰！