骨科基礎研究先驅John Hunter

趙亮，樊保衡，劉松，劉月駒*，馬駿，韓子鈺，劉建民

(1.河北醫科大學第三醫院骨科創傷急救中心，河北省骨科生物力學重點實驗室，河北 石家莊 050051；2.河北醫科大學，河北 石家莊 050011；3.邢臺市人民醫院手足外科，河北 邢臺 054001)

承接上期《Astley Paston Cooper教授》，這一篇我們介紹他的老師John Hunter (1728—1793)?！癶unter”單詞本身就有獵人之意，John Hunter祖上的確以打獵為生，Hunter繼承了獵人目光敏銳和手腳敏捷的優點。1728年2月13日晚，John Hunter出生于蘇格蘭Glasgow南部一個農場主之家。他13歲就開始棄學，幫助經營農場，長期的農場勞動使他練就了一雙巧手。1748年，他的哥哥William Hunter醫生在倫敦開設的解剖學校經營十分成功，因缺少人手，John Hunter便放下鋤頭，拿起解剖刀，到倫敦來效力。他在這家解剖學校里展示了一流的動手能力，他制作的解剖作品栩栩如生，充滿了藝術的美感，因此在倫敦醫學界開始小有名氣。當時生產力相對落后，整個歐洲的醫療圈子屬于學徒制，被當時幾個大的醫療世家所掌控，屬于貴族教育的范疇。Hunter借助于哥哥的解剖學校和人脈關系，開始接受醫學教育，并得到了St.Bartholomew醫院著名教授Percivall Pott的青睞[1]。

John Hunter在名師指點之下迅速成長起來，他作為軍醫積極參加了英法七年戰爭，在戰火紛飛的歲月中積累了豐富的實踐經驗，后來成為英王喬治三世的私人醫生和英國皇家外科協會的主席。他強調進行解剖和病理學研究，建立解剖學博物館，將醫學從經驗向科學過渡，注重動物實驗研究和臨床觀察相結合，對后世影響深遠，成為公認的實驗外科之父[2-3]。他的實驗外科理念，后來被哈佛醫學院神經外科之父Harvey Cushing和肩關節外科鼻祖Codman發揚光大，發展為循證醫學，至今對醫學仍有深遠的影響。

除了在普通外科領域的杰出貢獻外，John Hunter在骨科方面做了大量杰出的工作[4]。他在一次活動中不小心造成了自己的跟腱斷裂，保守治療成功后，他敏銳發現了肌腱再生的問題，并做了一系列的動物實驗和臨床觀察。除此之外，John Hunter在骨骼生長發育、骨折塑形、軟骨再生方面都做了開拓性的工作，被譽為骨科基礎研究第一人[2-3]?？梢哉f，見微知著，目光敏銳，發現問題所在后立即親力親為，進行動物實驗，是John Hunter最大的優點。

John Hunter門下弟子名家輩出，涌現出很多改變醫學歷史的人物，如消滅天花的Edward Jenner，外科先驅Astley Cooper，發現帕金森疾病的James Parkinson。他的兩個美國學生William Shippen 和John Morgan創建了賓夕法尼亞大學醫學院；另一個美國學生 Philip Syng Physick則被稱為美國外科學之父。西醫200年來，他門下的杰出弟子們撰寫了很多紀念John Hunter的文章，感謝恩師對自己的啟迪和幫助，這成為了醫學史上的亮麗風景，也是后世了解John Hunter的一面鏡子。