張寶華
顧名思義,兒童甲狀腺炎就是發生在兒童時期的甲狀腺炎癥。由于兒童的自身免疫系統比較弱,抵抗疾病的能力不如成年人,所以很容易受到甲狀腺炎的感染。
兒童甲狀腺炎是一種較為多發的內分泌科常見疾病。一般由上呼吸道病毒感染引發,或由變態反應所致。本病可引起一系列甲狀腺毒癥,使體內甲狀腺激素水平增高,誘發甲狀腺腫大、疼痛、吞咽不適、發熱、煩躁易怒、乏力及消瘦等,有的還會出現明顯的突眼、記憶力減退、學習成績下降、毛發脫落等癥狀。臨床上將本病分為急性、亞急性、慢性三種類型。該病早期通常會有暫時的甲狀腺功能亢進癥狀,但數年后可出現甲狀腺機能減退的表現。
本病雖然可見于3歲以下兒童,但常常發生在6~16歲,尤其是10~12歲多發,青春期則為發病高峰。據統計,本病近年來發病率呈上升趨勢,約占兒童的1%。女孩多于男孩,約為49:1。女孩罹患本病還容易合并橋本甲狀腺炎。因此,家長一旦發現孩子頸部腫大,有疼痛不適等癥狀,切莫疏忽大意,應及早就醫診查治療,防患于未然。
1.細菌和病毒感染。如果鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等細菌,或流感病毒、腮腺炎病毒、柯薩奇病毒、腺病毒等侵入機體,就會造成感染,引起甲狀腺腫大、結節樣變、頸部疼痛、體溫增高等兒童甲狀腺炎的癥狀,影響患者的正常學習和生活。
2.碘源性因素。兒童處于生長發育旺盛期,機體對各種營養物質的需要均增多,如果飲食攝碘量不足,甲狀腺得不到充足的“原料”,就難以合成足夠的甲狀腺激素。而甲狀腺為了滿足身體新陳代謝和生長發育的需要,就會出現活躍性增生和肥大,引起甲狀腺炎癥。
3.自身免疫因素。兒童自身免疫功能紊亂和精神刺激等,也容易引起甲狀腺炎癥;若是機體免疫功能異常,則會導致甲狀腺組織細胞受損,出現功能障礙,進而引起甲狀腺炎。壓力過大,精神受到刺激,抑郁長期未能排解,等,均可使人體免疫系統及甲狀腺功能改變,出現內分泌失調,誘發甲狀腺炎。
4.飲食不當。俗話說“病從口入”,不良的飲食習慣易引發本病。如果日常飲食中碘元素攝入量較多或較少,都有可能導致該病;經常大量喝濃咖啡、濃茶或碳酸飲料,以及過食油炸、油膩及辛辣刺激性食物等,也會引起甲狀腺激素合成過度,增加甲狀腺炎發病率。
5.其他因素。甲狀腺炎可能會由父母遺傳給孩子,特別是由于自身免疫方面導致的橋本甲狀腺炎,具有一定的遺傳易感性。如果父母患有此病,其子女患病的概率會大大增加。此外,環境因素、頻繁電離輻射、創傷、手術、放射性碘、服用甲狀腺素過量等多種因素,均可導致甲狀腺炎的發生。
1.合理飲食。食物應科學搭配,營養豐富均衡,適當多吃一些新鮮蔬菜、水果、牛奶、雞蛋、瘦肉、魚蝦及五谷雜糧等,增強機體免疫力和抗病能力。適量食用油菜、芥菜、大蒜、洋蔥、獼猴桃、山藥等抗炎食物,有助于防治炎癥。少吃或不吃燒烤、油炸、肥膩、生蔥、咖啡、巧克力、辣椒等辛辣刺激性食物,以減少體內燥火,防止甲狀腺炎。尤其應控制日常碘元素的攝入量,不可過多,也不可過少,否則都會增加甲狀腺炎的發病率。
2.注重精神調節。保持樂觀愉悅、積極向上的良好心態,對人體內部新陳代謝的調節有良好作用,有助于提高人體免疫力。日常應避免過大的心理壓力及精神刺激,應常與他人溝通,以緩解內心的壓力。焦慮、暴躁、易怒及抑郁等不良情緒容易導致體內激素分泌紊亂,增加罹患甲狀腺炎的概率。
3.經常鍛煉。平時要堅持鍛煉身體,盡可能參加一些戶外運動,可以選擇快走、慢跑、體操和游泳等有氧運動。堅持進行適量的運動鍛煉可增強體質,提升自身免疫力,避免細菌和病毒入侵,遠離兒童甲狀腺炎。
4.生活規律。遵循人體生物鐘,合理安排起居時間,按時起床、就餐、鍛煉、學習及睡眠等,對預防甲狀腺炎大有幫助。日常生活中要勞逸結合,適當休息,盡量不要晚睡、熬夜等,避免身體長期過于勞累。過度疲勞會使甲狀腺處于不穩定狀態,同時會增加甲狀腺的負擔,降低人體免疫力,容易引發甲狀腺炎。另外,避免受到外界因素的影響,如化學物品刺激或環境污染等,均易損傷甲狀腺,引起兒童甲狀腺炎。