中成藥治療表濕型感冒的5個案例（下）

陳金偉

暑濕感冒顆粒：外感暑濕初起者

我今年50歲，不久前出現頭痛內熱、發熱不暢、胸悶嘔吐、腹瀉便溏癥狀，自我診斷為胃腸型感冒，自服補脾益腸丸3天未見效。中醫師診斷為暑熱兼表濕證（重感冒），給予暑濕感冒顆粒沖服1天半，發熱暢順，頭痛消失，胸悶嘔吐、腹瀉便溏緩解；口服2天，汗出熱退，胸悶嘔吐、腹瀉便溏消失：繼續鞏固用藥3天，隨訪20天，未見復發。

（廣東珠海 譚先生）

專家點評

暑濕感冒顆粒由藿香、佩蘭、紫蘇葉、白芷、防風、半夏、陳皮、苦杏仁、茯茶和大腹皮組成，具有清暑祛濕、芳香化濁的功效。臨床上用于外感暑濕初起所致的感冒、胸悶嘔吐、腹瀉便溏、發熱不暢，以及現代醫學中的流行性感冒（癥見全身癥狀重、上呼吸道癥狀輕）、食物中毒、霍亂、急性胃炎、急性腸炎和普通感冒等見上述癥狀者。

用法：顆粒劑每袋8克?？诜?，成人每次1袋，每天3次，開水沖服；小兒酌減。

沙溪涼茶（顆粒）：急性上呼吸道感染兼骨痛、頭身困重、納差者

我今年46歲，不久前出現感冒伏熱、四肢骨痛、胸膈飽滯、勞倦、頭身困重和納差癥狀，自認為是更年期綜合征，自服更年安、谷維素14天未見效，到中醫診所求診。中醫師診斷為表濕兼表熱證（急性上呼吸道感染），給予沙溪涼茶沖服1天，感冒伏熱緩解：2天感冒伏熱消失，四肢骨痛、胸膈飽滯、勞倦、頭身困重和納差緩解。效不更方，繼續鞏固用藥3天，隨訪1個月未見復發。

（廣東廣州 陳女士）

專家點評

沙溪涼茶由崗梅、臭茉莉、金紐扣、蒲桃和顛茄組成，具有清熱解毒、疏風散熱、宣肺止咳、化濕寬中的功效?，F代中藥藥理學研究發現，其有鎮靜、鎮痛、催眠和抗菌等作用。臨床上用于四時感冒、感冒伏熱、外感傳里、四肢骨痛、寒熱交作、胸膈飽滯、勞倦傷寒（非現代傳染病學中傷寒桿菌引起的傷寒）、伴頭身困重、納差等，以及現代醫學中的普通感冒、流行性感冒、急慢性支氣管炎等見上述癥狀者。

用法：沙溪涼茶劑型有煎煮茶、袋泡茶和顆粒劑。煎煮茶每袋75克，用水煎服；袋泡茶每袋1.8克，用開水泡服；顆粒劑每袋7克，開水沖服。以上均為每天1～2次，成人每次1包，重癥者藥量可加倍，兒童酌減。

避瘟散：感冒以鼻部、胃腸道癥狀為主者

我今年19歲，2個月前因天氣悶熱、學習過勞出現頭目眩暈、頭痛鼻塞、惡心、嘔吐、渾身疲乏癥狀，以為是感冒、胃炎，自服鼻炎康、藿香正氣水，癥狀稍緩解，但持續不消失。到醫院就診，醫生診斷為表濕證（胃腸型感冒），給予避瘟散口服。服藥1天，頭目眩暈、頭痛鼻塞、惡心、嘔吐緩解；口服2天，頭目眩暈、頭痛鼻塞、惡心、嘔吐消失，渾身疲乏緩解：繼續鞏固用藥3天，渾身疲乏消失。隨訪7天未見復發。

（廣東連州 羅先生）

專家點評

避瘟散由檀香、姜黃、甘松、零陵香、香排草、玫瑰花、白芷、丁香各、木香、朱砂、冰片和薄荷腦組成，具有祛暑辟穢、開竅止痛、解表利濕的功效。北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠生產。臨床上用于中暑、夏季暑邪引起的頭目眩暈、頭痛鼻塞、惡心、嘔吐和暈車暈船。

用法：散劑每袋0.6克，口服，成人每次0.6克；外用，適量吸入鼻孔。每天2次。

（附注：另有天津宏仁堂生產的白避瘟散，讀者請注意識別，以免錯用。）